Komme Eksterne Bredde Strålebehandling
Ekstern stråling (eller eksterne bredde stråling) er den mest vanlige typen av strålebehandling brukes for kreft. En maskin som brukes til å sikte med høy energi stråler (og bjelker) fra utenfor kroppen inn i svulsten.
Stråling teknologi gjør det veldig forsiktig levering av utvendig bredde strålebehandling. Disse maskinene fokus stråling på den nøyaktige plasseringen der hvor det er behov for, slik at normale vev påvirkes så lite som mulig.
Ekstern stråling er vanligvis gjort i løpet av polikliniske besøk på et sykehus eller behandling senter., De fleste mennesker får ekstern strålebehandling over mange uker. Vanligvis, de besøker behandling senter hver ukedag (mandag til fredag) for et visst antall uker. Men noen mennesker kan trenge å gå til behandling senter to ganger om dagen for et færre antall uker. Din cancer care team vil hjelpe deg med å bestemme hvor mye stråling som er nødvendig for å behandle kreft, og hvor ofte du trenger for å få det.
Typer av ekstern strålebehandling
Tre-dimensjonale konforme strålebehandling (3D-CRT) leverer stråling som stråler fra forskjellige retninger designet for å matche form av svulsten., Dette bidrar til å redusere stråling skade på normalt vev og bedre drepe kreft ved å fokusere på stråledose på svulsten»s eksakte form og størrelse.
Bilde guidet radiation therapy (IGRT) er en form for 3D-CRT hvor imaging skanner (som en CT-scan) er gjort før hver behandling. Dette gjør at stråling onkolog å justere plasseringen av pasienten eller re-fokusere stråling som trengs for å være sikker på at stråling bjelker er fokusert på svulsten nøyaktig, og at eksponering mot normalt vev er begrenset.,
Intensity modulated strålebehandling (IMRT) er som 3D-CRT, men det også endringer i styrken på noen av bjelker i visse områder. Dette gjør sterkere doser for å få til visse deler av svulsten og bidrar til å redusere skade på nærliggende normal kroppens vev.
Helical-tomotherapy en form for IMRT som gir stråling på en spesiell måte. For denne behandlingen, stråling maskinen leverer mange små stråler av stråling på svulsten fra forskjellige vinkler rundt i kroppen. Dette kan gi rom for stråling til å bli enda mer presist fokusert .,
Foton bredde strålebehandling er et annet navn for hva er vanligvis kjent som eksterne bredde strålebehandling. Den bruker foton bjelker for å få til svulsten, men også kan skade friske vevet rundt svulsten. Fotoner er brukt i behandlinger som er gitt av en maskin som kalles en lineær akselerator. Fotonet bjelker er usynlig, og kan bli følt når de passerer gjennom huden til kreft.
Proton bredde strålebehandling bruker proton bjelker i stedet for fotoner eller elektroner., Protoner er deler av atomer som forårsaker lite skade på vev de passere gjennom, men er veldig god på å drepe celler på slutten av sin bane. Dette betyr at proton bredde-stråling kan være i stand til å levere mer stråling til svulsten samtidig redusere bivirkninger på normalt vev. Protoner kan bare settes ut av en spesiell maskin som kalles en cyclotron eller synchrotron. Proton bjelker er usynlig, og kan bli følt når de passerer gjennom huden til kreft.,
Stereotactic radiosurgery er egentlig ikke kirurgi, men en type strålebehandling som gir en stor dose stråling til en liten svulst område, vanligvis i én økt. Det er brukt for hjernesvulster og andre svulster i hodet. Når den nøyaktige plasseringen av svulsten er kjent fra hjernen skanner, stråling er sendt til området fra mange forskjellige vinkler. Stråling er meget presist rettet mot å påvirke nærliggende vev så lite som mulig. Det»s kalt «radiosurgery» fordi det er så presis i der det gir stråling bjelker, nesten som hvor nøyaktig kirurgi kan være., Men det er ingen skjæring eller snitt som er involvert i det hele tatt.
Behandling utenfor hjernen kalles stereotactic kroppen strålebehandling (SBRT). SBRT kan brukes for visse lunge, ryggraden, og lever-svulster.
I mange strålebehandling klinikker denne teknologien er kalt ved navn av selskapet som gjør maskinen. Du kan høre disse navnene som brukes i behandling senter eller når du snakker med din cancer care team eller andre pasienter.
- X-Kniv, CyberKnife, og Clinac: Disse maskinen beveger seg rundt for å målrette svulst fra mange forskjellige vinkler., Andre merker av denne typen inkluderer Syngery-S, Edge, Novalis, og TrueBeam.
- Gamma Knife bruker ca 200 små stråler av stråling på en gang, og skaper en veldig stor dose. Det er vanligvis gitt i en behandling økt. Det er viktig å huske på at det spiller ikke bruke en kniv, og det er ingen klippe.
- en Annen type maskin har som mål partikkelstråler (som kalles proton eller helium-ion-bjelker) på svulsten fra forskjellige vinkler. Disse partiklene slipper de fleste av stråling er energi mot slutten av sine stier, på mer eksakte steder. Dette begrenser skade på nærliggende sunt vev eller organer.,
Selv om de fleste pasienter vil bli gitt full stråledose i en sesjon med stereotactic radiosurgery, det kan gjentas om nødvendig. Noen ganger gi leger stråling i flere mindre behandlinger for å levere den samme eller litt høyere dose. Dette kan kalles fraksjonert radiosurgery eller fraksjonerte stereotactic strålebehandling.
Intraoperative strålebehandling (IORT) er ekstern stråling gitt direkte til svulsten eller svulster under operasjonen., Det kan brukes hvis svulster kan ikke fjernes helt, eller om det er en høy risiko for kreft vil komme tilbake i det samme området. Mens du sover (under anestesi), kirurgen beveger seg normalt vev bort fra svulsten og beskytter dem med spesielle skjold. Dette kan legen gi en stor dose stråling til kreft og begrense virkningene på nærliggende vev. IORT er gitt i en spesiell operasjonsstuen.
Hvordan har din lege planlegge strålebehandlingen?
Stråling er planlagt og gitt av et team av trenet helsepersonell., Stråling onkolog er en lege som behandler kreft med stråling og fører tilsyn med omsorg for hver pasient får stråling. Ved å arbeide tett med stråling onkolog, stråling terapeut gir daglig strålebehandling og posisjoner pasienter for hver behandling. Andre fagfolk omfatter medisinsk fysiker og dosimetrist som planlegger og beregne doser av stråling.
Før du starter strålebehandling, din stråling onkolog vil undersøke deg, gjennomgang av din medisinske historie og testresultater, og fastslå den eksakte området som skal behandles., Denne planleggingen er kalt simulering. Du kan høre dette referert til som sim-kortet. Du vil bli bedt om å ligge stille på et bord mens stråling terapeut bruker imaging skanner (som en CT eller MR) for å definere din behandling feltet (også kalt behandling port). Dette er den eksakte steder på kroppen hvor de stråling bjelker vil bli rettet.
simulering er svært viktig, og det kan ta litt tid. Det»s brukes til å planlegge nøyaktig hvor behandlingen vil være på eller i kroppen., Stråling kan da bli levert så direkte som mulig til svulsten samtidig som påvirker normalt, sunt vev så lite som mulig.
Stråling bjelker er rettet veldig presist. En spesiell form, maske, eller kastet av en kroppsdel som kan gjøres for å sikre at du er i samme posisjon for hver behandling, og for å hjelpe deg med å holde fortsatt under behandling. Stråling terapeut kan merke behandling feltet med fregne-størrelse prikker av semi-permanent blekk. Merkene vil trolig forsvinne over tid, men de trengte til behandlingen er ferdig. Ikke bruk såpe på eller skrubbe disse merkene., Noen ganger er det området som kan være merket med permanent prikker som en tatovering. (Disse kan senere bli fjernet med laser.)
Hvor mye stråling er gitt?
Basert på simulering, andre tester, og kreft type stråling onkolog vil arbeide sammen med andre medlemmer av teamet hans å bestemme hvor mye stråling er nødvendig, hvordan det vil bli gitt, og hvor mange behandlinger du bør ha. De finne ut av dette basert på forskning som har vist hva som minimum og maksimal dose av stråling skal være for den type kreft og området av kroppen som blir behandlet.,
Hvis kreften har ikke helt gått bort, eller hvis det kommer tilbake, mer behandling kan være nødvendig. I disse tilfellene, stråling team vil bidra til å avgjøre hvorvidt eller ikke strålebehandling er det beste alternativet. Denne avgjørelsen avhenger av hvilken type kreft, hvor svulsten er, og hvor mye stråling som ble gitt til området før. Hvis maksimal dose har allerede blitt nådd, stråling ikke kan være det beste alternativet og andre behandling kan tilbys. Komme stråling igjen til samme område er kalt re-bestråling.
Hvor lang tid tar ekstern strålebehandling ta?,
I de fleste tilfeller den totale dosen av stråling som trengs for å drepe en svulst kan ikke bli gitt alt på en gang. Dette er fordi en stor dose som er gitt en gang kan føre til mer skade på nærliggende normalt vev. Dette kan føre til flere bivirkninger enn å gi samme dose over er spredt ut over flere dager eller uker til mange behandlinger.
Den totale dosen av ekstern strålebehandling er vanligvis delt inn i mindre doser kalt fraksjoner. De fleste pasienter som får strålebehandling hver dag, 5 dager i uken (mandag til fredag) for 5 til 8 uker. Helgen hyppige pauser gir tid for normale celler til å gjenopprette., Den totale dosen av stråling og antall behandlinger er basert på:
- størrelsen og plasseringen av kreft
- Den type kreft
- grunnen for behandling
- Din generelle helse
- andre behandlinger du får
Andre stråling tidsplaner kan brukes i visse tilfeller. For eksempel strålebehandling kan bare vare et par uker (eller mindre) når det er brukt til å lindre symptomer, fordi den totale dosen av stråling som trengs er lavere. I noen tilfeller, strålebehandling kan gis som 2 eller flere behandlinger hver dag., Eller du kan ha flere uker av i midten av behandlinger, slik at kroppen kan gjenopprette mens kreft krymper. Legen din vil fortelle deg om den beste planen i ditt tilfelle.
Hva skjer under hver behandling besøk?
Ekstern stråling er mye som å få en vanlig røntgen. Selve behandlingen er smertefri og tar bare noen få minutter. Men hver økt kan vare i 15 til 30 minutter på grunn av tiden det tar å sette opp utstyret og legge deg i riktig posisjon.,
Ekstern strålebehandling er vanligvis gitt med en maskin som kalles en lineær akselerator, som leverer en bjelke (eller flere bjelker) av stråling. Maskinen har et bredt arm som strekker seg over benken. Strålingen som kommer ut av denne armen. Maskinen kan bevege seg rundt bordet for å endre vinkelen på stråling, hvis det er nødvendig, men det vil ikke røre deg. Stråling bjelker er usynlig, og du vil ikke føle noe, men maskinen vil gjøre støy.
Avhengig av området som behandles, kan du trenger å kle av seg, så ha på deg klær som er lette å ta av og sette på., Du vil bli bedt om å ligge på benken ved siden av stråling maskinen.
stråling terapeut kan sette spesielle tunge skjold mellom maskin og deler av kroppen som ikke blir behandlet for å beskytte normalt vev og organer.
Når du er i riktig posisjon, stråling terapeut vil gå inn i et nærliggende rom til å betjene maskinen og se deg på TV-skjermen. Rommet er skjermet, eller beskyttet mot stråling, slik at terapeuten er ikke utsatt for det. Du kan snakke med terapeuten over en intercom., Du vil bli bedt om å ligge stille under behandlingen, men du trenger ikke å holde pusten.
maskinen vil gjøre klikke og summende lyder, og kan noen ganger høres ut som en støvsuger som den beveger seg å sikte stråling strålen fra forskjellige vinkler. Stråling terapeuten styrer bevegelsen og kontroll for å være sikker på at den fungerer som den skal. Hvis du er bekymret for noe som skjer i behandlingsrommet, spør terapeuten å forklare. Hvis du føler deg syk eller ubehag under behandlingen, forteller terapeuten gang. Maskinen kan stoppes når som helst.,