C. diff-Er det en bekymring for tannbehandling?
av Mary Govoni, CDA, RDA, RDH, MBA
media er summende om Clostridium difficile infeksjoner, også referert til som C. diff. Disse infeksjonene er oppstått i et alarmerende tempo i sykehus, og resultere i på 14 000 dødsfall årlig i USA
jeg har hatt mange henvendelser nylig om C. diff infeksjoner og deres kobling til tannbehandling. Det er mange historier og blogger på dette mulig kobling., Realiteten er at tannbehandling kan spille en liten rolle i å bidra til dette høy infeksjon pris, men det er ikke relatert til våre infeksjon forebygging retningslinjer. For bedre å forstå dette problemet, la oss se på hva C. diff er, hvorfor det er et så alvorlig problem, hvordan det er overført, og hva overflate desinfeksjonsmidler er effektive mot det.
Clostridium difficile er en spore-forming, gram-positive, anaerob bacillus bakterier som forårsaker irritasjon av tykktarmen og alvorlig diaré., I henhold til CDC, det er årsaken til 15% til 25% av tilfellene av antibiotika-assosiert diaré på grunn av den exotoxins at bakteriene produsere.
Når pasienter tar antibiotika, C. diff som bor i fordøyelseskanalen som en del av den normale bakteriefloraen kan overgrow, forårsaker en C. diff infeksjon. Disse pasientene oppleve magesmerter, feber, alvorlig diaré, og ulcerøs kolitt. Antibiotika mest sannsynlig å forårsake C. diff infeksjoner er clindamycin, amoxicillin, ampicillin, og cefalosporiner, og til en mindre grad, penicillin, erytromycin, og kinoloner.,
Siden noen av disse stoffene er ofte foreskrevet for antibiotika profylakse eller behandling av infeksjoner i odontologi, CDC oppfordrer tannleger til å utvise forsiktighet ved forskrivning av disse legemidlene for pasienter. Antibiotika profylakse er vanligvis brukt i tannbehandling for pasienter i faresonen for infective endokarditt og de som har hatt total ledd.
The American Dental Association anbefaler at tannleger gjennom disse retningslinjene og bruke forsiktighet ved forskrivning av antibiotika. Pasienter som er mest utsatt for C., diff infeksjoner er de eldre, de som tar proton pumpe hemmere og/eller antibiotika, og de med kroniske sykdommer som er immunsupprimerte.
Det er viktig å merke seg at C. diff smitter gjennom kontakt med avføring, som ikke er en typisk eksponering risiko i dental health-care-innstillinger. Spredning av C. diff skjer først og fremst i sykehus og langsiktig omsorg fasiliteter. Så mens tannleger kan bidra til å redusere risiko for C., diff infeksjoner med mer fornuftig forskrivning av antibiotika, denne epidemien infeksjon garanterer ikke endringer i infeksjon kontroll protokoller i dental fasiliteter.
Dette betyr at det er ingen grunn til å gjøre endringer i overflaten desinfeksjonsmidler som vi bruker i behandlingen områder i odontologi. De fleste EPA-registrert overflaten desinfeksjonsmidler som ikke hevder å være effektive mot C. diff, men er egnet for bruk i behandlingen rom fordi de er tuberculocidal og effektiv mot hepatitt B, HIV, MRSA og andre mikroorganismer sannsynlig å være til stede på forurenset miljø flater.,
Hypochlorite-baserte produkter har blitt vist å være effektiv mot C. diff, for eksempel Utsendelse Sykehus Renere Desinfeksjonsmiddel med blekemiddel, som kan være hensiktsmessig for bruk i rengjøring av bad der det er mulig eksponering for avføring kan forekomme.
Utdanne dental lag og pasienter om risikoen av C. diff-infeksjoner er et viktig skritt i å kontrollere disse utbrudd. CDC har mange ressurser tilgjengelig for pasienter og klinikere på www.cdc.gov/vitalsigns som inneholder faktaark for pasienter og plakater som kan skrives ut og lagt i dental fasiliteter., Vitale Tegn kan også nås gjennom den nye CDC iPad-appen, som kan lastes ned fra iTunes på http://itunes.apple.com/us/app/cdc/id487847188?s_cid=bb-oadc-ipadapp-001.
C. diff er en bekymring for tannbehandling. Sørg for at du og ditt team er kunnskapsrik om disse infeksjonene så du kan muligens redde livet av dine pasienter.
Mary Govoni, CDA, RDA, RDH, MBA, er eier av Mary Govoni & Tilknyttede selskaper, et konsulentselskap basert i Michigan. Hun er medlem av Organisasjonen for Sikkerhet, Asepsis og Forebygging. Hun kan kontaktes på [email protected] eller www.marygovoni.com.,
Forbi DE Problemene