Smultring Hull og Din Reseptbelagte Stoffet Dekning Del D

* Data i tabell tilpasset fra Q1 Group LLC «2018-2006 Medicare Part D Standard Nytte-Modellen Plan Parametere», som gir en komplett detaljert datablad tilbake til 2006.,

The Health Care Reform Lov av 2010 gitt lovgivning som er å bidra til å bringe kostnadene ned ved å øke terskelen der dekning gap begynner og redusere det beløp som er betalt, mens i Donut Hull.

For eksempel, i 2016, du har betalt 45 prosent for generisk og 58 prosent for merkenavnet dekket stoffer innen 2020 vil det være ned til 25 prosent.

i Dag, som du vil se i eksemplene nedenfor i 2017 kostnaden er 40 prosent for merkenavnet og 51 prosent for generisk.,

Hvordan Gjør Smultring Hull Arbeid i Medicare Part D-Dekning?

Medicare part D dekning fungerer ved å gi dekning for deg opp til en angitt grense.det fungerer i tre stadier.

• Første, du må betale ut av lommen 100 prosent til du kommer til planen fradragsberettiget.
• når du Så»ve betalt for din resepter opp til fradrag i retningslinjene, og du betaler en viss prosent av dekket reseptbelagte stoffet koster, og Medicare betaler resten.,
• Når den totale mengden av reseptbelagte stoffet koster når $3,700, så er du i Smultring Hull dekning gap. Hvis du og din plan for dekning aldri nå koster $3,700, så du vant»t hit Smultring Hull.
• Hvis du treffer Donut Hull, så du blir ansvarlig for høyere prosenter av din reseptbelagte stoffet kostnader før du treffer den maksimale ut av lommen utgifter grense. I 2017 grense er kr 4,950 i reseptbelagte stoffet koster. Når du når denne grensen, så du kan få ut av Donut Hull, og til Katastrofale Dekning som vi forklare nedenfor., Men før vi kommer dit, la»s diskutere å få rabatter, hvordan premium fungerer og hvilke mengder, telle opp mot grensen.

vil Du Fortsette å Betale Premie Når du er i Dekning Gap?

Ja, du må betale for premium-selv når du er i dekning gap. Premien betales under hele perioden av dekning. Å være i Donut Hull, betyr ikke det at du ikke er tildekket, betyr det at du har nådd grensen i din forsikringsavtale som nå krever at du betaler inntil du når grensen på $4,950., Du må betale din månedlige premie under hele termin eller år av dekning.Premien du betaler teller ikke som en del av ut-av-lomme grense.

Hva Beløp Teller i Donut Hull eller Dekning Gap?

Ifølge for å Medicare.gov følgende elementer vil telle mot å fylle dekning gap:

• Fradragsberettiget
• Coinsurance
• Co-betaling
• Rabatter du får på merkevare-navnet narkotika
• beløpet du må betale ut av lommen i dekning gap for legemidler som er dekket.,
• Betaling for medisiner laget på vegne av en tredjepart som en venn, familiemedlem eller veldedige gruppe, for eksempel.,

følgende teller ikke:

• premien du betaler for dekningen
• beløp som du må betale ut av lommen for stoffer som ikke er dekket
• ikke-godkjente kjøp av legemidler utenfor dekningen nettverk
• verdien av gratis narkotika, slik som de fikk gratis fra legen din så prøver
• utgifter til legemidler kjøpt fra utlandet kan også være utelukket

Er Dekning for Ulike Merkenavnet Legemidler og Generiske Legemidler?,

Det er viktig å være oppmerksom på forskjellene mellom måten resepter for generiske og merke-navn medikamenter forskjellige og bidra til ut av lommen utgifter som kreves for å nå katastrofale dekning.

Eksempler på Merkenavnet vs Generisk Legemiddel Kostnader i Donut Hull Dekning Gap

– >

1. Jeff går til plan godkjent nettverk apoteket for å fylle en resept, og får dekket generisk legemiddel mens han er i dekning gap. Kostnaden av stoffet er $50 og apoteket avgiften er $2. Han må betale 51 prosent av $52 som er lik $26.52., Dette beløpet vil telle mot hans ut av lommen forbruk, og vil bidra til det beløpet som stemte for å hjelpe ham med å komme ut av dekning gap.
2. Jane går til en plan som er godkjent nettverk apoteket for å fylle en resept for dekket en merkevare-navnet narkotika. Hun har allerede nådd dekning gap i hennes plan. Dette stoffet koster $50 og apoteket avgiften er $2. Jane har til å betale 40 prosent av kostnadene fordi hun er i dekning mellomrom, og dette er beløpet for merkenavnet legemidler. Førti prosent av $52 er $20.80. Produsenten har også betalt en del av kostnadene via en rabatt betaling., For eksempel, hvis mengden av de over var $30, selv om Jane bare betalt $20.80 for stoffet, den faktiske beløpet som er betalt for at stoffet av henne, og produsenten ville være $20.80 pluss $30, så $50.80 vil telle mot henne ut av lommen forbruk, og vil bidra til det beløpet som stemte for å hjelpe henne med å komme ut av dekning gap.

Viktig Tips: sørg Alltid for at apoteket du velger faller inn din godkjente helse-nettverk, eller du kan ikke dekkes.,

Få Rabatter på Medisiner i Donut Hull

Få rabatter på merkenavnet legemidler er svært viktig for å hjelpe deg å få ut av Smultring Hull og spare penger raskere. Produsenten bidrag i form av «rabatter» på merkenavnet legemidler telle mot beløp blir lagt til for å «få deg ut av Smultring Hull». Det er verdt å gjøre sikker på at du får eventuelle rabatter du har krav på merkenavnet medisin, som du kan se i eksemplene vi har brukt ovenfor.,

Du kan finne informasjon om rabatter på din Månedlige Forklaring av Fordeler. Hvis du ikke har en rabatt i planen eller kan»t finne ut, kan du be om ett eller finne ut mer ved å kontakte din plan. Hvis du føler at du bør ha en rabatt, men planen sier at du ikke har rett til én, har du mulighet til å sende inn en anke.

Hvorfor Shopping for Plan D-Dekning Er Viktig i å Spare Penger

Hvert år forsikringsselskapene revidere priser, i tillegg kan din egen situasjon kan endre seg fra år til år., Mange mennesker anta fordi de fikk den beste prisen ett år, de er fortsatt å få best mulig helse i plan ved fornyelse, kan Dette ikke være tilfelle. Som reviderer forsikringsselskaper premier du kan falle i å betale mer enn du skal betale, og hvis du er bekymret for penger du kan tape når du treffer den Donut Hull dekning gap, da bør du også se på å ta deg tid til å lese alle dine valg. Shopping kan spare deg for hundrevis av dollar, det er verdt bryet. Her er en utmerket ressurs for å hjelpe deg med å sammenligne priser i Medicare Plan D dekning online.,

Hvordan Kan Du Spare Penger på Reseptbelagte Stoffet Koster?

• Ved å spørre legen din om det er rimeligere medisiner eller finne generiske alternativer til merkenavnet legemidler som kan være rimeligere før du er i dekning gapet vil forsinke hvor raskt nå dekning mellomrom, og du vil spare penger.
• Alltid sørge for at det stoffet er foreskrevet til deg er dekket av planen.

I vår artikkel om å Spare Penger på Helse Forsikring Planer, tilbyr vi en rekke tips for å spare penger på helsevesenet planer og reseptbelagte legemidler., Caitlin Donovan, Direktør for Oppsøkende og Samfunnskontakt i Nasjonale Pasientens Talsmann Foundation anbefalt shopping for din helse forsikring og utforske alle dine valg. Hun ga følgende tips for å hjelpe deg med å spare på reseptbelagte stoffet planer:

«se på ulike apotek for å se hvem som tilbyr den beste prisen for din resept. Hvis du faller under et visst inntektsnivå, kan produsenten ha et program for å hjelpe deg få tilgang til medisiner.»

Kan Du Unngå Dekning Gap i Medicare Part D?,

Ikke alle på Medicare Part D vil treffe Donut Hull, folk som kvalifiserer for ekstra hjelp programmer kan ikke å betale i Donut Hull. «Full ekstra hjelp» eller «delvis ekstra hjelp» kan hjelpe folk til å spare penger, spesielt når de er i lav-inntektsgruppene. Informasjon er tilgjengelig på den offisielle Medicare nettstedet.

Hva Er Katastrofale Dekning?

Katastrofale dekning er den fasen i Medicare dekning Del D — Reseptbelagte Stoffet Plan når du har nådd grensen av Smultring Hull., Din månedlige uttalelse vil holde oversikt over hvor mye du har betalt mot dekning gap. Så når du har nådd grensen og er i Katastrofal Dekning planen vil start å bidra mer. Avhengig av om du bruker generisk eller merkenavn rusmidler, som et eksempel, du kan være på jakt på å betale så lite som 5 prosent ut av lommen, i forhold til eksemplene ovenfor, der du betaler 40 prosent eller 51 prosent av kostnader når du»re i Donut Hull. Planen vil betale 95 prosent når du»re i katastrofale dekning., Sjekk for detaljer for din plan»s katastrofale dekning i bestemte plan og dekning situasjon.

Spare Penger Når du Melde deg inn i Medicare Dekning for i Stoffet Plan Del D

Det er viktig å melde i Medicare Part D-dekning på samme gang du melder deg på Del B. Dette vil hjelpe deg å unngå straff. Hvis du registrerer deg for sent eller går glipp av påmelding periode du vil betale ekstra premie som en del av Del D Straff.

Hva Om Du Don»t Ønsker å Betale Straffen? Kan den Part D Straff bortfalle eller Fjernet?,

Hvis du er pålagt å betale en bot på Medicare Part D-dekning, vil du bli fortalt om det, og straffen blir en del av premien. Du er nødt til å betale det hvis du ønsker å delta i planen. Imidlertid, hvis du føler at du ikke bør ha for å betale straffen, har du mulighet til å søke om å få straffen revurdert. Den Medicare leverandøren vil da gjennomgå sine vedtak med begrunnelse og støtte for informasjon du gir dem om hvorfor du ikke bør ha for å betale straffen, og du vil motta en ny vurdering avgjørelse., han ny vurdering er ikke en umiddelbar beslutning, det vil ta tid. Når vedtaket er gjort vil du motta et varsel som rådgir deg av vedtaket. Du vil fortsatt måtte betale straffen mens du venter på beslutningen om å bli gjort.

Medicare Part D Straff Revurdering

Dersom vedtaket etter ny vurdering opprettholdes, og straffen er ikke fjernet, så er du nødt til å betale straffen som en del av din premie.,

Dersom vedtaket etter ny vurdering, er at du ikke trenger å betale straffen, så vil du motta en melding som beskriver den nye beregninger. Din Medicare Leverandøren kan bestemme at straff er galt, eller bare deler av det. Inntil du får sin beslutning i å skrive, du er nødt til å fortsette å betale premie du godtok da du registrerte deg. Brevet du mottar forklarer avgjørelsen vil skissere nye kostnader og revidert premium etter Medicare Leverandøren anmeldelser filen.,

Forstå helseforsikring Valg for Din vanlige Plan: Et Par Ekstra Ressurser

Hvis du trenger hjelp til å forstå dine Medicare valg eller Reseptbelagte Stoffet Kostnader, kan du også vurdere:

• Kontakt din lokale Statlige helseforsikring Assistanse Program som kan gi deg lokal informasjon som kan være i stand til å hjelpe deg.
• Sammenligne kostnader av ulike Medicare Part D planer på nettet for å bo på toppen av priser og premier som kan være tilgjengelig for deg.,
• Lære om staten har en Farmasøytisk Assistanse Plan for å hjelpe deg.
• Den Nasjonale Pasientens Talsmann Foundation tilbyr en serie av webinarer å hjelpe pasienter, inkludert en på Affording Foreskrevet Medisiner og Rusmidler.

Denne artikkelen gir en generell informasjon til å gi deg ressurser og hjelpe deg å forstå konsepter til dekning gap og «Donut Hull», det er bare en guide., Vennligst pass på og sjekk med din konkrete plan-dekning representant eller lisensiert agent eller megler for å få de nøyaktige betingelser og begrensninger i helsevesenet reseptbelagte stoffet dekning og hvordan det vil fungere i din situasjon.,

– >

---