Hva er årsaken til OCD

Uenighet Tid!

på tross av en rekke teorier og betydelig forskning, forskere så langt ikke har vært i stand til å identifisere en definitiv årsak til at en person utvikler Obsessive-Compulsive Disorder (OCD).

Men det er nok av teorier rundt den potensielle årsaker for OCD, som involverer én eller en kombinasjon av begge; nevrobiologiske, genetiske, lært atferd, graviditet, miljømessige faktorer eller spesielle hendelser som utløser sykdommen i et bestemt individ på et bestemt tidspunkt.,

Vi vil oppsummere noen av de foreslåtte teorier på denne siden, men før vi begynner er det viktig at vi gjør det klart at dette er bare teori.

Det har vært mange forklaringer på hvorfor mennesker utvikler OCD. Noen har hevdet at det er arvelig, mens andre har sagt at hendelser i livet kan føre til det. Andre har foreslått at det er forårsaket av en kjemisk ubalanse i hjernen. Forskjellige mennesker, forskjellige forskere finne ulike forklaringer mer nyttig enn andre. Men her er poenget, vi vet rett og slett ikke!

Så la oss oppsummere noen av de forklaringer.,

Biologiske Faktorer

Noen mental helse forskere har oppfordret oss til å tenke på forskning på hjernen skanner og lignende som indikerer at OCD er knyttet til en genetisk eller biologisk årsak. Denne forskningen er ofte beskrevet i form av kjemiske ubalanser i hjernen, feil i hjernen kretser eller genetiske defekter.

Imidlertid, til tross for erkjennelsen av at visse deler av hjernen er forskjellig i OCD-syke, sammenlignet med ikke-lider, det er fortsatt ikke kjent hvordan disse forskjellene relaterer seg til de nøyaktige mekanismene for OCD.,

Brain imaging studier har vist at ulike blodstrøm mønstre blant personer med OCD sammenlignet med kontrollene, og kortikal og basal knuter regioner er mest sterkt innblandet. Men senere meta-analyse av studier funnet at forskjellene mellom personer med OCD og friske kontrollene ble funnet konsekvent bare i orbital gyrus og leder av caudate nucleus.

Så ja, selv om det er sant å si at noen mennesker med OCD er funnet å ha forskjellige hjernens aktivitet, kan det argumenteres for at dette ville være forventet.,

En hjerne skanning er følsomme for ulike mønstre av aktivitet i hjernen, og kan for eksempel oppdage forskjellen i form av måten hjernen reagerer mellom ekspert musikere lytte til musikk, og folk som ikke har spesiell kunnskap om musikk.

Disse områdene av hjernen bli relevant og «slått på» i bestemte miljøer der personen er bekymringsfullt. Det er derfor ikke overraskende at det er hjernen aktivering forskjeller mellom personer med OCD og de uten, dette betyr ikke at OCD er en biologisk sykdom.,

PANDAER

En 1998 finne innblandet i basal knuter som en nøkkel hjernen regionen i OCD med oppdagelsen av at i en sub-gruppe barn med OCD lidelsen kan ha blitt utløst av infeksjoner.

Streptokokk infeksjoner utløse en immunrespons, som i enkelte individer lager antistoffer som kryssreagere med basal knuter. Forklaringen var at noen barn begynner å vise OCD symptomer etter en alvorlig strep hals infeksjon., Det er antatt at kroppens naturlige reaksjon på infeksjon, produksjon av visse antistoffer, når rettes til deler av hjernen kan være knyttet på noen måte å Paediatric Autoimmune Nevropsykiatriske Lidelser forbundet med Streptokokk-Infeksjon (PANDAER).

Denne mekanismen kan forklare undergruppe av barn i hvem OCD utvikler seg etter en streptokokk infeksjon, og forverres med tilbakevendende infeksjoner. Men en senere 2004-studien fant ingen sammenheng mellom påfølgende infeksjoner og forverring av symptomer.,

Det vi vet er at hvis OCD resultater fra en strep hals infeksjon symptomer vil starte raskt, trolig i løpet av én eller to uker.

Så det kan være at PANDAER mens ikke en årsak til OCD, utløser symptomer hos barn som allerede er disponert for sykdommen, kanskje gjennom genetikk eller andre kausale forklaringer.

Genetiske Faktorer

Totale genetiske studier tyder på en viss tendens til angst som går igjen i familier, selv om det er trolig bare en liten.,

Noen undersøkelser peker til sannsynligheten for at OCD pasienter vil ha et familiemedlem med OCD eller med en av de andre lidelser i OCD ‘register’. I 2001, en meta-analytisk gjennomgang rapportert at en person med OCD er 4 ganger mer sannsynlig å ha en annen familie medlem med OCD enn en person som ikke har sykdommen.

Denne og andre studier har hevet muligheten for familiær forekomst av OCD og førte til et søk for å identifisere spesifikke genetiske faktorer som kan være involvert., S Men til tross for en spredning av studier, og dusinvis av potensielle genet kandidater foreslått, forskere har så langt ikke klart å identifisere en konsekvent kandidat gen som er ansvarlig for OCD.

Det må også huske at mange lider ikke identifisere OCD noe annet sted i familien sin, eller til og med andre angst-problemer. Denne teorien kan bli videre avhørt basert på tale å eneggede tvillinger der den ene vil ha OCD og den andre har ingen angst problem i det hele tatt.,

Hva tyder dette på er at genetikk kan ikke være den eneste årsaken til OCD (hvis i det hele tatt), og at familien utbredelsen av OCD kan være lært atferd i noen tilfeller. Så selv om vi ikke kan råde genetikk ut, er det klart at det er ikke hele historien og lært eller miljø faktorer kan spille en mer vesentlig del.

I sammendraget, det er ingen åpenbare fordelen av å tilby biologiske forklaringer på årsaken til OCD, spesielt hvis slike forslag føre dem som lider til å forkaste eksisterende psykologiske behandlingsmetoder.,

Kjemisk Ubalanse

Det er vanlig å se og høre mental helse fagfolk som beskriver årsaken til OCD i form av en ‘biokjemisk ubalanse’. Disse tilnærmingene har fokusert på en bestemt nevrotransmitter, serotonin.

Serotonin er kjemisk i hjernen som sender meldinger mellom hjerneceller og det er antatt å være involvert i regulering av alt fra angst, til minne, til å sove.,

Gjennom tilfeldig oppdagelse i slutten av sekstitallet av effekten av serotonin aktiv trisykliske antidepressiva, klomipramin, som ikke har vesentlig effekt på serotonin, førte til serotonin hypotese.

Først, ble det foreslått at det var en brutto underskudd i serotonin, når dette faktisk ikke var identifisert, stadig mer subtile forandringer ble foreslått, med bevis totale gjenværende usannsynlig i beste fall.,

I de senere år har enkelte forskere har hevdet at den mest robust bevis for serotonin hypotese er spesifisiteten av serotonin reuptake inhibitors (SRI) og selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) medication.

Imidlertid, gitt at denne effekten var observasjon som genererte hypotese, som det ikke med rimelighet kan anses som bevis for det.,

Det er verdt å merke seg at tilbakefall er ofte forbundet med uttak av SSRI medikamenter i OCD, mer så enn i andre forhold, spesielt der ingen atferdsterapi er på plass, noe som er nok til å bli fullt ut forstått. Dette kan bety at serotonin er en viktig nevrotransmitter som er involvert i vedlikehold av OCD, hvis ikke en spesifikk årsak.

Samlet, det er et sted for Ssri i behandling av OCD, spesielt der tilleggslidelser er til stede, forutsatt at medisinering er fortsatt en del av informert pasienten valg, og kombinert med psykologisk behandling som CBT.,

Psykologiske Teorier

Andre undersøkelser har avdekket at det kan være en rekke andre faktorer som kan spille en rolle i utviklingen av OCD, inkludert atferdsmessige, kognitive og miljømessige faktorer.

For eksempel, i henhold til Læring Teori, OCD symptomer er et resultat av en person å utvikle lært negative tanker og atferd mønstre, mot tidligere nøytrale situasjoner som kan resultere fra erfaringer i livet.,

Forskning har avdekket en god del om psykologiske faktorer som opprettholder OCD, som i sin tur har ført til effektiv psykologisk behandling i form av Kognitiv Atferdsterapi (CBT).

Atferdsmessige Teori – Lært Teori

i Løpet av 50-og 60-tallet forskere rapportert vellykket atferd behandling av to tilfeller av kronisk obsessional nevrose (en forløper for den Obsessive-Compulsive Disorder navn), etterfulgt av en rekke vellykkede case-rapporter.,

Denne oppdagelse og forskning og innledet programmet av psykologiske modeller for å tvangstanker og utvikling av effektive atferdsmessige behandlinger.

Denne forskningen senere foreslått at rituelle atferd var en form for lært å unngå.

atferdsterapi for fobier hadde vist seg vellykket i behandlingen av fobi unngå gjennom desensibilisering, men forsøk å generere disse metodene for å tvangshandlinger hadde vært mislykket.,

Forskere hevdet at det var nødvendig for å takle unngå atferd direkte ved å sikre at tvangshandlinger ikke finne sted innenfor eller mellom behandlinger. Denne tenkningen forventet kognitive tilnærminger ved at de la vekt på den rolle og forventninger til skade i tvangstanker og viktigheten av å forhindre disse forventningene under behandlingen, men dette ble senere ansett som perifer til den store oppgaven med å hindre at tvangshandlinger.,

Rundt samme tid i tidlig på syttitallet andre forskere utviklet for behandling metoder som eksponering for fryktede situasjoner var den sentrale funksjonen. Disse ulike tilnærmingene ble senere innlemmet i et svært effektivt program av atferdsmessige behandling innarbeide prinsippene for hva vi nå omtaler som eksponering og respons forebygging (ERP).,

Støtte for bruk av denne metoden kom fra en serie av eksperimenter der det ble vist at når et ritual er provosert, ubehag og trangen til å ritualise spontant avta når ingen ritualer (tvangshandlinger) finner sted.

Disse forskerne elegant angitt atferdsmessige teori av OCD, som atferdsmessige behandling av OCD er basert på hypotesen om at obsessional tanker har gjennom condition, bli assosiert med angst som har unnlatt å slukke.,

Lider har utviklet unngå atferd (for eksempel obsessional kontrollere og vaskemaskin), som hindre utryddelse av angst. Dette fører direkte til atferdsmessige behandling som er kjent som ERP, der personen er: (a) utsatt for stimuli som provoserer obsessional svar, og (b) bidratt til å hindre omgåelse og escape (tvangsmessig) svar.

Et viktig bidrag til utviklingen av ERP-var den observasjon at forekomst av tvangstanker fører til en økning i angst, og at tvangshandlinger føre til påfølgende demping., Når tvangshandlinger var forsinket eller forhindret, personer med OCD opplevd en spontan forfall i angst og oppfordrer til å utføre tvangshandlinger. Fortsatte praksis førte til utryddelse av angst. Den «spontane forfall eksperimenter’ som vist dette var avgjørende både for terapeuter og pasienter for å være sikker på at hvis de konfronterer sin frykt, angst og ubehag ville avta og til slutt forsvinne.

Disse tidlige atferdsproblemer teorier og eksperimenter sette scenen for senere kognitiv atferdsterapi teori og behandling.,

Kognitiv teori

Mange kognitive teoretikere mener at personer med OCD har feil holdninger, og at det er deres tolking av påtrengende tanker som fører til OCD.

i Henhold til kognitiv modell av OCD, alle opplever påtrengende tanker fra tid til annen. Imidlertid, personer med OCD har ofte en oppblåst følelse av ansvar og feiltolke disse tankene som svært viktig og betydelig som kan føre til katastrofale konsekvenser.,

gjentatte feiltolkning av påtrengende tanker fører til utvikling av tvangstanker og fordi tanker er så belastende, den enkelte engasjerer seg i tvangsmessig atferd for å prøve å motstå, blokkere eller nøytralisere den urolige tanker.

Den kognitiv-atferdsterapi teori utviklet følgende fokus på betydningen som tilskrives interne (og eksterne) hendelser. Kognitiv atferdsterapi teorien bygger på atferdsmessige teori som det begynner med en identisk forslag om at obsessional tenkning har sin opprinnelse i normal påtrengende cognitions., Imidlertid, i den kognitive teorien forskjellen mellom normal påtrengende cognitions og obsessional påtrengende cognitions ligger ikke i forekomst eller selv (fn)kontrollerbarhet av inntrenging seg selv, men snarere i den tolkning som er laget av personer med OCD om forekomst og/eller innhold av inntrengere.

Hvis vurderingen er fokusert på å skade eller fare, da den følelsesmessige reaksjonen er sannsynlig å være angst., Slike evalueringer av påtrengende cognitions og påfølgende humørsvingninger kan bli en del av en humør-vurdering negativ spiral, men vil ikke kunne forventes å resultere i tvangsmessig atferd. Kognitiv atferdsterapi modeller derfor foreslå at vanlige besettelser bli problematisk når enten deres forekomst eller innhold som er tolket som å være personlig meningsfylt og truende, og det er denne tolkningen som formidler ubehag forårsaket.,

Derfor, i henhold til kognitiv hypotese, forskere har hypothesised at OCD ville skje hvis påtrengende cognitions ble tolket som en indikasjon på at personen kan være, har vært, eller kan komme til å bli, ansvarlig for skade eller det forebyggende arbeidet.

Sentral for hvordan truende denne vurderingen er tanken på ikke bare hvordan sannsynlige utfallet er, men hvordan ‘forferdelig» dette er for enkelt. Videre, denne er satt opp mot den enkeltes følelse av hvordan de kan håndtere disse omstendighetene.,

Ifølge for å kognitive modeller, tolkningen av en påtrengende trodde resultater i en rekke frivillige og ufrivillige reaksjoner som hver i sin tur kan ha en innvirkning på styrken av tro i den opprinnelige tolkningen. Negative vurderinger kan derfor fungere som både kausale og vedlikehold agenter i OCD.,

Noen forskere mener at denne teorien spørsmål den biologiske teorien, fordi folk kan være født med en biologisk predisposisjon for OCD, men aldri utvikle full lidelse, mens andre er født med de samme kvaliteter, men når underlagt tilstrekkelig læring erfaringer, utvikle OCD.,

Psykoanalytisk Teori

Allment akseptert i det siste, men i dag i økende grad ignorert, psykoanalytisk teori antyder at OCD utvikler seg på grunn av en persons fiksering fremkommer fra ubevisste konflikter eller ubehag de har opplevd i løpet av barndommen eller barndommen, eller måten en person sammen med hans eller hennes foreldre i barndommen. Denne teorien er nå ganske riktig ignorert på grunn av svikt i psykoanalytisk terapi for å behandle OCD.,

Understreke

Stress og foreldre stiler er miljøfaktorer som har blitt beskyldt for å forårsake OCD, men ingen bevis er likevel å vise det. Stress ikke faktisk forårsake OCD, men store påkjenninger eller traumatiske hendelser i livet kan føre til utbruddet av OCD. Disse er imidlertid ikke tenkt å forårsake OCD, men heller sette dem i noen som allerede er disponert for sykdommen.

Hvis venstre ubehandlet, hverdagens angst og stress i en persons liv vil forverre symptomer på OCD., Problemer på skolen eller på jobben, universitetet eksamen press og normale hverdagslige problemer som relasjoner kan gi er alle medvirkende faktorer til å øke hyppigheten og alvorlighetsgraden av en persons OCD.

Depresjon

Depresjon er også noen ganger tenkt å føre OCD, selv om det uten tvil depresjon vil gjøre OCD symptomer verre, de fleste eksperter tror at depresjon er ofte en konsekvens av OCD snarere enn en årsak.,

OPPSUMMERING

Som du kan se er det en rekke faktorer som har blitt identifisert som bidrar til årsaken av OCD, og det er fortsatt en stor grad av teoretisk påstand rundt definitiv årsak.

til tross for at de fleste av de ovennevnte teorier tilby overbevisende og svært informativ innsikt, det er en mulighet for at en kombinasjon av teorier kan til slutt bli identifisert som den egentlige årsaken til OCD og at det er sannsynlig at for en gitt person en rekke faktorer som er involvert.,

Mens årsaken er i dag fortsatt debattert, noen ganger kraftig av forskere, hva er ikke i strid, er det faktum at Obsessive-Compulsive Disorder er faktisk en kronisk (til tider), men det er også veldig behandles medisinsk tilstand.

Det er også viktig at vi ikke blir fiksert på hva som er årsaken til vår OCD på bekostning av kampene og takle det. Selv om vi tror vi har funnet en årsak, det vil ikke nødvendigvis hjelpe oss å overvinne OCD , så vårt fokus må være på å takle problemet vi har akkurat nå, i dag, her og nå.,id=»17e25a525a»> Neste Gjennomgang Grunn: desember 2020

Mer å Lese:

• NHS Choices (Ekstern Nettside)

• National Institute for Health Research – Merke på OCD (Ekstern Nettside)

• FIN Retningslinjer for behandling av OCD og BDD (Ekstern Nettside)

Kilde:

• Bestill: Kognitiv atferdsterapi for OCD (Ekstern Nettside)

Ansvarsfraskrivelse: Denne artikkelen er kun for informasjon, og bør ikke brukes for diagnostisering eller behandling av Obsessive-Compulsive Uorden eller annen medisinsk tilstand., OCD-NORGE har tatt alle rimelige forholdsregler for å sammenstille denne informasjonen, men alltid anbefaler at du konsulterer en lege eller annet kvalifisert helsepersonell for diagnose og behandling av Obsessive-Compulsive Uorden eller annen medisinsk tilstand.

---