Lateral Femoral Nerve/Meralgia Paresthetica
Meralgia Paresthetica er en konstellasjon av symptomer forårsaket av en komprimering nevropati (klemt nerve) for Sideveis Femoral Nerve (LFN). Den LFN oppstår fra den andre og tredje lumbal spinal nivåer (L2,L3). Som LFN reiser fra ryggraden til låret regionen, nerve kan bli klemt i den fremre bekken tunnel. Denne tunnelen er laget av bein i anterior superior fossa ryggraden, den tette fibre av inguinal ligament og overlapping av muskulaturen., Trykk på denne nerven som forårsaker følelser av brennende, smerter og nummenhet langs fremre og laterale del av låret, som strekker seg hele veien fra fremre og laterale hofte, lyske og gluteal-området til kneet. I noen, det kan også være veldig dyp lysken og testikler eller labial smerte.
Det er ikke uvanlig for alvorlighetsgraden av symptomer til å være betydelig ødeleggende, spesielt hvis problemet ikke løses. Det er viktig å forstå at dette er en svært treatable problem. Liker å ha carpal tunnel på hoften., Tidlig eller gamle læresetninger som tyder på at det er ingenting å gjøre, fortsatt gjennomsyre det medisinske samfunnet om dette problemet.
Dette komprimering nevropati (klemt nerve tilstand) kan være forårsaket av flere ulike mekanismer. Anatomiske studier har vist at minst 5% av befolkningen har en unormal nerve tunnel. Dette anatomisk variant er svært utsatt for kompresjon, men noen nerve kan bli komprimert eller skadet., Historie av bekken brudd, Stumpt traume i eller i nærheten av nerve og tunnel, kan føre til direkte skade på nerve-eller traumer til omkringliggende vev som fører til kompresjon av nerven som godt.
bare for å ha kirurgi i området av hofte, lyske eller magen kan føre til endringer i vevet rundt nerve og føre til kompresjon. Før hofte kirurgi, brokk kirurgi, bein pode harvest, cesarean delen er noen av de vanligste.
Noen faglige aktiviteter (dvs. politi, brannmenn og bygningsarbeidere, etc.,) krever iført tunge og lagt i belter rundt midjen. Dette eksponerer nerve til å overflødig og repeterende trykk, spesielt hvis anatomiske nerve banen misdannelser allerede eksisterer. Ulike idretter som karate/kickboksing, fotball, fotball, rugby og andre kan produsere alle skader som resulterer i at dette problemet. Kroppen oversiden på dem som abdominal fedme eller svangerskap kan også bidra til å repetitive stress og strekking av nerve.
Det er også viktig å erkjenne påvirker av diabetes på denne kliniske problem., Diabetiker pasienter, på grunn av unormal glukose metabolisme, kan utvikle hevelse av nerve -, samt innsnevring av tunnelen selv. Dette endrer normalt perfekt forhold mellom nerve og dens tunnel, slik at det nå er for smale til de mer hovne nerve, noe som resulterer i lateral femoral kutan nerve neuropathy. Derfor, diabetiker pasienter som er på et mye høyere risiko for å oppleve symptomer på Meralgia Paresthetica enn den generelle befolkningen.,
Når du har blitt identifisert til å ha symptomer forenlig med Meralgia Paresthetica eller kompresjon av Lateral Femoral Nerve (LFN) flere diagnostiske punkter bør tas opp. I noen tilfeller, lavere ryggen eller korsryggen patologi skal utelukkes med en MR-undersøkelse. Denne studien kan også inkludere en undersøkelse av bekkenet for å utelukke noen masse eller svulst forårsaker kompresjon nerve langs løpet. Ultralyd veiledet, stedsspesifikke, diagnostiske injeksjoner er rutinemessig brukt for å bekrefte diagnosen., I noen tilfeller, tillegg av steroider til dette injeksjon kan gi symptomatisk lindring for noen variabel lengde av tiden. Hvis det er ingen rygg eller bekken patologi og alvorlighetsgraden av symptomene er ikke altfor alvorlig, konservativ behandling er en svært passende første behandling. Dette kan omfatte: nerve-modulator legemidler (dvs. neurontin, amitriptylin, etc. ), aktuelt stoff som krem, endringer i livsstil, vektreduksjon og fysisk terapi. Hvis konservativ behandling har blitt prøvd og mislykkes etter 3 måneder, kirurgisk dekompresjon bør vurderes., Tilbehør behandlingsmetoder som radiofrekvens ablasjon(RFA), skleroserende eller ryggmargen stimulatorer ikke behandle problemet og bør ikke brukes for denne kliniske problem.
Kirurgisk dekompresjon av nerve er vellykket i 80-85% av tilfellene. I den gjenværende befolkningen som ikke dekompresjon, 80% av disse pasientene vil svare med å gå tilbake og resecting (neurectomy) nerve.,
suksess for operasjonen er avhengig av hvor lange nerve har blitt komprimert, graden av komprimering, omfanget av nerve skade på grunn av skade og mulig tilstedeværelse av underliggende medisinsk eller ryggraden problemer.
operasjonen utføres i poliklinisk. Den kirurgiske snitt er generelt veldig liten, men kroppen oversiden på dem kan diktere en større snitt. Post-operative kurset er konsistent, men er påvirket av mengden av dekompresjon nødvendig. Generelt, folk kan vende tilbake til lyset arbeid etter 2 til 3 uker og ubegrenset/ubegrenset aktivitet på 6 uker., For mer informasjon om Meralgia Paresthetica og hvordan det kan behandles, besøk www.neuropaxclinic.com og samtale 314-434-7784 for mer informasjon.