– Diabetes, Hashimotos, og en underactive skjoldbrusk
autoimmune forbindelse mellom en underactive skjoldbruskkjertelen, overdreven vekt, og diabetes
Skjoldbrusk forhold og diabetes er de to vanligste hormonelle problemer allmennleger møter i sin daglige praksis (1).
i Dag diabetes er gruppert i to hovedformer: type 1 og type 2 diabetes., Både type 1 og 2 diabetes kan oppstå hos mennesker med diagnosen Hashimotos og en underactive skjoldbruskkjertelen (1).
funksjon i Skjoldbruskkjertelen og diabetes
Skjoldbrusk hormon er nødvendig for kroppen å forbrenne karbohydrater, så vel som for bukspyttkjertelen til å fungere riktig (orgel å produsere insulin). Lav skjoldbrusk hormoner føre til en reduksjon i insulin nivåer — insulin er et hormon som trengs for å ta sukker fra blodet til ulike celler i hele kroppen.,
Lave insulinnivå forårsake høyt blod sukker nivåer og bremser ned i cellenes funksjon, inkludert muskel sammentrekninger og grunnleggende hjernens funksjon. Over lengre perioder av gangen lave insulinnivå kan utløse diabetes.,
People are at an increased risk of frequent hypoglycemic episodes with an underactive thyroid and low blood sugar symptoms include:
-
Shakiness
-
Weakness
-
Confusion
-
Problems talking
-
A feeling of hunger
-
Loss of consciousness (in extreme cases) (2–4).,
Både klinisk og subklinisk hypotyreose er koblet til insulinresistens, en tilstand der cellene i kroppen slutte å reagere på insulin er signalet til å ta sukker ut av blodet. Dette resulterer i høyt blod sukker nivåer, direkte øker risikoen for øyeskader og nyreskader (2-4). Insulinresistens kan føre til skjoldbrusk-kjertel for å utvikle mer knuter og bli større i størrelsen (5, 6).,
Symptomer på insulinresistens inkluderer:
-
Tretthet
-
Sult
-
hjernetåke
-
vektøkning (spesielt rundt magen)
-
Høyt blodtrykk
Personer som er diagnostisert med diabetes, men er ikke å styre den gjennom livsstil intervensjoner er i fare for å ha lavere nivåer av T3 hormon og høy rT3 nivåer (7,8).,
Hashimotos og type 1 diabetes
Type 1-diabetes er den vanligste kroniske hormonelle tilstand hos barn og unge — 4 i 100 barn med diabetes type 1 har også Hashimotos (9). 1 i 2 slektninger av personer med type 1 diabetes har en autoimmun skjoldbrusk tilstand (10 -12).
4 i 10 voksne pasienter med type 1-diabetes teste positivt for TPO antistoff, og er i faresonen for å utvikle en underactive skjoldbruskkjertelen (13-15)., Type 1 diabetes pasienter som tester positivt for glutaminsyre acid decarboxylase antistoffer (GADA) har en tre og en halv ganger høyere risiko for å utvikle en skjoldbrusk tilstand (16).
3 i 10 voksne med diagnosen Hashimotos har type 1-diabetes — bare halvparten av disse pasientene vil ha en underactive skjoldbruskkjertelen, mens den andre halvparten vil ha TSH innenfor normale ranges (10, 17).,
Type 1-diabetes og Hashimotos co-forekommer ofte og er arvet, som de deler flere gener, som mutasjon øker risikoen for å utvikle enten med type 1-diabetes, Hashimotos, eller begge deler (18-25).,
Type 1 diabetes patients at an increased risk of developing Hashimoto’s and an underactive thyroid include (17, 26–31):
-
Women
-
Older people
-
Positive for glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA)
-
Have had type 1 diabetes for a long time
Hashimoto’s and type 2 diabetes
1 in 10 people with diabetes type 2 will have a thyroid condition too., Kvinner med type 2 diabetes er fem ganger mer sannsynlig å ha Hashimotos (32).
Den Amerikanske Skjoldbrusk Association retningslinjer for type 2 diabetes pasienter råder for hyppige funksjon i skjoldbruskkjertelen testing (17).,
risikofaktorer for å ha både type 2 diabetes og Hashimotos inkluderer:
-
Høy TPO antistoff i skjoldbrusk-pasienter
-
Høyt østrogen-nivåer og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
-
Overvekt og fedme
Metformin — et medikament som brukes til å behandle pasienter med type 2 diabetes, fedme, og/eller personer med PCOS — kan normalisere TSH nivåer i diabetiker pasienter med en underactive skjoldbruskkjertelen (33).,
Diabetes er en bred tilstand med mange genetiske og miljømessige utløser, så vel som mange symptomer og co-forekommende tilstander. For et år siden forskerne har videre klassifisert diabetes i fem i stedet for to grupper, og noen av dem er mer forbundet med autoimmune tilstander (34).
Sporing symptomer, inkludert vekt, energi og fokus i BOOST Skjoldbrusk-appen kan hjelpe deg med din neste legetime.