Behandling av hepatitt D
Delta virus knyttet kronisk hepatitt er vanskelig å behandle. Responsen til alfa-interferon (IFN), som fortsatt representerer den eneste behandling for kronisk hepatitt D, varierer mye, og oppstår på ulike tidspunkt fra begynnelsen av behandlingen. Frekvensen av svar er proporsjonal med dosen av IFN, med 9 millioner enheter (MU) tre ganger i uken være mer effektive enn 3 MU tre ganger ukentlig., Vedvarende reaksjoner er sjeldne, og er ledsaget av klaring av serum hepatitt B-viruset overflateantigen (HBsAg), seroconversion til anti-HBs og forbedring av leveren histology. Selv om sykdom i en kort-stående kan svare bedre til terapi, klart prediktorer av svar er fremdeles uidentifisert. I tillegg til IFN, andre terapeutiske tilnærminger som immunsuppressive legemidler, acyclovir, ribavirin og thymosin, har vært lite. Tilgjengelige bevis støtter ikke bruk av deoxynucleotide analoger. Famciclovir har ingen effekt på sykdom aktivitet og hepatitt D-virus (HDV)-RNA-nivå., Tolv – eller 24-måneders lamivudine behandling ikke i vesentlig grad påvirker biokjemiske, virologisk eller histologiske parametere. Pegylated-IFN kunne representere en rimelig terapeutisk alternativ i langsiktig behandling som er nødvendig for kronisk hepatitt D. Antisense oligonukleotider og prenylation-hemmere hold løftet som terapeutiske agenter for fremtiden. Leveren transplantasjon gir et gyldig alternativ for end-stage HDV leversykdom; risikoen for re-infeksjon er lavere for HDV enn for HBV under langsiktig forvaltning av hyperimmune serum mot HBsAg., Molekylært skreddersydd narkotika i stand til å forstyrre avgjørende viral replicative prosesser av HDV synes å være den beste utsiktene i behandling av hepatitt D.