Kolorektal Kirurgi (Norsk)
Når Delingen av Kolorektal Kirurgi forbereder seg på kirurgi som resulterer i en ostomy, de har også planer for sin tilbakeføring.
Matt Historie
I begynnelsen av 2014, Matt Teichman var i sin beste alder, en sunn, singel ung mann (alder 27) jobber på et verdipapirforetak i New York og forpliktet seg til sitt daglige fitness rutine. At våren han begynte å føle seg uvel og begynte å ha symptomer på lavt energi, vekt tap, og noen ganger smerter. Matt sette av koloskopi hans legen anbefalte, redd for hva det kan avsløre., Av juni, hans smerte og apati hadde forverret seg betraktelig til det punktet at Matt knapt forlot sitt hus. Han hadde droppet 60 kg. På dette punktet, Matt sa: «smerten var blinding. Det var så overveldende at jeg ikke kunne tenke klart.»
Har ikke sett sin sønn for noen tid, Matt far ble sjokkert da han kom på besøk. Han kastet bort noe tid i å få Matt til NYP/Columbia, der legene fant hans kolon for å bli alvorlig betent på grunn av Crohns sykdom. Han ville trenge kirurgi for å fjerne den syke delen av hans kolon.,
Når han våknet fra kirurgi, Matt var både skremt til å se en ileostomi pose festet til kroppen hans, men samtidig lettet over at han «ikke lenger var i en vanvittig mengde av smerte, i ferd med å eksplodere.»
Etter hans første motvilje og frykt, Matt begynte å lære om hans ileostomi pose med hjelp av Erin Testerman, den kolorektal divisjon er sertifisert såret, ostomy, og inkontinens sykepleier. Med hennes støtte, Matt sier han «ble en pro» på omsorg for – og leve med – hans ostomy. Det var ikke alltid lett, han sier han gikk gjennom en prosess for å miste, og så tilbake, sin verdighet.,
Om fire måneder etter hans ostomy kirurgi, Matt kirurg utført andre kirurgi for å reversere ostomy. Matt har kommet godt siden da. Men å gå gjennom utfordringer knyttet til det å ha en ostomy endret Matt. Han sier at når han aksepterte ostomy som en del av seg selv, tar vare på det ble andre natur. Utgangspunktet han trodde ikke han ville komme til det punktet av aksept, men han gjorde. Han var i stand til å gå ut og sosialisere mens han hadde ostomy, finne måter å dekke apparatet så det var umerkelig., Som han beskrev det, «jeg lærte at det er mye viktigere ting enn utseende.»
etter å Ha overvinne utfordringene i en ostomy seg selv, han føler veldig sterkt ønske om å oppmuntre og støtte andre som kan bli redd eller mismodig av prospektet. Han har hjulpet andre pasienter for å lære å ta vare på sine ostomies, og han tilbyr dette perspektivet: «Det er en prosess. Når du går gjennom det, ting kan komme tilbake til der de var på. Det finnes verre ting i livet – jeg tror dårlig ånde er verre enn en ostomy. Med riktig veiledning, kan du bo komfortabelt., Det er ikke slutten av verden.»
Planlegging for Ostomy Tilbakeføring fra Dag 1
Akkurat som Matt kirurg var i stand til å reversere sin ostomy, mange andre pasienter er i stand til å ha sitt snudd, så vel. I henhold til Dr. P. Ravi Kiran, Sjef for seksjon for Kolorektal Kirurgi, kolorektal team unngår å skape en ostomy hvis det er mulig, men når det er uunngåelig, de plan helt fra begynnelsen av hvordan de vil være i stand til å reversere det i løpet av de neste seks til 12 måneder., De oppnå dette målet gjennom nøye planlegging og innovative kirurgiske prosedyrer som krever et høyt nivå av dyktighet og opplæring. Mens denne tilnærmingen er ikke normen andre steder, NYP/Columbia er i stand til å reversere ostomies selv i noen pasienter, som kanskje ikke tilbys slike valg i andre sentre. Divisjonen tilbyr «end of the road» prosedyrer som for eksempel Turnbull Cutait drift, gjenta kolorektal anastomoses, og sleeve reseksjon for Crohns sykdom som er tilgjengelige på svært få sentre i verden.,
Selv om kirurger på NYP/Columbia reversere mange ostomies etter pasienter gjenopprette fra kirurgi, ikke hver pasient føler seg tvunget til å dra nytte av denne muligheten. Tannette Brown, en 32 år gammel mor til tre fra Bronx, fikk en ostomy når hun måtte ha en cancerous del av hennes tykktarmen fjernes i 2014. Etter kirurgi og kjemoterapi, vokste hun vant til henne ostomy sekken og flyttet på med hennes travle liv. Legene hennes tilbød å reversere ostomy, men hennes tilnærming var, «Hvorfor bry seg? Hvorfor skulle jeg ønske å gå gjennom en annen kirurgi?,»Det var bare etter at du tenker på bading på stranden som Tannette ombestemte seg og bestemte seg for å gå gjennom med prosedyren. Men som Matt, Tannette vokste vant til å ha et apparat og nå oppfordrer andre til å innse at de også kan klare seg helt fint med det.
Hva er en Ostomy
I noen tilfeller, behandling av kreft, Crohns sykdom og andre alvorlige kolorektal forhold krever at pasienter har deler av sin tarmen eller endetarmen fjernet., Dette kan innebære etablering av en ostomy, en kirurgisk laget åpning i magen som gjør at urinen eller avføringen (eller begge) for å passere gjennom kroppen inn i en pose festet til magen.
noen Ganger folk kan referere til en ostomy som en stomi; en stomi er faktisk slutten av store eller små tarmen eller ureter som er synlig i bukveggen.
Forskjellige typer ostomies kan bli opprettet, avhengig av hvilken del av tarmen eller endetarmen må fjernes.,
For eksempel, en kolostomi refererer til en ostomy opprettet ved å fjerne en del av kolon (tykktarmen) eller endetarm, og koble den kolon direkte til bukveggen. En kolostomi kan være midlertidig eller permanent, og det er ulike typer av colostomies som kan opprettes. En ileostomi refererer til en åpning som er opprettet ved å koble den lille tarmen til bukveggen.
Bevare inkontinens
I mange tilfeller er en person med en ostomy kan beholde inkontinens gjennom etableringen av en ventil i stomien., For eksempel, i et kontinent ileostomi, kirurger bruker en del av tarmen for å lage en pose inne i magen, og deretter konstruere en ventil i posen. Pasienter kan også sette inn et kateter inn i posen flere ganger om dagen for å drain avfall fra posen. Dette alternativet gjør at pasienter til å kontrollere tidspunktet for hans eller hennes eliminering, og hindrer behovet for en ekstern enhet (avfall bag).