– Forekomst og konsekvenser av Positiv Boble Kontrast Studere Resultatene Etter Transcatheter Nedleggelse av et Patent Foramen Ovale
Mål: målet med denne studien var å vurdere forekomsten av vedvarende positive resultater på opphisset saltvann kontrast injeksjon etter patent foramen ovale (PFO) avslutning, er den underliggende mekanismen, og ledelse.,
Bakgrunn: Transcatheter intervensjon for å lukke en PFO er rimelig i svært utvalgte pasienter yngre enn 60 år, etter en grundig cardioneurological etterforskning etter at en cryptogenic hjerneslag, spesielt i nærvær av tromboemboliske sykdom eller hos pasienter med høy risiko for venøs trombose. Det AMERIKANSKE Food and Drug Administration godkjente Amplatzer PFO Occluder i oktober 2016 for en slik indikasjon. Bekreftelse av PFO nedleggelse er vanligvis bekreftet av en opphisset saltvann kontrast injeksjon under en echocardiographic eksamen., Utseendet av bobler i venstre atrium øker bekymringen for ufullstendig nedleggelse eller andre kilder til skifting.
Metoder: Det medisinske journaler og echocardiograms av pasientene som ble behandlet med transcatheter nedleggelse av en PFO for cryptogenic slag ble gjennomgått.
Resultater: Fra januar 1998 til desember 2015, 880 pasienter ble tatt til kateteret laboratorium for PFO nedleggelse, hvorav 568 pasienter, 320 menn (56.3%), gjennomgikk transcatheter nedleggelse av en PFO ved hjelp av en Amplatzer PFO Occluder, ved en gjennomsnittlig alder av 48.1 ± 12.9 år., Forekomsten av høyre-til-venstre-shunting (RLS) var 19.5% på et gjennomsnitt av 4 måneder» oppfølging, noe som reduserte til 8,4% på 11 ± 2 måneder. Kilder av RLS ble identifisert i 10 (1.8%); pulmonal arteriovenøse malformasjon (n = 4) var den mest vanlige etiologi, etterfulgt av lekkasje via enheten (n = 3). Alle pasienter med flere kilder til RLS ble behandlet perkutant. Ved 2-års oppfølging, 16 pasienter (2.8%) fortsatte med bare mildt positive resultater på opphisset saltvann kontrast injeksjon, uten en tydelig ekstra kilde til skifting.,
Konklusjoner: Sameksistens av en PFO og en ekstra lesjon ansvarlig for RLS er uvanlig, men ikke sjelden; de fleste er mottagelig for transcatheter eller kirurgiske inngrep.