AV-Fistel vs. AV Pode: Hva er Forskjellen?

Hvis du eller en elsket en er forbereder seg til å starte hemodialyse, du mest sannsynlig har spørsmål. Blant dem kan være hvilke alternativer du har for en vaskulær tilgang. I mange tilfeller, legen vil gjøre en anbefaling, men du kan fremdeles foretrekker å utdanne deg selv om eksisterende valg. Les videre for å sammenligne de to vanligste tilgang typer for hemodialyse: AV-fistler vs. AV grafts.,

Forstå Dialyse

Hemodialyse er en livreddende medisinsk behandling for pasienter med nyresvikt. Hvis nyrene dine ikke fungerer tilstrekkelig, kan de ikke være i stand til å filtrere avfall og fjern overflødig væske fra blodet. Dialyse er en prosess som filtrerer og renser blodet, og erstatte funksjonen av friske nyrer. (i)

for Å få hemodialyse behandlinger, må du ha en vaskulær tilgang, en tilgjengelig oppføring området i blodet, noe som gjør at blodet til å strømme til og fra kroppen under dialyse., Alternativer for langsiktig tilgang inkluderer AV-fistler og AV grafts. (ii)

Hva Er AV-Fistler og Grafts?

«AV» er en forkortelse for arteriovenøse, og refererer til forbindelsen er opprettet mellom en arterie og vene. Din arterier frakte oksygen rikt blod fra hjertet og lungene til resten av kroppen. Venene deretter bærer oksygenfattige blodet tilbake til hjertet og lungene. (ii)

AV-fistler er vanligvis opprettet i underarmen, men kan noen ganger være plassert i øvre arm eller ben. Hvis det er mulig det er best å ha den fistel plassert i ikke-dominant arm., Den fistel er opprettet under en kirurgisk prosedyre for å bli en av arteriene med en vene. (ii)

Som en fistel, en AV pode er vanligvis plassert i armen. Men i motsetning til en fistel, en AV pode er et syntetisk rør som brukes til kirurgisk koble arterie og vene. Dette røret fungerer som en vene, bærer blodet gjennom tilgang. (ii)

målet med både fistel og pode prosedyrer er å lede blodet i en arterie i en blodåre, økt blodtrykk og blodstrøm gjennom venen., (ii) Etter at forbindelsen er opprettet, den vene vil bli forstørret fordi mer blod er nå strømmer gjennom venen. Den økte blodstrømmen tillater blodet å reise gjennom dialyse maskinen på en vannføring som er nødvendig for filtrering, rensing og fjerning av overflødig væske fra blodet.

Sammenligning AV-Fistel vs. AV Pode

AV-Fistel Fordeler

En AV-fistel er ofte betraktet som «gullstandard» for dialyse tilgang. (ii) Fistler har betydelige fordeler i forhold til andre former for tilgang. En fistel er:

• Mindre sannsynlig å bli smittet.,
• det er Mindre sannsynlighet for å levre seg.
• mer varig.

Når en fistel er fungerer som den skal, vil det gi en god blodstrøm pris fra kroppen til dialyse maskin, sikre effektiviteten av dialysebehandling. En fistel er den mest naturlige få tilgang til siden det er dannet fra din egen native blodkar, snarere enn syntetiske materialer. (iii) Fungerer fistler vanligvis krever mindre vedlikehold, og kan være rimeligere enn andre få tilgang til alternativer. (iv)

AV-Fistel Ulemper

Fistler har noen ulemper., Selv om en fistel kan opprettes i løpet av en enkelt poliklinisk, det tar tid for fistel til å utvikle eller eldre. Fistler ofte ta tre til fire måneder å fullt ut modne. Til det punktet, de kan ikke gi nok blodtilførsel til støtte for dialyse. (v)

Pasienter med end-stage renal disease (ESRD) kan ikke være i stand til å vente så lenge for å starte behandling. Hvis du trenger å starte dialyse med en gang, du kan få behov for å ha noen form for midlertidig hemodialyse tilgang plassert til din fistel er klar., (v)

Noen pasienter kan også være i stand til å få en fistel skapt om sine årer er små eller svake. Fistler også noen ganger ikke klarer å utvikle seg riktig. Flere studier har antydet at opp til en tredjedel av fistler kan mislykkes i å modne. (vi) Men fistel feilrater variere avhengig av mange faktorer.

AV Pode Fordeler

Hvis en fistel er ikke et alternativ for deg, den nest beste type dialyse-tilgang er en AV graft. Som fistler, grafts også har fordeler og ulemper. Grafts kan være:

• Egnet for pasienter med lite eller svak vener.,
• Klar til bruk innen to uker. Noen tidlige kanylering grafts kan støtte bruk innen 72 timer. (vii)
• Hvis nødvendig, en pode kan bli erstattet med en fistel hvis vener bli sterkere eller større, etter å ha vært på dialyse. (iii)
• Kan utføres som et poliklinisk.

AV Pode Ulemper

Grafts har betydelige ulemper. Grafts er laget av et syntetisk materiale og er mer utsatt for infeksjon og clotting. Blodpropp i en pode kan føre til en aneurisme, en potensielt alvorlig komplikasjon., Blodpropp kan også blokkere blodstrømmen gjennom pode. Den pode må da være declotted, noe som kan resultere i manglende din neste planlagte dialysebehandling. (ii)

hvilket Alternativ Som Er det Riktige for Meg?

Hver pasient er unik medisinske behov. Ulike metoder for dialyse-tilgang kan være bedre for noen, men de fleste vaskulær leger vurdere fistler å være det foretrukne alternativet. (ii)

Fistler Kan Koste Mindre. Flere studier har indikert at fistler kan være den mest kostnadseffektive alternativet., (iii), Mens de totale kostnadene kan variere avhengig av lengden på behandling, fistler er holdbare. De er også mindre utsatt for infeksjon eller andre dyre komplikasjoner.

Fistler Kan Være Mer Effektive. Fistler er mindre sannsynlighet for å levre seg og trenger ikke så mye vedlikehold som grafts. Fistler gir ofte en bedre blodstrøm pris til hemodialyse system, som kan gjøre dialyse prosessen mer effektiv. (ii)

Fistler Vare Lenger. Hvis en pode er godt tatt vare på, det kan vare i flere år, men en sunn AV-fistel er fortsatt mer holdbar., (ii) Fordi det krever mindre vedlikehold, fistler vanligvis presentere et bedre langsiktig alternativ.

Velge en access-alternativet er en stor avgjørelse. Det er alltid best å snakke med legen din for å bedre forstå hvilket alternativ som vil møte dine behov. Du kan forberede deg til denne samtalen ved å laste ned vår Forståelse Din Hemodialyse Tilgang guide. Denne veiledningen inneholder detaljert informasjon om AV-fistler vs. AV grafts, ofte stilte spørsmål og tips på hvordan å pleie-tilgang.

---