Binge Eating Disorder: Symptomer, Årsaker, og Ber om Hjelp
behandling plan for BED avhengig av årsak og alvorlighetsgrad av spiseforstyrrelse, så vel som individuelle mål.
Behandling kan målrette overstadig spise atferd, overvekt, kroppsbilde, psykiske problemer eller en kombinasjon av disse.
Terapi alternativer inkluderer kognitiv atferdsterapi, interpersonlig psykoterapi, dialektisk atferdsterapi, vekttap behandling, og medication., Disse kan gjennomføres på en en-til-en basis, i en gruppe eller i en self-help format.
I noen mennesker, bare en type behandling kan være nødvendig, mens andre kan trenge å prøve forskjellige kombinasjoner til de finne riktig passform.
En medisinsk eller psykisk helse kan gi råd om å velge en individuell behandlingsplan.
Kognitiv atferdsterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) for BED fokuserer på å analysere sammenhenger mellom negative tanker, følelser og atferd knyttet til å spise, kroppens form, vekt og (2, 23).,
Når årsakene til negative følelser og mønstre har blitt identifisert, strategier kan være utviklet for å hjelpe folk å endre dem (2).
Spesifikke tiltak, som å sette seg mål, egenkontroll, oppnå vanlig måltid mønstre, skiftende tanker om seg selv og vekt, og å oppmuntre til en sunn vekt-kontroll vaner (23).
Terapeut-led kognitiv atferdsterapi har vist seg å være den mest effektive behandling for personer med SENG. En studie fant at etter 20 økter av CBT, 79% av deltakerne var ikke lenger overstadig spise, med 59% av dem fortsatt vellykket etter ett år (23).,
Alternativt, veiledet selvhjelp CBT er et annet alternativ. I dette formatet, deltakerne er vanligvis gitt en manual for å arbeide gjennom på egen hånd, sammen med muligheten til å delta på noen ekstra møter med en terapeut for å hjelpe dem og sette mål (23).
selvhjelp form for terapi er ofte billigere og mer tilgjengelig, og det finnes nettsteder og mobile apper som tilbyr støtte. Selvhjelp kognitiv atferdsterapi har vist seg å være et effektivt alternativ til tradisjonell kognitiv atferdsterapi (24, 25).,
Oppsummering
CBT fokuserer på å identifisere negative følelser og atferd som fører til overspising og bidrar til å sette strategiene for å forbedre dem. Det er den mest effektive behandlingen for BED og kan gjøres med en terapeut eller i en self-help format.
Interpersonlig psykoterapi
Interpersonlig psykoterapi (IPT) er basert på ideen om at overspising er en mestring mekanisme for uløste personlige problemer, som for eksempel sorg, forholdet konflikter, betydelige forandringer i livet, eller underliggende sosiale problemer (23).,
målet er å identifisere de spesifikke problem knyttet til den negative spise atferd, erkjenner det, og deretter foreta konstruktive endringer over 12-16 uker (2, 26).
Terapi kan enten være i en gruppe format eller på en en-til-en basis med en utdannet terapeut, og det kan noen ganger være kombinert med kognitiv atferdsterapi.
Det er sterke bevis for at denne type terapi som har både kort – og langsiktige positive virkninger på å redusere overspising atferd. Det er den eneste andre terapi med langsiktige resultater så god som CBT (23).,
Det kan være spesielt effektiv for personer med mer alvorlige former av overstadig spise, og de med lavere selvfølelse (23).
Oppsummering
IPT utsikt overspising som en mestring mekanisme for underliggende personlige problemer. Det adresser overstadig spise atferd ved å anerkjenne og behandling av de underliggende problemer. Det er en vellykket terapi, spesielt for alvorlige tilfeller.,
Dialektisk atferdsterapi
Dialektisk atferdsterapi (DBT) utsikt overspising som en følelsesmessig reaksjon på negative erfaringer som personen har ingen annen måte å hanskes med (23).
Det lærer folk å regulere sine emosjonelle reaksjoner, slik at de kan takle negative situasjoner i dagliglivet uten binging (23).
fire viktige områder for behandling i DBT er mindfulness, nød toleranse, følelser regulering, og mellommenneskelig effektivitet (23).,
En studie inkludert 44 kvinner med SENG som gjennomgikk DBT viste at 89% av dem stoppet overspising ved slutten av behandlingen, selv om dette falt til 56% ved 6-måneders oppfølging (27).
det er Imidlertid begrenset informasjon om den langsiktige effekten av DBT og hvordan det er sammenlignet med CBT og IPT.
Mens forskning på denne behandlingen er lovende, men flere studier er nødvendig for å fastslå om det kan brukes til alle mennesker med SENG.
Oppsummering
DBT ser overspising som en reaksjon på negative erfaringer i det daglige liv., Den bruker teknikker som mindfulness og regulering av følelser for å hjelpe folk håndtere bedre og stoppe binging. Det er uklart om det er effektiv på lang sikt.
vekttap terapi
Atferdsmessige vekttap terapi har som mål å hjelpe folk ned i vekt, noe som kan redusere overspising atferd ved å forbedre selvtillit og kroppsbilde.
hensikten er å gi mulighet for en gradvis sunn livsstil endringer i forhold til kosthold og trening, samt overvåke inntak av mat og tanker om mat hele dagen. Vekt tap på om lag 1 pund (0.,5 kg) per uke er forventet (23).
Mens vekttap behandling kan bidra til å bedre kroppsbilde og redusere vekt og helserisiko forbundet med fedme, det har ikke vist seg å være så effektiv som CBT eller IPT på å stoppe overspising (23, 25, 28, 29).
Som med vanlig vekttap behandling for fedme, atferdsmessige vekttap terapi har vist seg å hjelpe folk å oppnå bare på kort sikt, moderat vekttap (25).
Imidlertid kan det likevel være et godt alternativ for folk som ikke var vellykket med andre behandlingsformer eller er primært interessert i å miste vekt (23).,
Oppsummering
Vekt tap terapi har som mål å forbedre overspising symptomer ved å redusere vekt i håp om at dette vil bedre kroppsbilde. Det er ikke så vellykket som CBT eller interpersonlig terapi, men det kan være nyttig for noen personer.
Medisiner
Flere medisiner har blitt funnet å behandle overstadig spise, og er ofte billigere og raskere enn tradisjonell terapi.
Imidlertid ingen nåværende medisiner som er effektiv ved behandling av BED som behavioral terapi.,
Tilgjengelige behandlinger inkluderer antidepressiva, antiepileptika, som topiramat, og stoffer som tradisjonelt brukes til hyperaktive lidelser, for eksempel lisdexamfetamine (2).
Forskning har funnet at medisiner kan ha en fordel over en placebo for den kortsiktige reduksjon av overstadig spise. Medisiner har vist seg å være 48.7% effektive, mens placebo har vist seg å være 28.5% effektiv (30).
De kan også redusere appetitten, tvangstanker, tvangshandlinger, og symptomer på depresjon (2).,
Selv om disse effektene høres lovende, men de fleste studier har vært gjennomført over korte perioder, slik at dataene på den langsiktige effekten er fortsatt behov (30).
I tillegg, bivirkninger av behandlingen kan blant annet hodepine, mageproblemer, søvnforstyrrelser, økt blodtrykk og angst (17).
Fordi mange mennesker med SENG har andre psykiske tilstander, slik som angst og depresjon, kan de også motta ekstra medisiner for å behandle disse.
Oppsummering
Medisiner kan bidra til å forbedre overstadig spise på kort sikt., Men de langsiktige studier er nødvendig. Medisiner er generelt ikke så effektiv som behavioral terapi og kan ha bivirkninger.