Hvem Var Karen Horney? (Norsk)
Som utkast til DSM-5 foreslår vi å flytte enda mer makt til å kjenne til våre pasienter gjennom symptomer som skjærer på tvers av konstellasjoner av lidelser. Likevel, til tross for vår avanserte nosologies og psychopharmacological rettsmidler, våre pasienter fortsatt vil ha oss til å kjenne dem. I dette, de er ikke forskjellig fra pasienter som ser en indremedisiner eller kirurg. Vi er psykiatere, våre pasienter forventer mer av oss. Men vår tid med hver og en av dem er for kort. Horney kan hjelpe.
Karen Horney (1885-1952), en tidlig tilhenger av Freud, var utdannet i Berlin., I 1932, hun flyttet til Chicago for å bli assosiert Direktør i det nyopprettede Chicago Institute for Psykoanalyse. Flere år senere, har hun vært i New York Psykoanalytisk Institutt. Men alle gjennom 1920-og 1930-årene, hun var blitt disenchanted med Freudiansk ortodoksi-hovedsakelig sine høye hensyn til penis-misunnelse og Ødipus-komplekset. Hun hamret løs på Freud ‘ s anbefaling av en konservativ kulturelle trossystem som ga mannlig overlegenhet en anbefaling fra biologi., Hun begynte på sin egen skole, som strømførende hva som snart ville spille en viktig rolle i den Neo-Freudiansk orientering til psykoanalytisk eller, mer inclusively, «psychodynamic» tenkning.
Psychodynamic psykiatri
hvem av pasienten er først og fremst i psychodynamic psykiatri. Hvem denne personen er forut for så grunnleggende klager og behandlingene vi anbefaler senere. Det inkluderer ubevisste elementer som samhandler utover pasientens bevissthet og som bidrar til å personlighet organisasjon og symptom utvikling., I den vanligvis korte økter som vi har med våre pasienter, ønsker vi å engasjere dem. Vi vil bruke dem til å føle seg engasjert med oss.
Mange lesere av Horney bøker finne seg i hennes sider. De føler at noen der ute kjenner dem. I å anvende prinsippene for henne orientering og enkel menneskeheten som går gjennom hennes arbeid, vi blir engasjert til våre pasienter. De finner seg selv gjennom den behandlingen vi tilbyr, selv når vi er begrenset av turnstile psykiatri som så mange av oss nå finne oss å øve på.,
Horney ‘ s teorier
For Horney, et barn vokser fritt og godt i den grad at han eller hun føler at sikkerhet og ekte selvtillit. Til den grad at barnet faller byttedyr til uønskede påvirkninger, han eller hun utvikler en dyp usikkerhet, hva Horney kalles grunnleggende angst-følelsen av å være hjelpeløs og alene i en verden som oppleves som potensielt fiendtlig.
Grunnleggende angst er uutholdelig hvis det er intens og vedvarende. Barnet må handle for å dempe det. Han kan føle behov for å se ting annerledes for å redusere følelse av trussel., Horney innrammet dette arbeidet på nyorientering som mellommenneskelig beveger seg. Barnet kan bevege seg mot andre ved å vise en klamrer trang, avhengighet, og selv-effacement om å elske innsending ser ut til å være den sikreste strategi. Eller, barnet kan bevege seg mot andre ved å vise aggresjon, expansiveness, tribune atferd, konkurranseevne, kontroll, forakt, og utnyttelse av andre. Inkludert i denne generelle orientering er tendenser mot narsissistisk storhetstanker, perfeksjonisme, arroganse, og vindictiveness., Til slutt, barnet kan bevege seg bort,eller ta seg selv, fra andre, noe som viser innsats for å løsne og dermed unngå konflikt mellom tendensen til å sende og tendens til å dominere.
Disse trekkene er mellommenneskelig samt intrapsykisk. Intrapsykiske korrelerer (som omfatter det tradisjonelle konseptet av overføring) av det som begynner som mellommenneskelig flytter konto for en rik forståelse av psykiske prosessen. Når barnet lider av overdreven usikkerhet, disse beveger seg-mot, mot og bort-det blir mer og mer fast og stiv. Vanligvis, ett trekk er hevet over andre., Hele spekteret av holdninger, oppfatninger, behov, kvaliteter, og følelser som er i tråd med den strategi som er valgt blir strengt organisert og meget verdsatt.
Den personen som forstår at sikkerhet er oppnådd og grunnleggende angst svekket av å bevege seg mot andre kommer til å overvurdere kjærlighet, kjærlighet, vennlighet, selvoppofrelse, og intimitet. Han kan vise vennlighet selv når det er åpenbart at hensikten med vennlighet ser sjenerøsitet som et klart tegn på svakhet og dumhet. Den personen som føler trygghet når du er i åpen kontroll kan komme til verdi styrke, makt, penger og prestisje., En slik person sulks eller raser når han ikke klarer å vinne enda en award, eller når en ektefelle ikke hoppe til alle hans ønsker, selv de uuttalte. Den person som føler seg trygge når løsrevet kommer til verdi frihet og fred. Han kan bryr seg om en bestemt sak, men ønsker ikke å «bli involvert.»
Når den nevrotiske prosessen er i gang, finnes det restriksjoner. Måter å føle, tenke og handle som oppleves som på kant med den primære løsningen er automatisk og ubevisst avvist, men de forsvinner ikke., De er fortsatt i live i det ubevisste og stadig kamp for ytringsfrihet mot den primære flytte.
presset skapt av disse 3 retninger gir den dynamikken som er så avgjørende for å forstå den personen i klinisk sammenheng og å gjøre følelse av selvmotsigelser. Derfor, for eksempel, den personen som strengt beveger seg mot andre, og støtter styrke er sannsynlig å oppleve mykere følelser som truende. Personen avviser slike følelser og er fremmedgjort fra dem., Men de fortsetter å operere ubevisst og resultat i atferd, drømmer, og feil i dagliglivet som virker veldig mye på kant med personens preferanser.
Disse motstridende innsats generere mye av den indre ubevisste konflikter som overflater som grunnlag for psykopatologi. Self-effacing person, for eksempel kan vite utøve betydelig kontroll ved å fremkalle skyld på andre. Eller, den person som søker å kontrollere hans eller hennes følelser kan bli skremt av deres sporadiske utbrudd., Den interne konflikten som genereres av disse motstridende innsats som har blitt ikke bare stive og løst, men også umettelig, compulsive, og rammer vilkårlig, er det Horney kalles grunnleggende konflikt. I tillegg til den defensive operasjoner, slik som projeksjon, fornektelse, rasjonalisering, og dissosiasjon, Horney lagt idyllisering.
Den person utvikler seg til en idealisert bilde. Den retningen som er valgt er forhøyet til en status av ytre storhetstanker., Personen er ikke bare en snill person, men den snilleste person, ikke bare en tøff person som kan forhandle enhver bedrift tilbyr, men de tøffeste sønn av en tispe, kan du forestille deg; ikke bare er en person som liker frihet, men en som er-som sangen sier-«King of the Road.»Dette fører til et søk etter ære. Faktisk selv er i dyp konflikt med lova selv-selv en lengter etter å være. Man kan hate den faktiske selvtillit for å falle så langt av den idealiserte selvet.
forsøk På å aktualisere den idealiserte selvet, som så mye annet, er i stor grad ubevisst., Når som helst, det individ eller de observatør kan få øye bare av sin skygge. En kritisk måte som vi kjenner igjen den nevrotiske prosessen er i det irrasjonelle krav eller rettigheter nevrotisk person gjør på andre, og enda viktigere, på seg selv. Disse påstandene på selv utgjør indre tilsier, et tyranni av de shoulds., Skyldfølelse, selv-recrimination, tvangsmessig atferd, kritiske holdninger til andre, frykt for kritiske holdninger fra andre, inhibitedness, tap av spontanitet i følelse og handling, og bestemte Akse jeg lidelser kan, med vurdering av biologiske faktorer, og resultatet fra slike indre tyranni.
Utover det vi nå vurdere økologiske faktorer, i Horney ‘ s terminologi, vår pasient oppsøker hjelp fordi det ubevisste dynamiske krefter-en blanding av følelser, tanker, og vanlig atferd-er som ikke fungerer., Med medisiner og en eller annen form for psykoterapi, psykiater er ment å bidra til å løse saker. Noen ganger det er mulig, og det kan også føre til et utmerket resultat. Å vite fra starten av hvordan personlighet er organisert, spesielt som en teori av Karen Horney-verdsette den primære og undertrykt trekk av pasienten, indre tilsier, krav, idealisert bilde, og intrapsykiske defensive manøvrer-gjør den hjelpen vi tilbyr mest sannsynlig å lykkes.
For Mer Informasjon
• Horney K. Siste Foredrag. I: Ingram DH, ed. New York: WW Norton og Company, Inc; 1987., Redigert transkripsjon av 1952 foredrag på teknikk av Karen Horney med innledning og noter.
• Horney K. Nevroser og Menneskelig Vekst: Kampen Mot selvrealisering. New York: WW Norton og Company, Inc; 1950.
• Horney K. Våre Indre Konflikter. New York: WW Norton og Company, Inc; 1945.