Prøver å Bringe På Arbeidskraft? Glem Sex og Krydret Mat. Bare Brystvorte Stimulering Fungerer.
I februar, traff jeg min forfallsdato. 40 uker! Tenkte jeg. La oss få dette showet på veien. Så… ingenting. 40 uker 1 dag kom og gikk. 40 uker 2 dager. 40 uker 3 dager…
i magen Min hadde enormt, som en overmodne melon. Og i en ikke-så-morsomme tilfeldighet, dette var nøyaktig hvordan min favoritt graviditet app beskrevet my baby ‘ s nåværende størrelse.
Vi har behov for å få denne babyen på timeplanen.,
Så min mann og jeg gikk ut for å spise krydret mat. Thai, Indisk, Meksikansk. Jo varmere jo bedre.
Og i retur for en svidd tunge og nummen smak knopper, alt jeg endte opp med var dårlig.
Så jeg prøvde å gå. Mange går. Jeg dro min tunge, hovne kroppen på lang tur etter lang tur, fullføre dem på et tempo best beskrives som en rask vralte.
til slutt, jeg gikk nesten en uke senere—knapt unngå en medisinsk induksjon—og bare etter å ha min membraner swept to ganger.,
På min 39 uker avtale for mitt andre svangerskap, min OB spådd at jeg vil igjen gå en uke for sent. «Det er bare hvordan du bake dem,» hun chirped på meg, samtidig som et spørsmål om faktum state-of-the-cervix trekk: jeg var ikke utvidede eller visket ut, og livmorhalsen min var fortsatt posterior. Det eneste jeg var, det syntes, var dypt skuffet.
Men denne gangen hadde jeg gjort forskning på naturlige metoder for å fremkalle arbeidskraft. Det helg, trakk jeg min breastpump ut av skapet, sterilisert min brystvorte skjold, plopped dem på, og satte seg ned for å pumpe et par timer mens du ser en film., Tilfeldig eller ikke—jeg vil aldri egentlig vet—jeg gikk inn i arbeid to dager senere og levert rett på min forfallsdato.
I ettertid, men ved å indusere arbeidskraft på denne måten, jeg kan uforvarende har tatt en større risiko med mine barns helse enn jeg er helt komfortabel med.
I mine anstrengelser for å bringe på arbeidskraft, jeg er neppe alene. Ifølge en fersk undersøkelse, er 50% av gravide kvinner rapporterer å prøve minst en naturlig metode for å bringe på arbeidskraft. Turgåing er den mest populære tilnærming (43%), fulgt av samleie (29%), spise krydret mat (10.5%), og nippel stimulering (7.5%)., Grand ironiske her er at brystvorten stimulering, minste felles tilnærming, er den eneste med solid vitenskapelig støtte.
ved Hjelp av brystvorte stimulering for å bringe på at arbeidet har en lang historie. Jordmødre i det 18. og 19. århundre brukt i praksis for å øke hastigheten fast arbeid. Brystvorte stimulering bringer på arbeidskraft ved å slippe oksytosin, hormon som fører til sammentrekninger. Sykehus bruker en syntetisk versjon av det samme hormonet, pitocin, på å skape eller forsterke en fast arbeid.,
En 2005 meta-analyse av seks randomized control trials (gull standard for medisinske studier) fant at brystvorten stimulering øker sannsynligheten for arbeidskraft. Totalt 719 gravide kvinner på sikt ble randomisert til å stimulere brystvortene for flere timer eller ikke. 37.8% gikk til arbeid innen 3 dager etter brystvorten stimulering, sammenlignet med 6.4% av kontrollene.
Denne forskjellen, stor i relative termer, var statistisk signifikant. Likevel, to tredjedeler av kvinnene klarte ikke å gå inn i arbeid, selv etter brystvorten stimulering—og understreker at metoden er ingen garanti for arbeid.,
(legg Merke til gjør-det-selv eller de som er redd for uhell indusere arbeidskraft: Brystvorte stimulering i disse studiene ikke bestå av noen få tilfeldige suckles, klemmer, eller slepebåter. Det var en alvorlig, samordnet innsats. Kvinnene ble bedt om å forsiktig stimulere en brystvorte i 10-15 minutter før du bytter til den andre siden, og å fortsette å veksle mellom brystene for en time, 3 ganger om dagen.)
ved Hjelp av brystvorte stimulering for å indusere arbeidskraft vil trolig være en mer allment kjent og anbefalt praksis var det ikke spørsmål om sikkerhet., En av studiene i 2005 meta-analyse, utført med høy-risiko kvinner å levere på et sykehus i India, ble stoppet tidlig på grunn av 4 fetal deaths: 3 i brystvorten stimulering gruppe, og 1 i oksytosin induksjon gruppe. (Ingen av de 5 andre studier rapportert om noen dødsfall.) På grunn av dette, meta-analyse konkluderer med:
«Til sikkerhet har vært fullt ut evaluert det bør ikke bli vurdert for bruk i en høy-risiko befolkningen»
Det er vanskelig å vite hva å gjøre om disse sikkerhet bekymringer., Kvinnene i den Indiske studien ble vurdert som høy risiko, fordi de hadde intrauterin veksthemming, høyt blodtrykk, eller var post-begrepet. Men forskerne klarte ikke å rapportere hvilke av disse risikofaktorene var assosiert med føtal død, eller å gi noen ytterligere detaljer om disse dødsfallene, annet enn å si at en av fostre mistet heller ikke synes å ha noen medfødte misdannelser.
At brystvorten stimulering bidratt til disse dødsfallene er absolutt troverdig., Brystvorte stimulering kan resultere i livmor hyperrealistiske stimulering—sammentrekninger som er for hyppig eller langvarig, og som kan føre til føtal distress. Dette er grunnen til at kvinner er ofte beskjed om å veksle mellom brystene, i stedet for å stimulere begge brystvortene samtidig, og til pause under riene.
En tysk studie fant livmor hyperrealistiske stimulering skjedde i 10% av kvinner under brystvorten stimulering, og i 1% av dette ble ledsaget av reversible forandringer i fosterets hjertefrekvens mønstre., Basert på dette, forfattere advarsel mot å bruke brystvorte stimulering uten medisinsk tilsyn:
på Grunn av den motstridende rapporter i litteraturen og på grunn av den potensielle farer involvert, bruk av brystvorte stimulering for induksjon av livmorens sammentrekninger kan være talte bare i et kontrollert klinisk setting. Dens anvendelse uten medisinsk tilsyn, som forplantet seg i de lå trykk, er definitivt kontraindisert.
I sum: brystvorte stimulering øker sannsynligheten for å gå inn i arbeid., Men fordi det kan føre til sammentrekninger som er for lange eller for intenst, det er ikke anbefalt for kvinner med høy-risiko svangerskap.
Nedenfor er en rask kikk på de bevis (eller egentlig, mangel på sådan) for andre naturlige induksjon metoder:
Gå. Turgåing er den mest anbefalte og mest forsøkt metode for å indusere arbeidskraft. Det er sant at i slutten av svangerskapet, walking synes å øke i hyppighet og styrke av Braxton Hicks kontraksjoner. Det er ingen bevis, selv om, som går hastigheter utbruddet av arbeidskraft.
Spise krydret mat., Det er ingen bevis for at krydret mat forårsake arbeidskraft.
Akupunktur. En oversiktsartikkel av 3 randomized control trials, som består av 212 kvinner, fant at akupunktur reduserte antall kvinner som trengs til en medisinsk induksjon (33% mot 54%), men klarte ikke å finne en forskjell i når kvinnene gikk inn i arbeiderpartiet. På grunn av den inkonsekvente resultater og metoder (type akupunktur varierte mellom studiene), den anmeldere følte ingen konklusjoner kan trekkes uten ytterligere forskning., Siden da, andre randomized control trials har funnet noen nytte av akupunktur for å bringe på arbeidskraft (se her, her, og her).
å Ha sex. Som en forsker sa det, samleie ville være en «trygg, effektiv, og kanskje til og med gøy» måte å indusere arbeidskraft. Morsom side, det er biologisk plausibelt at sex ville bringe på arbeidskraft. Sæd inneholder prostaglandiner, som er kjent for å modne livmorhalsen. Orgasmer fremme utgivelsen av oxytocin og kan derfor stimulere uterine kontraksjoner i slutten av svangerskapet. Forspill involverer brystvorte stimulering kan også oksytosin., En liten observasjonell studie fant at kvinner som rapporterte å ha sex etter 39 uker var mye mindre sannsynlig å gå etter-begrepet eller trenger å være indusert.
Høres ganske bra ut, rett? Akk, den siste, beste-designet, og største undersøkelsen til dags dato, en randomisert klinisk studie utført i Sørøst-Asia, klarte ikke å replikere disse funnene. To hundre og ti kvinner ble rekruttert fra en prenatal klinikk, der de hadde vært planlagt for inductions. De ble randomisert til å være counselled av en lege til å ha sex eller å motta standard rådgivning., Kvinnene holdt daglige dagbøker sporing når de hadde sex, og om de har opplevd en orgasme. Selv om kvinner som det ble sagt å ha sex for å bringe på arbeidskraft var mer sannsynlig å ha sex før levering (60% mot 40%), at de ikke skiller seg ut i livmorhalsen modenhet eller i deres sannsynlighet for å gå inn i arbeid på egen hånd.
Det er mulig at sex gjør bringe på arbeidskraft, men det Sørøst-Asiatiske studier var for lite og derfor svak. Et eksempel på 210 kvinner er ikke store., Compounding problemet, en god del av kontrollene fortsatt hadde sex, om enn på en lavere pris enn tilfeller, vanning ned sammenligningen mellom de to gruppene.
å Vite dette, i en separat analyse av de samme dataene forskerne sammenlignet med alle de kvinnene som rapporterte å ha sex med kvinner som ikke gjorde det, uavhengig av om de hadde vært saker eller kontrollene. De har likevel funnet noen effekt av samleie. Hvis noe, kvinner som hadde sex i løpet av studieperioden gikk inn arbeidskraft senere enn kvinner som avstod. En tidligere, men mindre klinisk studie på samme måte fant ingen fordeler av sex.,
I sum: sex sent i svangerskapet—etter 39 uker—ser ikke ut til å bringe på arbeidskraft. Men kanskje det bare kan være morsomt.
Visste du prøve noen naturlige metoder for å indusere arbeidskraft? Og tror du de jobbet?
Fotnote
* bevis på brystvorten stimulering og livmor hyperrealistiske stimulering hovedsakelig kommer fra en rekke studier utført på 1980-tallet. Disse studiene undersøkte hvorvidt brystvorten stimulering var et levedyktig alternativ til pitocin for bruk i sammentrekning stresstester. Constraction stress tester overvåke fosterets hjertefrekvens under riene, for å sikre at fosteret kan trygt tåle arbeidskraft., Studier blant annet fant ingen forekomster av hyperrealistiske stimulering, hyperrealistiske stimulering i 10% av kvinner, og hyperrealistiske stimulering i 12% av kvinner. En siste studie, som også rapportert på føtal distress, fant hyperrealistiske stimulering med fosterets hjertefrekvens endringer i 2,9% av kvinner som bruker brystvorte stimulering, sammenlignet med 1% av kvinner som bruker pitocin.