– Behandling av hund leproid granulom syndrom: foreløpige funn i syv hunder
Mål: Å finne effektiv behandling strategier for pasienter med refraktær hjørnetann leproid granulom syndrom.
Design: Multi-institusjonelle retrospektiv/prospektiv case-serien ved hjelp av klient-eide hunder.,
Prosedyre: Sju hunder (fire Boksere, en Dobermann, en Bullmastiff og en Bullmastiff cross-avlet; alderen 3 til 11 år) med leproid granulomer ble behandlet med hell ved bruk av ulike behandlingsregimer. Disse tilfellene ble rekruttert fordi: – lesjoner enten distribuert over hunden; progressive, til tross for rutinemessig behandling, eller var forbundet med særlig skjemmende lesjoner. Den terapeutiske regimet utviklet seg i løpet av den kliniske studien.
Resultater: kombinasjonsbehandling ved hjelp av rifampicin (5 til 15 mg/kg p.o., hver 24 h) og klaritromycin (8 til 24 mg/kg p.o., daglig; dose delt hver 8 eller hver 12. h) ble brukt oftest, og viste seg å være effektiv og uten bivirkninger. Totale daglige doser av klaritromycin i overkant av 14 mg/kg ble ansett som optimal og langvarig behandling kurs, i størrelsesorden 1 til 3 måneder, ble brukt. Kombinasjonsbehandling ved hjelp av rifampicin (25 mg/kg, som er høyere enn anbefalt dose) og clofazimine var effektive i ett tilfelle, men resulterte i hepatotoxicity. En aktuell formulering av clofazimine i vaselin ble brukt som et supplement til muntlig rifampicin og doxycycline i en annen pasient behandlet med hell.,
Konklusjon: Basert på vår utvikling klinisk erfaring, en kombinasjon av rifampicin (10 til 15 mg/kg p.o., hver 24 h) og klaritromycin (15 til 25 mg/kg p.o. total daglig dose, gitt delt hver 8 til 12 h) er anbefalt for behandling av alvorlig eller refraktære tilfeller av hjørnetann leproid granulom syndrom. Behandlingen bør fortsette (vanligvis 4 til 8 uker) til lesjonene er vesentlig redusert i størrelse og ideell til lesjoner har løst helt. En aktuell formulering, som inneholder clofazimine i vaselin kan brukes som et supplement til systemisk medikamentell behandling., Videre arbeid er nødvendig for å finne de mest kostnadseffektive behandlingsregime for denne tilstanden.