Hva å gjøre om uvanlige symptomer
Marlene Thames tydelig husker rengjøring hennes Charlotte, NC, hjemme og på vei til plassen under trappen for å hente henne julepynt. Det neste hun husker er våkne på gulvet under trappen, usikker på hvor lenge hun hadde vært der eller bare hvorfor hun var der i første omgang.
«jeg hadde mistet en god 20 minutter,» den pensjonerte ungdomsskole assisterende rektor sier. Det var en av tre bactrim hun har hatt siden 2008., Hver gang, Thames, 55, lurte på om det besvimelse var koblet til aldring eller hjerneslag hun hadde 10 år tidligere. Hun trodde det kanskje være noe koblet til lupus, som hun hadde blitt diagnostisert med i oktober 2000.
de Fleste mennesker som lever med lupus er også leve med ubesvarte spørsmål, «Er symptomet jeg opplever en eller annen måte er koblet til sykdommen?»
Noen mennesker lider av bactrim; noen erfaring hud problemer eller kortpustethet, mens andre har hodepine eller munn sår., Hver av disse kan være manifestasjoner av lupus, bivirkninger av medisiner tatt for lupus behandling—eller noe helt annet. Dessverre, svarene er aldri så tydelige som spørsmålet.
For eksempel, tenk besvimelse. «Besvimelse av seg selv er ikke et tegn på lupus, men et epileptisk anfall kan være,» sier Peter Schur, MD, Department of Rheumatology ved Brigham & Women ‘ s Hospital i Boston., «De fleste som har epileptiske anfall ikke ha lupus, men noen med lupus kunne oppleve en petit mal anfall, som kan inkludere besvimelse eller sitter og stirrer uten å vite hva det er som skjer rundt dem.»
Schur sier alle som besvimer bør gå til sykehuset for en full undersøkelse for å finne ut nøyaktig hva som skjer. «kan være en indikator på et problem, men de fleste av personer med lupus ikke har anfall, sier han.,
Den vanskelige veien til diagnosen
vanskelig å vite om et bestemt symptom er på grunn av lupus, en bivirkning av medisiner, eller noe helt annet stammer fra naturen av sykdom. «Lupus kan påvirke hud, ledd, lunger, nervesystemet, nyrene og andre organer i kroppen,» sier Schur. Dessverre, det er ikke en måte lupus manifesterer seg i kroppen, slik at symptomer og alvorlighetsgrad kan variere fra person til person.
«Personer med lupus er gjenstand for utallige symptomer, plager, og inflammatorisk engasjement som kan påvirke nesten alle organer,» sier Schur., En person med lupus kan oppleve malar utslett, nyre engasjement, og minnet tap, mens en annen kan ha anfall, pleuritt, eller hårtap. Selv om noen av disse symptomene kan være en manifestasjon av lupus, de også kunne signalisere en annen, problem.
Fordi lupus er forskjellige i hvert enkelt tilfelle, mennesker som lever med lupus må kommunisere med sin lege regelmessig for å finne ut nøyaktig hva det er som skjer når medisinske problemer oppstår.
De mange ansikter av lupus
Selv om lupus vises på forskjellige måter, noen usannsynlig symptomer synes å være mer vanlig enn andre., En av de mer hyppige klager er kognitiv dysfunksjon, eller «lupus tåke.»
«jeg gikk til en nevrolog fordi mine kognitive evner var avtagende ved sprang og grensene,» sier Judy Terrean av Newport Beach, CA. Terrean ble diagnostisert med lupus cerebritt for fem år siden.
«jeg pleide å jobbe i eiendomsmegling salg av nye-skrift hjem. Men det kom til et punkt der jeg ikke kunne finne ut kjøpsavtalen vilkår eller lån beløp. Papirene ville utløse panikkanfall. Som en del av hjernen min akkurat ikke var i arbeid, sier hun.,
«Kognitiv dysfunksjon, for eksempel minne tap eller glemmer navn, oppstår i et betydelig antall personer med lupus, selv når lupus ikke er aktivt, sier Murray B. Urowitz, MD, direktør for Senter for Prognose Studier i Revmatiske Sykdommer i Toronto.
Urowitz peker på at problemet kan være utløst av flere ting. «Hva er mekanismen? Det er vanskelig. En mulighet er at det har vært en betennelse i hjernen under aktiv lupus, som kan forlate en person litt mangelfull på dette området.,»
Det kan være lett å skylde på tretthet for vanskeligheter i tenkning og mental prosessering; absolutt tretthet er ett av de vanligste problemene for de som lever med lupus. Faktisk, mangel på søvn kan føre til mange helse og velvære problemer. Men ofte er den rette til å kognitiv komplikasjoner vil kreve mer enn god natts søvn. Det er derfor det er viktig å ha en lege se etter noen underliggende problemer.
en Annen lupus symptom kan være tap av balanse. «Rett før jeg ble diagnostisert, begynte jeg å få likevekt problemer,» sier Paul Rosenthal, 58, en fysioterapeut fra Ashland, or.,
«jeg falt krysse gaten en dag, falt i min garasje, og falt på jobb, å sette en stor flenge i armen min og endte opp på legevakten,» minnes han.
«Tap av likevekt kan være relatert til lupus, eller det kan være noe helt annet,» Urowitz sier. «Igjen, du trenger for å bli undersøkt for å finne ut nøyaktig hva som skjer.»
en Annen vanlig problem er kortpustethet. «Noen ganger pusten min blir veldig vanskelig,» sier Rosenthal. Han minnes hans 2008 juleferien, da han ble innlagt på sykehus for å puste problemer., «Vår familie dro til Lake Tahoe, og jeg har brukt hele uken på hotellrommet. Jeg hadde ingen energi, og problemer med å puste, noe som ble gjort verre på grunn av høyden.»
«jeg har mistet alle toleranse for øvelser,» Terrean sier. «Jeg pleide å være veldig aktiv—tennis, golf, you name it. Jeg mister pusten min, selv om jeg ikke forstå hvorfor.»
kortpustethet angir vanligvis at noe er galt med lungene. Schur foreslår å ha en lege lytte til lungene for unormale lyder. Hvis det er nødvendig, en X-ray, CT scan, eller lungefunksjonen undersøkelse bør utføres.,
«En lege vil være i stand til å identifisere hva som skjer og behandle den på riktig måte, sier han. Lignende råd er gitt til de som klager over smerter i brystet, som kan være et tegn på pleuritt, forårsaket av betennelse i slimhinnen i lungene.
Innsiden og ut
malar eller «butterfly» utslett i ansiktet er en av de mest allment anerkjent symptomer på lupus. Men mennesker som lever med lupus kan inngå avtaler med andre hud problemer, noen ganger er aldri koble dem med sykdommen.,
«jeg er 55, men min tante som er 92 har bedre hud enn det jeg gjør,» sier Terrean, hvis huden er tynn og lett blåmerker. Lupus kan angripe vev, noe som fører til et tap av kollagen i huden. Terrean bruker en resept krem på armene, til å bygge kollagen og en resept på D-vitamin krem. «Det er dyrt, men det har ikke hjulpet, sier hun.
Et utslett på områder av huden som har vært eksponert for sol kan også være et tegn på lupus eller av en sykdom fakkel. En hudlege kan diagnostisere og behandle symptomer.
en Annen manifestasjon av lupus kan oppstå på huden på innsiden av munnen., «I løpet av de siste seks eller syv måneder, jeg har hatt sår i munnen min under min proteser,» Thames sier. «Jeg hadde min tannlege ser på dem, og han er skrelles ned min plate, men det synes ikke å ha betydning. Sår forsvinne, men er erstattet med sår i andre deler av munnen min.»
«Munn magesår, eller muntlig aphthae, er en klassisk funksjon av lupus, sier Urowitz. «Hvis du har hyppige utbrudd av munnsår, bør du bli undersøkt. De fleste av befolkningen får canker sår på grunn av følsomhet for visse matvarer. De med aktiv lupus få dem uten noen annen årsak.,»
Urowitz sier behandlinger som munnskyllevann og steroid-preparater som kan brukes til sår kan hjelpe med ubehag. «Men hvis det er lupus er årsaken til magesår, den viktigste behandlingen for dem vil være behandling av lupus seg selv,» sier han.
topp til tå
En kontroversiell lupus symptom er lupus hodepine. Thames, Terrean, og Rosenthal oppleve hodepine i varierende grad, men eksistensen av en hodepine som er spesifikke for lupus er fortsatt åpen for debatt.
«Hodepine er svært vanlig i hele befolkningen,» Urowitz poeng ut., «Begrepet ‘lupus hodepine» refererer til en svært spesifikk definisjon. Det er en hodepine på grunn av betennelse i hjernen, rangert svært alvorlig, og ikke svarer til adekvate doser av smertestillende narkotika.
«selv Om disse hodepine er forbundet med aktiv lupus og må behandles, er de minst vanlige av hodepine som oppstår hos personer med lupus,» legger han til.
Hvis en hodepine er vedvarende, det er veldig viktig å ha legen din for å identifisere typen av hodepine og behandle det deretter.
De som bor med lupus kan også oppleve et utvalg av sirkulasjon problemer., «Hvis jeg har min fot ned for en lang periode av tid, mitt blod bassenger i mine føtter,» sier Terrean. Hun sier dette kan være på grunn av det autonome nervesystemet avbrudd hun har opplevd.
Personer med lupus kan også ha raynauds sykdom, eller fenomen, der blodårene i fingre og tær kontrakt og ekstremiteter bli kaldt og hvitt eller blått; når sirkulasjonen er restaurert, ekstremiteter kan bli rød og smertefull.
«raynauds fenomen er en ledetråd for lupus, men mange mennesker uten lupus har det så godt,» sier Schur., Han gir sine pasienter med denne klagen å unngå alt som constricts blodkar, inkludert sigaretter, koffein, og decongestants.
en Annen vanlig blod-relaterte symptom er anemi. Urowitz bemerker at den vanligste årsaken til anemi er en lav mengde jern i blodet eller tunge menstrual perioder. Men, det er en annen ledetråd en lege vil vurdere når du prøver å fastslå tilstedeværelse eller fravær av lupus.
Urowitz legger til at noen personer med lupus klager over å være treg til å helbrede, men statistisk sett disse tallene er i tråd med den generelle befolkningen., «En rekke mennesker har blitt fortalt at de tar medisiner for å dempe immunforsvaret, slik at de føler at de er healing saktere,» sier han.
Men, sier han, da personer med lupus trenger kirurgi, kan de leges, så vel som alle andre gjør. «Infeksjoner, imidlertid, er et reelt problem for alle som tar immundempende medisiner, spesielt unge personer med lupus hvem kan glemme å være forsiktig rundt venner som er syke,» Urowitz sier.,
Rx: ring legen din
Fordi lupus kan manifestere seg på en rekke måter, og det er ofte vanskelig å si akkurat hva det er—eller ikke er—et symptom av lupus, dens behandling, eller noe annet. Imidlertid, hvis symptomene er vedvarende, ikke ignorere dem. De signaliserer et problem, enten lupus-relatert eller ikke.
«Noen mennesker kan trekke ting av årsaken er aktiv lupus, eller attributt symptomer til sine lupus når det er noe helt annet,» sier Schur. «Når du er i tvil, ring din lege.”