Diabetes Under Svangerskapet
Hva er diabetes?
Diabetes er en tilstand der kroppen kan»t få nok insulin, eller kan»t bruke insulin normalt. Insulin er et hormon. Det hjelper sukker (glukose) i blodet komme inn i cellene i kroppen til å brukes som brensel. Når glukose kan ikke gå inn celler, det bygger seg opp i blodet. Dette fører til høyt blodsukker (hyperglykemi).
Høye blodsukker kan føre til problemer i hele kroppen. Det kan skade blodkar og nerver. Det kan skade øyne, nyrer og hjerte., I tidlig graviditet, høyt blodsukker kan føre til misdannelser i en voksende baby.
Det er 3 typer diabetes:
-
Type 1 diabetes. Type 1 diabetes er en autoimmun lidelse. Kroppen»s immunsystemet skader cellene i bukspyttkjertelen som gjør insulin.
-
Type 2 diabetes. Dette er når kroppen ikke produserer nok insulin eller bruke den som normalt. Det er ikke en autoimmun sykdom.
-
svangerskapsdiabetes., Dette er en tilstand som blod glukose nivå går opp og andre diabetiker symptomene vises under svangerskapet i en kvinne som ikke har blitt diagnostisert med diabetes før. Det skjer i om lag 3 100 9 100 gravide kvinner.
Hva forårsaker diabetes under svangerskapet?
Noen kvinner har diabetes før de blir gravide. Dette kalles pregestational diabetes. Andre kvinner kan få en type diabetes som bare skjer i svangerskapet. Dette kalles svangerskapsdiabetes. Graviditet kan endre hvordan en kvinne»s kroppen bruker glukose., Dette kan gjøre diabetes verre, eller føre til svangerskapsdiabetes.
i Løpet av svangerskapet, et organ som kalles placenta gir en voksende baby næringsstoffer og oksygen. Morkaken gjør også hormoner. I slutten av svangerskapet, hormoner som østrogen, kortisol, og menneskelige placental lactogen kan blokkere insulin. Når insulin er blokkert, er det som kalles insulinresistens. Glukose kan»t gå inn i kroppens celler. Glukose forblir i blodet og gjør at blodsukkeret gå opp.
Hvem er i faresonen for diabetes under svangerskapet?,
risikofaktorer for diabetes i svangerskapet avhenge av hvilken type diabetes:
-
Type 1 diabetes oppstår ofte hos barn eller unge voksne, men det kan starte i alle aldre.
-
Overvektige kvinner er mer sannsynlig å ha Type 2 diabetes.
-
Overvektige kvinner er mer sannsynlig å ha svangerskapsdiabetes. Det er også mer vanlig hos kvinner som har hatt svangerskapsdiabetes før. Og det er mer vanlig hos kvinner som har et familiemedlem med Type 2 diabetes. Kvinner med tvillinger eller andre multipler er også mer sannsynlig å ha det.,
Hva er symptomene av diabetes under svangerskapet?
Det er noen vanlige symptomer på diabetes. De fleste kvinner don»t kjenner de har det før de blir testet.
Hvordan er diabetes under svangerskapet diagnostisert?
Nesten alle nondiabetic gravide kvinner blir skjermet for svangerskapsdiabetes mellom 24 og 28 uker av svangerskapet. En glukose screening-testen er gitt i løpet av denne tiden. For test, du drikker en glukose drikke og ha din blod glukose nivå testet etter 2 timer.,
Hvis denne testen viser et høyt blodsukkernivå, en 3-timers glukose toleranse test vil bli gjort. Hvis resultatene av den andre testen er ikke normalt, svangerskapsdiabetes er diagnostisert.
Hvordan er diabetes under svangerskapet behandlet?
Behandling vil være avhengig av symptomene dine, din alder og din generelle helse. Det vil også avhenge av hvor alvorlig tilstanden er.,
Behandling fokuserer på å holde blodsukkernivået i det normale området, og kan omfatte:
-
En forsiktig kosthold med lave mengder av karbohydrater matvarer og drikke
-
Trening
-
blodsukker overvåking
-
Insulin injeksjoner
-
Orale medisiner for hypoglykemi
Hva er de mulige komplikasjoner av diabetes under svangerskapet?
de Fleste komplikasjoner skje i kvinner som allerede har diabetes før de blir gravide., Mulige komplikasjoner inkluderer:
-
Behovet for insulin injeksjoner oftere
-
Veldig lavt blodsukker nivåer, som kan være livstruende hvis ubehandlet
-
Ketoacidose fra høye nivåer av blodsukker, som også kan være livstruende hvis ubehandlet
Kvinner med svangerskapsdiabetes er mer sannsynlig å utvikle Type 2 diabetes senere i livet. De er også mer sannsynlig å ha svangerskapsdiabetes med en annen graviditet. Hvis du har svangerskapsdiabetes bør du få testet et par måneder etter at babyen er født, og hver 3 år etter det.,
Mulige komplikasjoner for barnet inkluderer:
-
Dødfødte (fetal death). Dødfødte er mer sannsynlig hos gravide kvinner med diabetes. Barnet kan vokse sakte i livmoren på grunn av dårlig sirkulasjon eller andre forhold, slik som høyt blodtrykk eller skadet små blodkar. Den nøyaktige årsaken til stillbirths skje med diabetes er ikke kjent. Risikoen for dødfødte går opp i kvinner med dårlig blodsukker kontroll, og med blodkar endringer.
-
fødselsskader. Misdannelser er mer sannsynlig hos barn av diabetiske mødre., Noen misdannelser er alvorlig nok til å forårsake dødfødte. Misdannelser forekommer vanligvis i første trimester av svangerskapet. Barn av diabetiske mødre kan føre til store misdannelser i hjerte og blodkar, hjernen og ryggraden, urinveier og nyrer, og fordøyelsessystem.
-
Macrosomia. Dette er betegnelsen på en baby som er mye større enn normalt. Alle de næringsstoffene barnet får komme direkte fra mor»s blod. Hvis mor»s blodet inneholder for mye sukker, bukspyttkjertel av barnet gjør mer insulin for å bruke denne glukose., Dette fører til fett til form og barnet vokser svært store.
-
Fødselen skade. Fødselen skade kan oppstå på grunn av baby»s store størrelse og problemer med å bli født.
-
Hypoglykemi. Barnet kan ha lave nivåer av blodsukker rett etter levering. Dette problemet oppstår hvis mor»s blodsukker nivåer har vært høy i lang tid. Dette fører til en mye insulin i barnets blod. Etter levering, barnet fortsetter å ha en høy insulin nivå, men ikke lenger har glukose fra mor. Dette fører til at den nyfødte»s blod glukose nivå for å få en svært lav., Baby»s blod glukose nivå er sjekket etter fødselen. Hvis nivået er for lavt, kan barnet trenger glukose i en IV.
-
Problemer med å puste (åndenød). For mye insulin eller for mye glukose i en baby»s system kan holde lungene vokser fullt. Dette kan føre til pusteproblemer i babyer. Dette er mer sannsynlig hos barn som er født før 37 uker av svangerskapet.
-
Preeclampsia. Kvinner med Type 1-eller Type 2 diabetes har økt risiko for preeclampsia under graviditet., For å redusere risikoen, bør de ta med lav-dose aspirin (60 to150 mg om dagen) fra slutten av første trimester før barnet er født .
Kan diabetes under svangerskapet forebygges?
Ikke alle typer diabetes kan forebygges. Type 1-diabetes starter vanligvis når en person er unge. Type 2 diabetes kan unngås ved å miste vekt. Sunn mat valg og trening kan også bidra til å forebygge Type 2 diabetes.
Hvordan er diabetes under svangerskapet styrt?,
Spesielle testing og overvåking av barnet kan være nødvendig for gravide diabetikere, spesielt de som tar insulin. Dette er på grunn av den økte risikoen for dødfødte. Disse testene kan omfatte:
-
Fetal movement telle. Dette betyr å telle antall bevegelser eller spark i en viss periode av tid, og ser etter en endring i aktivitet.
-
Ultralyd. Dette er en avbildning test som bruker lydbølger og en datamaskin til å lage bilder av blodkar, vev og organer., Ultrasounds brukes til å vise indre organer som de fungerer, og å se på blodet strømme gjennom blodårene.
-
Nonstress testing. Dette er en test som målt babyens hjertefrekvens i respons til bevegelser.
-
Biofysiske profil. Dette er et mål som kombinerer tester som nonstress test og ultralyd for å sjekke baby»s bevegelser, puls og fostervann.
-
Doppler flow studier. Dette er en type ultralyd som bruker lydbølger til å måle blodstrømmen.,
En baby av en diabetiker mor kan leveres vaginalt eller ved keisersnitt. Det vil avhenge av din helse, og hvor mye din graviditet omsorg leverandøren mener barnet veier. Din graviditet omsorg leverandøren kan råde en test kalt fostervannsprøve i de siste ukene av svangerskapet. Denne testen tar for seg noen av væske fra pose med vann. Testing væsken kan fortelle om babyen»s lungene er modne. Lungene modnes saktere hos barn hvis mødre har diabetes. Hvis lungene er eldre, helsepersonell kan gi råd indusert arbeidskraft eller en cesarean levering.,
– Tasten poeng om diabetes under svangerskapet
-
Diabetes er en tilstand der kroppen kan»t produsere nok insulin, eller det kan»t bruke den som normalt.
-
Det er 3 typer diabetes: Type 1, tType 2 og svangerskapsdiabetes.
-
Nesten alle gravide kvinner uten diabetes er skjermet for svangerskapsdiabetes mellom 24 og 28 uker av svangerskapet.
-
Behandling for diabetes fokuserer på å holde blod-sukker nivåer i det normale området.
-
Kvinner med svangerskapsdiabetes er mer sannsynlig å utvikle Type 2 diabetes senere i livet., Oppfølging testing er viktig.
Neste trinn
Tips for å hjelpe deg få mest mulig ut av et besøk til helsepersonell:
-
Vet grunnen for at du besøker og hva du ønsker skal skje.
-
Før ditt besøk, skriv ned spørsmål du ønsker besvart.
-
Ta noen med deg for å hjelpe deg med å stille spørsmål og å huske hva din leverandør forteller deg.
-
På besøk, så skriv ned navnet på en ny diagnose, og noen nye medisiner, behandlinger, eller tester. Også skrive ned noen nye instruksjoner leverandøren din gir deg.,
-
Vet hvorfor en ny medisin eller behandling som er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
-
Be om din tilstand kan behandles på andre måter.
-
Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
-
Vet hva du kan forvente hvis du ikke ta medisinen eller har testen eller prosedyre.
-
Hvis du har en oppfølging avtale, skriv ned dato, klokkeslett, og formålet for dette besøket.
-
Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.