Hvorfor er jeg blødning etter sex?
Blødning etter sex kan være forvirrende og belastende, og å se noe blod når du vet at perioden ikke er grunn kan også føre til angst. Men, det er mange godartede årsaker til hvorfor det kan skje. Mange kvinner går til legen med dette problemet, og mesteparten av tiden årsaken er ikke noe alvorlig.
Blødning etter sex er også kjent som postcoital blødning, og dette er blødninger som oppstår etter samleie som ikke er relatert til menstruasjon. Opp til ca 9% av menstruerende kvinner opplever postcoital blødning.,1 I 50% av kvinner, blødning gjorde ikke til å skje igjen etter den første episoden når de ble bedt om to år senere.2 En tredjedel (30%) av kvinner som har postcoital blødning også oppleve dysfunksjonelle livmor blødning (for eksempel tunge perioder eller blødning mellom perioder).3
for Å finne årsaken til blødning, FASTLEGEN eller gynaecologist vanligvis vil stille spørsmål om smerte, mengden av blødning du opplever, fargen på blodet, og tidspunktet for blødning i forhold til samleie.,
Selv om mengde og farge av blod sett kan variere betydelig mellom individer med samme underliggende årsak, blødning med eller uten smerte kan bidra til å avgjøre hva som skjer.
Årsaker til blødning etter sex med tilhørende smerter
Det er mange årsaker til smertefull sex (enten under sex, eller etter) og blødning. Tap av uskyld er en vanlig årsak til smerter og blødninger. Jomfruhinnen, og den tynne hinnen som delvis dekker åpningen av skjeden, kan blø hvis det blir ødelagt eller strukket når du har penetrative sex for første gang., Imidlertid, mens noen vil oppleve blødning, andre ikke vil, og begge tilfeller er helt normalt. Membranen er ikke vaskulær (dvs. det har ikke mye av blodkar), slik at blødningen skal være lett og ikke fortsette lenge etter samleie.
Traumer til vagina
Smerte og kraftig blødning kan oppstå etter traumer. For eksempel, sprek sex eller bruk av leker kan føre til kutt i skjedeveggen. Blodet i dette tilfellet er vanligvis rød og kan se ut som en lett periode., Hvis kuttet er store, noe som kan bare bli vurdert hvis du ser en lege, så blodet kan også komme ut i løpet av blodpropp, spesielt hvis du har blitt liggende og deretter få opp.
noen Ganger blødning punktet må være cauterised, som er en medisinsk teknikk for tetting av blødning poeng. Smerte, hvis du har kuttet skjeden vil være annerledes enn i perioden smerte, og vil være sår snarere enn cramps. Hvis du må endre en pute hver time eller får svimmelhet med moderat blødning bør du gå til sykehuset og få sjekket ut straks.,
Infeksjon
Smerter og blødning kan også være forårsaket av infeksjoner, for eksempel inflammatorisk sykdom i bekkenet (PID) eller cervisitt (betennelse av livmorhalsen). Disse er vanligvis forårsaket opprinnelig av seksuelt overførbare infeksjoner og kan føre til smerter under sex, spesielt på dyp penetrasjon. Blødning oppstår når vevet er betent og friable.
I dette tilfellet blødningen er sannsynlig å være lys rød eller brun, sett på å tørke eller på en pute, og det kan også ha en dårlig lukt. PID kan også føre til tunge perioder og blødning mellom perioder, og er vanligvis forbundet med pus i utslipp., Hvis du har cervicitt, utslipp ville være mer rennende.
Endometritt (betennelse i slimhinnen i livmoren) kan også føre til postcoital blødning, men dette er vanligvis ikke den primære symptom. Endometritt (må ikke forveksles med endometriose) kan være forårsaket av smittsomme sykdommer som klamydia, gonoré, bakterier inn i livmoren etter fødsel, kirurgiske prosedyrer, eller IUD plassering, men også av fremmedlegemer eller polypper, og kan føre til tunge perioder eller blødning mellom perioder.,
Vaginitt
Vaginitt (betente vaginal vegger som følge av en infeksjon eller hormonell ubalanse) og vaginal atrofi/atrofisk vaginitt (når veggene i vagina har tynnet som vanligvis oppstår når det er en tap av østrogen, i postmenopausale kvinner, eller i de amming for eksempel) kan også forårsake smerte og blødning under sex. Opp til 50-60% av postmenopausale kvinner opplever atrofisk vaginitt.4
smerten er vanligvis en sårhet opplevd under sex, og kan fortsette etter sex. Noen kvinner opplever en brennende smerte., Som vaginal veggene er betent, de er mer sannsynlig å blø under sex.
En reduksjon i vaginale sekreter i ovennevnte situasjoner resultater i friksjon under samleie som kan irritere vaginal vegger og forårsake blødninger. Blodet er vanligvis lys rød, sett på å tørke eller på undertøy. Urin frekvens, haster, og brenning kan også være til stede i postmenopausal kvinner.,
Prolaps
Bekken organ prolaps (når livmorhalsen, blære, livmor, eller endetarm kommet ned i skjeden, og kanskje utover på grunn av svake bekkenbunnsmuskler) kan føre til traumer og irritasjon av livmorhalsen og/eller vagina. Sex kan være ubehagelig eller sår, som kan fortsette etter sex, og blødninger kan forekomme, vanligvis lys rød.
Bekken organ prolaps har varierende grader av alvorlighetsgrad, og i noen tilfeller, du kan føle cervix eller livmoren ved åpningen av skjeden. Det kan også sees prolapsing ut gjennom skjeden., Andre symptomer inkluderer urin haster, stress inkontinens og følelsen av en tung/følelse å dra ned nedenfor.
Årsaker til blødning etter sex uten ledsagende smerter
Polypper (godartet vekster) fra endometriet eller livmorhalsen kan resultere i postcoital blødning på grunn av traumer i vevet under samleie. De er de mest vanlige godartet vekst, som forekommer i 2-5% av kvinner.5 De kan vokse opp til 1-2 cm i størrelse og er friable, så lett for å blø. Blødningen er vanligvis lys rød og sett på tørke, med små mengder sett på undertøy.,
Polypper kan bli sett på spekulum undersøkelse av legen din og kan lett fjernes under en avtale. De fleste polypper er ikke kreft, men, hvis det ble fjernet, og de er alltid sendes til laboratoriet for å bli analysert. Polypper som vokser fra endometriet kan stikke ut av livmorhalsen som kan føre til de samme symptomene for de samme grunnene.
En cervical ektropion er når kjertel celler som dekker slimhinnen på innsiden av livmorhalsen er utsatt på den ytre overflaten av livmorhalsen., Det er svært vanlig, og oppstår ofte i ungdomsårene, hos kvinner som tar p-pille piller og graviditet. Glandular celler er utsatt for traumer og vil blø hvis rørt under sex. Ingen smerte er forårsaket men spotting (vanligvis lys rød) kan oppstå.
Kreft
årsaken til postcoital blødninger som skaper mest frykt hos kvinner livmorhalskreft. Livmorhalskreft er den fjortende vanligste kreftformen i NORGE.6 Mer enn halvparten av tilfellene er diagnostisert hos kvinner under en alder av 45.,7 De viktigste risikofaktorene er å ha HPV (humant papillomavirus), røyking, og har et svakt immunforsvar. Igjen, kreft celler er friable og lett for å blø, så sex kan resultere i blødning, men er vanligvis smertefri. Små mengder er sett på tørke, lys rød i farge eller brun.
Det er viktig å delta på smøre test, og HPV-testing kan gjøres på samme tid. Delta på deres smøre test er den beste måten å forhindre livmorhalskreft, eller til å overvåke eventuelle unormale celler., Smøre tester er god på å plukke opp noen mistenkelige lesjoner tidlig hvis du deltar regelmessig (hvert 3. år i STORBRITANNIA fra 25 år).
Vaginal kreft kan også være en annen årsak til blødning, selv om vaginal kreft står for mindre enn 1% av alle nye krefttilfeller hos kvinner i STORBRITANNIA, så er sjeldne.8 Det vanligvis ikke medføre noen åpenbare symptomer, men kvinner har rapportert postcoital spotting og uvanlig utflod.9
Postcoital spotting kan også, sjelden, være et symptom av livmorkreft., Dette er mer sannsynlig å oppstå hos kvinner i alderen 40 til 74 år som har gått gjennom overgangsalderen.10 Vanligvis kvinner opplever brun spotting eller blødning som ligner på starten av en periode (selv om de har gått gjennom overgangsalderen, som er hvorfor det er så sjokkerende når det skjer), i motsetning til postcoital blødning spesielt. I postmenopausale kvinner, vaginal tørrhet er mer sannsynlig å være årsaken.
Hva vil skje hvis du går til legen med postcoital blødning?,
Hvis du presentere din lege med postcoital blødning, vil de ta en historie og undersøke deg å bruke en spekulum. Den spekulum tillater legen å visualisere livmorhalsen og vaginal vegger klart og pensler er vanligvis tatt for å sjekke for eventuelle infeksjoner.
En manuell eksamen er vanligvis gjort, spesielt i de som har rapportert smerte, slik at legen kan se hva det er som forårsaker smerte. Det er også gjort for å sjekke for eventuelle klumper, og lymfeknuter er også følte., Eventuelle lesjoner på cervix vil vanligvis føre til en henvisning til en colposcopy som er der en gynaecologist vil se på cervix nærmere ved hjelp av et mikroskop.
Med blødning etter kjønn, de fleste kvinner vil ikke ha noen åpenbar underliggende årsak og den blødning vanligvis forsvinner. Hvis det er en årsak, legen vil foreskrive riktig behandling, som kan være antibiotika for en infeksjon eller fjerning av polypper, for eksempel. Mistenkelig lesjoner vil bli videre undersøkt og etterforsket.,
Selv om det har blitt nevnt at det i visse betingelser kan du oppleve kraftig blødning eller lett blødning eller en bestemt farge på blodet, og det er viktig å huske på at alle er forskjellige, og så kan du ikke oppleve den eksakte symptomer er oppgitt.
Uansett, det er viktig å se legen din dersom du opplever blødning etter sex, spesielt hvis du vet at det er ikke normalt for deg. Hvis postcoital blødning skjer ofte og/eller du har ikke hatt en smøre-testen som likevel, det er enda mer viktig å sjekke med legen din.,
Smøre tester kan gjøres i din allmennpraksis av en lege eller trent praksis sykepleier, eller på en seksuell helse klinikken. Mens det er viktig å få sjekket ut, de fleste tilfeller av postcoital blødning rydde opp i selv uten behov for behandling og selv om det kan være skummelt, er det vanligvis ingenting å bekymre seg for.
Omtalt bildet er av en person sitte opp i sengen. De er beskåret slik at de er synlige fra skuldrene og nedover. Beina og nedre torso er dekket av en hvit dyne
Sist oppdatert oktober 2020
Neste oppdatering på grunn 2022