Hva er Kneet Hyperekstensjon?
-
Av Dr. Liji Thomas, MDReviewed av Chloe Barnett, BSc
Kneet hyperekstensjon er en tilstand som oppstår når kneet retter også langt utover de normale maksimum 00 og ofte med felles i varus malalignment. I riktig kne, legg bæres på en linje som går nedover midten av hofte -, kne-og ankel, men i en varus misdannelse (bowleg form), linjen er flyttet utover og tilbake.,
De mest vanlige skadene er posterolateral felles skader og avulsion av bein festet til den fremre korsbånd, og de er spesielt vanlig hos små barn, på grunn av sine mykere bein. Bakre korsbånd, men er sjeldne.
Forårsaker
Kneet hyperekstensjon kan oppstå på grunn av:
- Traumer forårsaket av støt til forsiden av kneet, noe som gjør det felles flytte bakover, setter høy belastning på fremre korsbånd – for eksempel når en spiller fotball står overfor en etappe takle.,
- Presser femur eller patella over tibia, leggen bein, for eksempel når en lysbilder til en brå stopp med det ene benet, noe som understreker den store leddbånd i kneet.
- Genu recurvatum: dette er en misdannelse preget av kneet hyperekstensjon over 5 grader.
- Nerve skade, for eksempel hjerneskade (medfødt, hjerneslag-indusert eller traumatisk), eller poliomyelitt, kan føre til hyperextended gangart på grunn av muskel (quadriceps eller kalv muskel) atrofi, spastisk plantar fleksjon i ankelen, eller kontrakturer av hælen sener.,
Symptomene
årsaken til hyperekstensjon spår symptomer, som kan være mindre smerter og hevelse når det skjer til en ubetydelig grad, men kan bestå av en skarp smerte, anstrengt eller revet cruciate leddbånd, avulsion av bein chips som følger med slik tårer, og bein blåmerker kan oppstå på fremre del av kneet. Når skaden er på posterolateral aspekt, ACL og PCL vanligvis tårer. Frekvensen av belastningen ikke synes å være den viktigste faktor som anterior cruciate leddbånd tårer variere på alle priser av belastning., Genu recurvatum kan presentere med kneet smerte, unormal gange, og en mangel på proprioseptive oppfatning, noe som gjør det vanskelig å si når terminalen forlengelse av kneet er oppnådd.
hyperextended kneet ganglag er preget av ulike grader av avvik. I noen, pasienten kan gå bare med hjelp av en stokk eller krykke. I andre land med minimal svakhet, kneet blir hyperextended bare når pasienten går for mye eller lever i annet tungt arbeid eller trening, som fører til muskel tretthet og tap av felles støtte., Tilhørende ligamentary og muskel svakhet og joint integrity også bidra til den endelige unormalt ganglag, som gjør tilstedeværelsen av leddgikt i kneet.
et Annet symptom er kneet er ustabilt, eller en følelse av vikeplikt ved kneet, delvis eller fullstendig, under normale aktiviteter.
Smerter kan være følte meg over kneet eller til den mediale side, og er forårsaket av kompresjon av myke vev av malaligned kneet, så vel som på posterolateral aspekt, på grunn av strekking av bløtvev., I akutte hyperekstensjon skade kneet kan pop og akutt hevelse forekommer ofte innen et par timer etter skaden. Smerten kan bli for sterke for normal støtte av vekt under gange eller løping.
Anatomi
kneleddet er støttet på den laterale og posterior aspekter av fibular sikkerhet ligament, og popliteus muskel med sin sene og ligament., Dette komplekset av strukturer som holder kneet kupeen fra større sideveis, hindrer forvridning av lateral overflaten av tibial del av kneet til ryggen, holder tibia fra roterende, og dermed hindrer både kne hyperekstensjon og genu recurvatum. Bein kan vise varus justering, i noen tilfeller. En trippel varus kneet er forårsaket av tre faktorer:
- Tibiofemoral justering er forstyrret.
- lateral tibiofemoral rom separasjon er økt på grunn av svak, støttekonstruksjoner på posterolateral aspekt av kneet.,
- kneet vises bowlegged i skjelettet disposisjon når helt ut.
I de fleste tilfeller både posterolateral strukturer og fremre korsbånd er skadet eller i det minste svake, som følge av en kneskade eller noen andre årsaken til muskel-atrofi. Patellofemoral leddgikt er en annen sak, men i dette tilfellet hyperextended kneet ganglag er på grunn av smerte, samt muskel svakhet.
Diagnose
historien vil gi ledetråder til diagnosen, for eksempel tidligere kneskade., En fysisk undersøkelse vil bidra til å bekrefte og klasse for skader, inkludert felles mobilitet, synlig skade, blåmerker eller hevelser, og låsing av ledd. Imaging er nødvendig i alvorlige personskader og spesielt hvis kirurgi er tiltenkt. MR og røntgen avbildning er vanligvis utført.
Behandling
Mindre hyperekstensjon av kneet kan kun kreve R. I. C. E fremgangsmåte:
- Hvile og unngåelse av fysiske aktiviteter som overbelaste kneet på noen som helst måte for et par uker.
- Is-programmet flere ganger om dagen.,
- Komprimering ved hjelp av et kne spenne og krykker for støtte er nyttig i å beskytte leddbånd i kneet mot ytterligere skade.
- Høyde for å redusere ødem.
smertelindring kan være innhentet ved hjelp av ikke-steroidal anti-inflammatorisk legemidler.
Alvorlige tilfeller vil kreve fysioterapi, med gradert øvelser av quadriceps og andre hofte og kne muskler. Dette bør gjøres under veiledning slik at ytterligere skade ikke oppstår, og full felles mobilitet er oppnådd., Kirurgi er nødvendig for å feste avrevne leddbånd og vil igjen bli etterfulgt av fysioterapi.
Korreksjon av hyperextended kneet ganglag er avgjørende hvis misdannelse er å bli korrigert permanent, ellers overdreven strekk-kraft på leddbånd på innsiden av leddet og økt muskel styrke kan øke belastningen på felles kapsler, spesielt den mediale og laterale lommer. Dette kan være skadelig for joint integrity i varus malalignment.
Mer å Lese
- Alle Kneet Hyperekstensjon Innhold
Skrevet av
Dr., Liji Thomas
Dr. Liji Thomas er en OBSTETRIKK og GYNEKOLOGI, som ble uteksaminert fra Regjeringen Medical College, Universitetet i Calicut, Kerala, i 2001. Liji praktisert som en full-time-konsulent i obstetrikk/gynekologi i et privat sykehus for et par år etter konfirmasjonen hennes. Hun har rådet hundrevis av pasienter overfor problemer fra svangerskapet-relaterte problemer og infertilitet, og har vært leder av over 2000 leveranser, streber alltid for å oppnå en normal levering snarere enn operativ.
Sist oppdatert Jun 12, 2019Referanser