Pleie-og Omsorg Plan for Ineffektiv pustemønster: Diagnostisering og Tiltak, Dyspné, Respiratorisk Distress Syndrom, Hyoxia, Akutt Respiratorisk Svikt, Hypoxemia, og luftveissykdom

0 Comments

Ineffektiv pustemønster omsorg plan: Denne pleie-og omsorg plan og diagnose er for de følgende betingelse: Ineffektiv pustemønster, Dyspné, Respiratorisk Distress Syndrom, Hypoksi, Akutt Respiratorisk Svikt, Hypoxemia, og luftveissykdom

Hva er pleie-og omsorg planer? Hvordan kan du utvikle en pleie-og omsorg plan?, Hva pleie-og omsorg plan bok anbefaler du å hjelpe deg med å utvikle en pleie-og omsorg plan?

Denne vare plan er oppført, for å gi et eksempel på hvordan en Sykepleier (LPN eller RN) kan planlegge å behandle en pasient med disse forholdene.

Viktig Avsløring: husk at disse omsorg planer finnes for Eksempel/Pedagogiske formål, og noen av disse behandlingene kan endre seg over tid. Ikke behandle en pasient på bakgrunn av denne vare plan.

Omsorg Planer er ofte utviklet i forskjellige formater., Formatering er ikke alltid viktig, og omsorg plan formatering kan variere mellom ulike sykehjem skoler eller medisinsk jobber. Noen sykehus kan ha den informasjon som vises i digitalt format, eller bruk pre-laget maler. Den viktigste delen av omsorg plan er innholdet, som er det grunnlaget som du vil basere din omsorg.,

Pleie-og Omsorg Plan for: Ineffektiv pustemønster, Dyspné, Respiratorisk Distress Syndrom, Hypoksi, Akutt Respiratorisk Svikt, Hypoxemia, og luftveissykdom

Hvis du ønsker å vise en video tutorial på hvordan å bygge en vare plan i pleie-skolen, se videoen nedenfor. Ellers, bla ned for å se denne ferdig vare plan.

Scenario:

– En 86 år gammel kvinne kommer inn ER. Pt sier hun har vært ekstremt kort av pusten for siste 12 timer og du merk hun er bare om å oppgi 2-3 ord før hun stopper og har til å puste igjen., Du merk hun bruker sin tilbehør muskler til å hjelpe henne med å puste. Samle helse historie er vanskelig. Pt kom inn på hennes hjem oksygen tank og du merke oksygen innstillingen er på 4 Liter. Pt stater henne normal oksygen innstillingen er 2 L, men siden har hun ble tungpustet hun økt til 4 liter, men sier at det ikke har hjulpet, og det er grunnen til at hun kommer til ER. Pt pusten er rask og uregelmessig (spesielt på aktivitet og anstrengelse). Du krok pasienten opp til hjerte-skjermen og finne henne oksygen metning å være 85%, HR 112, BP 150/86, og RR 36., Lungene lyder er redusert på og vanskelig å høre. Brystet X-ray viser hyper-oppblåst lungene med flat membran å sammenholde med KOLS. ABGS vis PCO2 60, pH 7.25, PO2 50, O2 Satt 85%.

Sykepleie Diagnose:

Ineffektiv pustemønster i slekt å hypoxia som bevis av kortpustethet med aktivitet, bruk av tilbehør muskler, O2-metning av 85%, og unormal ABGS.,

Subjektive Data:

Pt sier hun har vært ekstremt kort av pusten for siste 12 timer, pt stater henne normal oksygen innstillingen er 2 L, men siden har hun ble tungpustet hun økt til 4 liter, men sier at det ikke har hjulpet, og det er grunnen til at hun kommer til ER.

Objektive Data:

Du merk hun er bare om å oppgi 2-3 ord før hun stopper og har til å puste igjen. Du merk hun bruker sin tilbehør muskler til å hjelpe henne med å puste. Samle helse historie er vanskelig., Pt kom inn på hennes hjem oksygen tank og du merke oksygen innstillingen er på 4 Liter. Pt pusten er rask og uregelmessig (spesielt på aktivitet og anstrengelse). Du krok pasienten opp til hjerte-skjermen og finne henne oksygen metning å være 85%, HR 112, BP 150/86, og RR 36. Lungene lyder er redusert på og vanskelig å høre. Brystet X-ray viser hyper-oppblåst lungene med flat membran å sammenholde med KOLS. ABGS vis PCO2 60, pH 7.25, PO2 50, O2 Satt 85%

Pleie-og Utganger:

-Pt oksygen metning vil være 90-100% gjennom hele sykehusoppholdet.,-Pt respirasjonsfrekvens vil være 12-20 åndedrag per minutt i hele sykehusinnleggelse

-Pt vil demonstrere to puste-teknikker til bruk i løpet av dyspneic episoder i løpet av 12 timer.

-Pt vil verbalized to måter på hvordan å forebygge KOLS-forverring.

Sykepleie Tiltak:

-sykepleier vil plassere pt på bipap per md for og vurdere pasientens oksygenmetning hver 30 minutter.-Sykepleieren vil vurdere pt respirasjonsfrekvens hvert 30. minutt i løpet av de første 8 timer og deretter hver 4 timer når pasienter respirasjonsfrekvens er 12-20 åndedrag per minutt under sykehusoppholdet.,

-sykepleier vil verbalized og viser til pasient 4 puste-teknikker til bruk i løpet av dyspneic episoder innen 6 timer etter sykehusinnleggelse.

-sykepleier vil verbalisere fire måter på hvordan å forebygge KOLS-forverring til pasienten innen 12 timer etter sykehusinnleggelse.


Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *