å Bestemme puls fra Elektrokardiogram
begrepet «puls» normalt refererer til prisen av ventrikulær sammentrekninger. Imidlertid, fordi det er omstendigheter som atrial og ventrikulære forskjellige priser (f.eks., andre og tredje grads AV-blokk), det er viktig å være i stand til å avgjøre både atrial og ventrikulære priser. Dette gjøres enkelt ved å undersøke en EKG-rytme strip, som er vanligvis tatt fra en enkelt leder (f.eks., Leder II)., I eksemplet nedenfor er det fire nummererte R bølger, som hver innledes med en P-bølge. Derfor prøve og ventrikulære priser vil være den samme fordi det er en en-til-en korrespondanse. Atrial pris kan bestemmes ved måling av tidsintervaller mellom P-bølger (P-P intervaller). Ventrikulære pris kan bestemmes ved måling av tidsintervaller mellom QRS-komplekser, som er gjort ved å se på R-R intervaller.,
Det finnes forskjellige kort-cut metoder som kan brukes til å beregne pris, som alle forutsetter en opptakshastighet på 25 mm/sek. En metode er å dele 1500 av antall små kvadratene mellom to R bølger. For eksempel, pris mellom beats 1 og 2 i ovennevnte tracing er 1500/22, som tilsvarer 68 slag/min. Alternativt kan man dele 300 av antall store kvadrater (røde bokser i dette diagrammet), som er 300/4.4 (68 slag/min). En annen metode, som gir en grov tilnærming, er «tell off» – metoden., Bare telle antall store kvadrater mellom R bølger med følgende priser: 300 – 150 – 100 – 75 – 60. For eksempel, hvis det er tre store bokser mellom R bølger, så pris er 100 slag/min. Man må vurdere, men mellom boksene. Atrial pris kan fastsettes som ventrikulære pris, men ved hjelp av P-bølger. Husk, hvis hjerte er i sinus rytme, og det er en en-til-en korrespondanse mellom S-bølger og QRS er ferdig, så atrial pris vil være det samme som ventrikulære pris.,
I eksemplene ovenfor, ventrikulære pris ble fastsatt basert på intervallet mellom de to første taktene. Det er imidlertid åpenbart at prisen ville ha vært raskere hadde det blitt beregnet ved hjelp av beats 2 og 3 (104 slag/min) på grunn av en for tidlig atrial slå, og langsommere hvis det hadde blitt beregnet mellom beats 3 og 4 (52 slag/min). Dette illustrerer et viktig poeng ved beregning av pris mellom ethvert par av beats. Hvis rytmen er ikke vanlig, er det viktig å finne en tid-gjennomsnittlig pris over et lengre intervall (f.eks., over ti sekunder eller lenger)., For eksempel, fordi opptakstid skala er 25 mm/sek, hvis det er 12,5 beats i 10 sekunder, vil kursen være 75 slag/min.
Revidert 3/11/16