Hva er Eksponering Response Prevention (ERP)?

Eksponering Svar Forebygging, ofte referert til som ERP, er en behandling som oppfordrer deg til å møte din frykt og la obsessive tanker skje uten å sette dem rett «eller» nøytralisere » dem med tvangshandlinger.

Eksponering terapi starter med å konfrontere gjenstander og situasjoner som kan føre til angst, men angst for at du føler deg i stand til å tolerere., Etter de første gangene, vil du finne din angst ikke klatre så høyt og ikke vare så lenge. Du vil deretter gå videre til vanskeligere eksponering øvelser.

ERP er langt den mest brukte terapi i mange andre deler av verden, men her i NORGE er en behandling som anbefales er Kognitiv Atferdsterapi. De atferdsmessige aspekter av CBT naturlig inneholder elementer av ERP-men i tillegg, CBT tilbyr også fordelen av kognitiv terapi, så er en langt mer grundige pakke enn ERP alene.

CBT over ERP – Hvordan er det forskjellig?,

Ved hjelp av det vi kaller ‘atferdsmessige eksperimenter» i CBT, en person med OCD finner ut hva som skjer når de ikke kontrollere eller utføre sine ritualer. Snarere enn bare å ri ut sin angst i den fryktede situasjonen (som i ERP). CBT tester ut den lidende tro på at de kan til slutt være ansvarlig for skade hvis de ikke kontrollerer, eller utføre sine ritualer (kognitiv).,

terapeuten vil alltid erkjenner at det er en risiko for at noe galt kan skje hvis den lidende ikke kan gjøre sine tvangshandlinger, men forklarer at det er tvangshandlinger seg at foredle deres oppfatning av risiko, som vi snakket om i forståelsen OCD side. En garanti er at med fortsatt kontroll, vasking, gruble, OCD vil alltid være et problem.

Flom med ERP

Det er en annen behandling som tilnærming, når som vanligvis brukes, hvor en person ville bli utsatt for deres verste frykt svært tidlig, en tilnærming som kalles flom., Flom innebærer fordype person med OCD i den situasjonen de frykter mest og dem som bor i den aktuelle situasjonen til sin angst reduseres til et mer normalt nivå, blir mindre plagsomme.

På 70-tallet og tidlig på 80-tallet flom var mer vanlig i behandling, for eksempel en person med en frykt for hunden avføring ville ha det smurt på dem. Heldigvis behandling har flyttet på siden 70-tallet og 80-tallet!

Kanskje en god måte å forstå disse to tilnærmingene er en analogi som innebærer et svømmebasseng.,

Har du noen gang hoppet rett inn i den dype enden og hadde sjokk av det kalde vannet, ta deg av overraskelse? Hver tomme av din kropp er et øyeblikk sjokkert av den kalde og kroppen skalv og slet med å holde seg flytende, mens den prøver å acclimatise til vannet, og du enten lære å svømme eller synke. Flom (og kanskje ERP) er veldig mye sånn. Det innebærer å hoppe inn i den dype enden av bassenget, og bor der til din angst, eller i dette tilfellet er kroppen din blir vant til temperaturen i vannet., Hvis du ikke vask, du kan overleve og flyte og svømme, men det vil være utrolig utfordrende på kropp og sinn.

ved Hjelp av den samme analogi, en gradert trinn-for-trinn-eksponering brukt mer med CBT ville innebære å forstå din frykt om vann og kanskje frykt rundt drukning og deretter sakte gå i bassenget fra den grunne enden, sakte å plassere den første tå, og deretter foten, i vannet, og ett skritt av gangen å plassere neste foten opp til ankelen, så knærne, sakte å bli vant til og akklimatisere seg til temperaturen før du tar et steg., Sakte komme, dypere og dypere, men til en mye mer utholdelig tempo til du er klar til å svømme. En slik tilnærming, selv om det fortsatt vanskelig fordi det innebærer vender mot din frykt, er mye mindre tilbøyelige til å forlate kroppen ristet på samme måte hoppe inn i den dype enden ville.

Selv om flom kan fungere hvis det kan bli tolerert av den lidende, for de fleste av oss er det for mye, for fort.

Like, det er viktig å huske på at før du prøver å svømme, må du først lære hvordan og hvorfor det er viktig å (den kognitive del av behandlingen), ellers kan du fortsette å slite., Så i behandling, har vi veldig mye tro at den kognitive og atferdsmessige aspekter er av like stor betydning.

Viktigheten av mot frykt

Blir bedt om å møte din frykt er kanskje en av de modigste aspekter av behandlingen, og er der tilnærming av terapeuten er mest verdifulle, hjelper en person å forstå den kognitive årsaker bak en øvelse og være der for å hjelpe, oppmuntre og motivere dem til å møte de utfordringene det innebærer., Hvis terapeuten faktisk deltar i øvelser også, for dette bidrar til å bygge opp tillit og trygghet i hva de spør personen med OCD å gjøre.

Vanligvis, folk finner ut at eksponering øvelser er ikke så vanskelig som de trodde de ville bli, og deres angst og frykt forsvinner mye raskere enn de noensinne kunne forestilt seg. Dette bidrar til å øke deres selvtillit og gjør det vanskeligere å håndtere utfordringene mye lettere.

Hvis øvelsene er for vanskelig å gjøre, snakk med terapeuten og be dem om å gjøre dem litt enklere., Noen ganger hvis du står fast i behandlingen, et skritt sidelengs (eller nærmer atferd for å bruke en mer terapeutisk begrep) er faktisk nyttig fordi det kan få deg til å begynne å bevege seg fremover igjen (en annen nyttig fotball analogi: noen ganger for å få ballen inn i boksen, og ballen må være krysset sidelengs fra venstre vinge til høyre vinge som gir en enklere kjøre i på mål).

For eksempel, hvis en person har en frykt for å komme i kontakt med hunden rot, en del av behandlingen kan innebære å gå en hund, med terapeuten å oppmuntre personen til å ta opp enhver hund rot., Dette kan føles for ekstreme først, og er noe som en av våre team hadde til ansikt. De forklarte hvordan de har fått det med side trinnene (nærmer atferd) og hjelp av en hund å eie venn over en 6-dagers periode.,g i kassen meg selv(uten håndvask)

Dag 4: Ba venn til å vinne, men gjennomført hunden rot sekken hele veien til kassen og plassert den i kassen meg selv

Dag 5: jeg løftet opp hunden rot, men ved hjelp av bensinstasjonen hansker i tillegg til hunden rot pose og deretter bar det til kassen for å kvitte

Dag 6: Jeg løftet opp hunden rotet med hunden rot bag bare og bar det til kassen for å kvitte

Så heller enn å gi opp på dag én når de ikke føler seg i stand til å ta hunden rot, de ‘sideway trinnene’ tillatt personen til å gå videre og oppnå sine mål’.,

et Annet viktig råd er å aldri betale for å gjennomføre en eksponering øvelse bare én gang, har du å gjøre det hver eneste dag, til det ikke lenger noen angst i det hele tatt., For noen som kan bety å gjenta den for et par dager, for andre er det kanskje en uke eller to av gjentatt øvelse før angst er borte, og det er ikke lenger et problem. Selvfølgelig, det kan hende du trenger å gjøre top-up økter hver gang noen uker, bare for å holde på toppen av det. Når terapeutisk eksponeringer er gjentatt over tid, tilhørende angst krymper til det er knapt merkbar eller til og med forsvinner helt.

Effektiv CBT fører til «tilvenning», der personen med OCD vil lære at det ikke skjer noe farlig når de slutter med å utføre sitt compulsive ritualer., Hvis frykt og angst er fortsatt, til tross for de atferdsmessige øvelser, så kan det bety at det er noen form for å nøytralisere tvang å gå på, og det kan hende du må diskutere dette med din terapeut og gjennomgå den kognitive aspekt av behandlingen.,

Hva du skal lese neste:

– >

---