Historien om omskjæring

Selv om negative holdninger styrende for mye av det 19. århundre, dette begynte å endre seg i siste del av århundret, spesielt i den engelsk-talende verden. Denne endringen kan sees på kontoen på omskjæring i Encyclopædia Britannica. Den niende utgaven, utgitt i 1876, drøfter den praksis som en religiøs rite blant Jøder, Muslimer, de gamle Egypterne og stammefolk i ulike deler av verden. Forfatteren av innlegget avvist sanitær forklaringer på prosedyre i favør av et religiøst: «som andre organ mutilations …, av natur en representant offer». (R. Darby)

Imidlertid av 1910 oppføringen hadde blitt snudd på hodet:

«Denne operasjon, som er vanligvis foreskrevet for rent medisinske årsaker, er også en innvielse eller religiøs seremoni blant Jøder og Muslimer».

Nå er det først og fremst var en medisinsk prosedyre og bare etter at et religiøst ritual. Oppføringen forklarte at «i de senere år den medisinske profesjon har vært ansvarlig for sine betydelig utvidelse blant andre enn Jødiske barn … på grunn av helse» (11. utgave, Vol. 6).,

Etter 1929 oppføringen er mye redusert i størrelse og består bare av en kort beskrivelse av operasjonen, som er «gjort som et forebyggende tiltak i spedbarn» og «utføres hovedsakelig for det formål å renslighet». Ironisk nok, lesere er da henvist til oppføringer for «Lemlestelse» og «Feil» for en diskusjon om omskjæring i sine religiøse kontekst (14. utgave, 1929, Vol. 5). (R. Darby)

Det var to relaterte bekymringer som førte til utbredt adopsjon av det kirurgiske inngrepet på denne tiden., Den første var en voksende tro i det medisinske miljøet om effekten av omskjæring reduserer risikoen for å pådra seg seksuelt overførbare sykdommer, for eksempel syfilis. Den andre var forestillingen om at omskjæring ville redusere trangen mot onani, eller «self misbruk», som den ofte ble kalt.,

tradisjonen med omskjæring er sagt å ha vært praktisert i den Britiske kongefamilien, med beretninger om som monark startet på: enten Queen Victoria på grunn av hennes rykter om tilslutning til Britiske Israelism og forestillingen hun var en etterkommer av Kong David (eller på råd av sin personlige lege), eller hennes bestefar Kong George. Den tysk-født King George var også Prins-Kurfyrste av Hannover, og ryktene har eksistert som Prinsen velgere ble omskåret., Dette er høyst tvilsom, ettersom det er ingen bevis for at Victoria var en tilhenger av den Britiske Israelske bevegelsen, og koblingene mellom kongefamilien og det gamle Huset til David var bare først foreslått av sine tilhengere i 1870-årene, lenge etter at hun fødte hennes sønner (det er også bevis for mangler som hennes sønner, spesielt Edward, hadde circumcisions); det er heller ingen indikasjon på at prinsen velgere (eller George selv) ble omskåret, og at kongen introduserte den ved sin ankomst til Storbritannia og hans himmelfart til tronen i 1714., Hvis medlemmer av den kongelige familien ble omskåret, grunnen var pa grunn av deres omfavnelse av en tilpasset populære blant de øvre klasser i slutten av det 19. og 20. århundre. Prins Charles og hans brødre er antatt å ha blitt omskåret (tidligere ved en anerkjent rabbi og mohel), men den antatte tradisjon avsluttet før fødsler til William og hans bror Harry på grunn av sin mor Diana»s innvendinger. Spekulasjoner oppsto i media at William»s sønn George kan ha blitt omskåret etter hans fødsel i 2013, men dette er også svært lite sannsynlig.,

Medisinsk concernsEdit

Den første lege for å argumentere for innføring av omskjæring var den eminente engelsk lege, Jonathan Hutchinson. I 1855, han publisert en studie der han sammenlignet frekvensen av sammentrekning av kjønnssykdommer blant de vantro og Jødiske befolkningen i London., Selv om hans manipulering og bruk av data har siden vist seg å ha vært feil (den beskyttelse som Jøder synes å ha mer sannsynlig på grunn av kulturelle faktorer), hans studie dukket opp for å demonstrere at omskårne menn var betydelig mindre sårbare for slik sykdom. (2006 en systematisk gjennomgang konkluderte med at bevisene «sterkt indikerer at omskårne menn med lavere risiko for chancroid og syfilis.,»)

Hutchinson var en bemerkelsesverdig leder i kampanje for medisinsk omskjæring for de neste femti årene, publisere En bønn for circumcison i British Medical Journal (1890), hvor han hevdet at forhuden «… utgjør en havn for skitt, og er en konstant kilde til irritasjon. Det conduces til onani, og legger til problemer av seksuell inkontinens. Det øker risikoen for syfilis tidlig i livet, og av kreft i den alderen.»Som kan bli sett, han var også en konvertitt til ideen om at omskjæring ville forhindre onani, en flott Viktoriansk bekymring., I en 1893 artikkelen, På omskjæring som et forebyggende for onani han skrev: «jeg er tilbøyelig til å tro at kan ofte oppnå mye, både i å bryte vanen som en umiddelbar resultat, og i minkende fristelsen til det senere.»

Nathaniel Heckford, en barnelege i Øst-London Hospital for Children, skrev Omskjæring som et Avhjelpende Tiltak i Visse Tilfeller av Epilepsi, Chorea, etc. (1865), der han hevdet at omskjæring fungerte som en effektiv avhjelpende tiltak i forebygging av enkelte tilfeller av epilepsi, og chorea.,

Disse stadig mer vanlig medisinsk tro ble også brukt til kvinner. Den kontroversielle obstetrical kirurg Isaac Baker Brown grunnlagt London-Kirurgisk Hjem for Kvinner i 1858, hvor han jobbet på fremmarsj kirurgiske prosedyrer. I 1866, Baker Brun beskrevet bruk av clitoridectomy, fjerning av klitoris, som en kur for flere forhold, blant annet epilepsi, catalepsy og mani, som han knyttet til onani. I På Curability av Visse Former for Galskap, Epilepsi, Catalepsy, og Hysteri hos Kvinner, ga han 70 prosent suksess rate ved hjelp av denne behandlingen.,

Imidlertid, i 1866, Baker Brun begynte å få negative tilbakemeldinger fra innenfor den medisinske profesjon fra legene som er imot bruk av clitoridectomies og stilte spørsmål ved gyldigheten av Baker Brun»s krav til å lykkes. En artikkel dukket opp i Ganger i desember, noe som var gunstig mot Baker Brun»s arbeid, men foreslo at Baker Brun hadde behandlet kvinner av usunt sinn. Han ble også anklaget for å utføre clitoridectomies uten samtykke eller kunnskap om sine pasienter eller deres familier., I 1867 ble han utvist fra Obstetrical Society of London for å gjennomføre operasjoner uten samtykke. Baker Brun»s ideer ble mer akseptert i Usa, der, fra 1860-årene, operasjonen ble brukt til å kurere hysteri, nymphomania, og i unge jenter det som ble kalt «opprør» eller «unfeminine aggresjon».

Lewis Sayre, New York ortopedisk kirurg, ble en fremtredende talsmann for omskjæring i Amerika. I 1870, og han undersøkte en fem år gammel gutt som var ute av stand til å rette ut beina, og hvis tilstand hadde så langt trosset behandling., Ved å merke seg at gutten»s kjønnsorganene var betent, Sayre en hypotese om at kronisk irritasjon av gutten»s forhuden hadde lammet hans knær via refleks nevrose. Sayre omskjære gutten, og innen et par uker, han hadde kommet fra hans lammelse. Etter flere hendelser der omskjæring også viste seg effektiv i behandling av lammet ledd, Sayre begynte å fremme omskjæring som en kraftig ortopediske hjelpemidler. Sayre»s fremtredende innenfor den medisinske profesjon tillot ham å nå et bredt publikum.,

Som flere utøvere prøvde omskjæring som en behandling for ellers vanskelige medisinske tilstander, noen ganger for å oppnå positive resultater, liste over plager kjent for å være treatable gjennom omskjæring vokste. Av 1890-tallet, brokk, blære infeksjoner, nyrestein, søvnløshet, kronisk dårlig fordøyelse, reumatisme, epilepsi, astma, sengevæting, Lyse»s sykdom, erektil dysfunksjon, syfilis, galskap, og hudkreft hadde alle vært knyttet til forhuden, og mange leger har argumentert universal omskjæring som et forebyggende helsetiltak.,

Spesifikke medisinske argumenter til side, flere hypoteser har vært reist i å forklare den offentlige»s aksept av spedbarn omskjæring som forebyggende medisin. Suksessen av bakterie teori om sykdom hadde ikke bare aktivert leger til å bekjempe mange av postoperative komplikasjoner etter kirurgi, men hadde gjort det bredere publikum dypt mistenksomme av skitt og kroppslige sekreter. Følgelig smegma som samler seg under forhuden ble sett på som usunt, og omskjæring lett akseptert som bra penile hygiene., For det andre, moralske følelser av dag regnes onani som ikke bare syndig, men også fysisk og mentalt usunn, stimulerende forhuden for å produsere rekke sykdommer som det var mistanke. I dette klimaet, omskjæring kunne brukes som et middel for å avskrekke onani. Alt Om Baby, en populær foreldre bok fra 1890-tallet, anbefalte omskjæring av spedbarn for nettopp dette formålet. (Imidlertid, en undersøkelse av 1410 menn i Usa i 1992, Laumann fant at omskårne menn var mer sannsynlig å rapportere onanert minst en gang i måneden.,) Som sykehus opp i urbane områder, fødsel, i det minste blant de øvre og midtre klasser, var stadig under omsorg av leger i sykehus snarere enn med jordmødre i hjemmet. Det har vært foreslått at når en kritisk masse av spedbarn ble omskåret på sykehuset, omskjæring ble en klasse markør av de som er rike nok til å ha råd til et sykehus fødselen.

i Løpet av den samme tidsperioden, omskjæring var blitt enklere å utføre., William Stewart Halsted»s 1885 oppdagelsen av sprøyte kokain som en lokalbedøvelse gjort det enklere for leger uten kompetanse i bruk av kloroform og andre generelle anestesimidler til å utføre mindre operasjoner. Også flere mekanisk assistert omskjæring teknikker, forløperne til moderne klem-basert omskjæring metoder, ble første gang publisert i medisinsk litteratur i 1890-årene, slik at kirurger å utføre circumcisions mer trygg og vellykket.,

Av 1920-tallet, framskritt i forståelsen av sykdom hadde undergravd mye av den opprinnelige medisinsk grunnlag for forebyggende omskjæring. Leger fortsatte å fremme det, men, så godt penile hygiene og som et forebyggende for en håndfull av lokale forhold for å penis: balanitis, phimosis, og penis kreft.,

Onani concernsEdit

Omskjæring i engelsktalende land oppsto i et klima av negative holdninger til sex, spesielt når det gjelder onani., I hennes 1978 artikkelen Ritual av Omskjæring, Karen Eriksen Paige skriver: «Den nåværende medisinske begrunnelsen for omskjæring utviklet etter operasjonen var i bred praksis. Den opprinnelige grunnen for kirurgisk fjerning av forhuden, eller prepuce, var å styre «masturbatory galskap» – omfanget av psykiske lidelser som folk mente var forårsaket av «forurensende» praksis «selvbesmittelse.»»

«selvbesmittelse» var et begrep som ofte brukes til å beskrive onanering i det 19. århundre., I henhold til Paige, «behandlinger varierte fra kosthold, moralske formaninger, hydroterapi og ekteskap, til slike drastiske tiltak som kirurgi, fysiske begrensninger, frights, og straff. Noen leger anbefalt som dekker penis med gips i Paris, lær eller gummi; cauterization, noe som gjør at gutter slitasje kyskhet belter eller tilsatt ringer, og i ekstreme tilfeller, kastrering.»Paige detaljer hvordan omskjæring ble populær som en onani middel:

I 1890-tallet, det ble en populær teknikk for å forhindre eller kurere, masturbatory galskap., I 1891 president for the Royal College of Surgeons of England publisert På Omskjæring som Forebyggende av Onani, og to år senere en annen Britisk lege skrev Omskjæring: Sine Fordeler og Hvordan å Utføre Det, som nevnt grunnene for å fjerne «tilbakedannet» prepuce. Tydeligvis forhuden kunne føre til «nattlig inkontinens,» hysteri, epilepsi, og irritasjon som kan «gi opphav til erotisk stimulering og, følgelig, onani.»En annen lege, P. C. Remondino, lagt til at «omskjæring er som en betydelig og godt sikret livet livrente …, det sikrer bedre helse, større kapasitet for arbeid, lengre levetid, mindre nervøsitet, sykdom, tap av tid, og mindre legen regninger.»Ikke rart det ble et populært middel.

Samtidig circumcisions ble knivstukket på menn, clitoridectomies (fjerning av klitoris) ble også utført til samme grunn (til å behandle kvinnelige masturbators). Den AMERIKANSKE «Orificial Kirurgi Samfunn» kvinnelige «omskjæring» drives frem til 1925, og clitoridectomies og infibulations ville fortsette å være forfektet av noen gjennom 1930-tallet. Så sent som i 1936, L. E., Holt, forfatter av pediatric lærebøker, forfektet både omskjæring og kvinnelig kjønnslemlestelse som en behandling for onani.

En av de ledende talsmenn for omskjæring var John Harvey Kellogg. Han fremmet forbruk av Kellogg ‘ s corn flakes å forhindre onani, og han mente at omskjæring ville være en effektiv måte å eliminere onani menn.

som Dekker organer med et bur har vært praktisert med hele suksess., Et middel som er nesten alltid vellykket i små gutter er omskjæring, spesielt når det er noen som helst grad av phimosis. Operasjonen bør utføres av en kirurg uten administrasjon av anestesi, som kort smerte deltar operasjonen vil ha en gunstig effekt på sinnet, spesielt hvis det kobles med ideen om straff, så det kan godt være, i noen tilfeller. Sårhet som fortsetter i flere uker avbryter praksis, og om det ikke hadde tidligere blitt altfor godt fast, det kan bli glemt og ikke gjenopptas., Hvis noen forsøker å se på barnet, han bør være så nøye omgitt av årvåkenhet at han ikke kan muligens bryter uten gjenkjenning. Hvis han er bare delvis, så han snart lærer å unnvike observasjon, og dermed effekten er bare for å gjøre ham utspekulert i sin nestleder.,

Robert Darby (2003), skriver i the Medical Journal of Australia, kjent som noen 19. århundre omskjæring talsmenn—og deres motstandere—mente at forhuden ble seksuelt følsomme:

I det 19. århundre rollen forhuden i erotisk følelse var godt forstått av leger som ønsket å klippe det av, nettopp fordi de anses som den viktigste faktoren som fører gutter til onani., Den Viktorianske lege og venereologist William Acton (1814-1875) fordømt det som «en kilde til alvorlig skade», og de fleste av hans samtidige concurred. Både motstandere og tilhengere av omskjæring er enige om at den betydelige rolle den forhuden spilt i seksuell respons var den viktigste grunnen til at det bør være enten stående eller fjernet., William Hammond, som er Professor i Tankene i New York i slutten av det 19. århundre, kommenterte at «omskjæring, når utført tidlig i livet, vanligvis reduserer sensuell følelse av samleie», og både han og Acton anses forhuden nødvendig for optimal seksuell funksjon, spesielt i alderdommen. Jonathan Hutchinson, engelsk kirurg og patolog (1828-1913), og mange andre, trodde dette var den viktigste grunnen til at det bør være excised.,

Født i Storbritannia i løpet av slutten av det 19. århundre, John Maynard Keynes og hans bror Geoffrey, begge var omskåret i guttedagene på grunn av foreldre» bekymring om deres masturbatory vaner. Mainstream pediatric håndbøker fortsatte å anbefale omskjæring som en avskrekkende mot onani til 1950-tallet.

Spredt og declineEdit

Spedbarn omskjæring ble tatt opp i Storbritannia, Usa, Australia, New Zealand, og den engelsk-talende deler av Canada og Sør-Afrika., Selv om det er vanskelig å fastslå historiske omskjæring priser, ett estimat for spedbarn omskjæring priser i Usa mener at 30% av nyfødte Amerikanske guttene ble omskåret i 1900, 55% i 1925, og 72% i 1950.

I Sør-Korea, omskjæring var i stor grad ukjent før etableringen av de Forente Stater formynderskap i 1945 og spredning av Amerikansk innflytelse. Mer enn 90% av Sør-koreanske high school-gutter er nå omskåret ved en gjennomsnittlig alder av 12 år, noe som gjør at Sør-Korea et unikt tilfelle. Men omskjæring priser er nå synkende i Sør-Korea.,

Nedgang i omskjæring i den engelsk-talende verden begynte i etterkrigstiden. Den Britiske barnelege Douglas Gairdner publisert en berømt studie i 1949, skjebne forhuden, beskrevet som «en modell av innsiktsfulle og stikkende skriftlig.»Det er åpenbart at for årene 1942-1947, ca 16 barn per år i England og Wales hadde dødd på grunn av omskjæring, en pris av ca 1 per 6000 circumcisions. Artikkelen hadde en betydelig innvirkning på medisinsk praksis og offentlig opinion.,

I 1949, en mangel på enighet i det medisinske miljøet om omskjæring utført med det noen kjente helsemessige fordeler motivert Storbritannia»s nyopprettede National Health Service for å fjerne spedbarn omskjæring fra sin liste over tjenester som omfattes. Siden da, omskjæring har vært en ut-av-lomme kostnadene til foreldre, og andelen av omskårne menn er rundt 9%.,

Tilsvarende trender har operert i Canada, (der det offentlige medisinsk forsikring er universell, og hvor private forsikringen ikke replikere tjenester som allerede er betalt fra statskassen) individuelle provinsielle helseforsikring planer begynte strykningen ikke-terapeutisk omskjæring på 1980-tallet. Manitoba var den siste provinsen å stryke ikke-terapeutisk omskjæring, som skjedde i 2005. I praksis har også gått ned til om lag ni prosent av nyfødte gutter i Australia og er nesten ukjent i New Zealand.

---