Steroid Behandling – Effekter i Hunder

Hva er steroider?

Kortikosteroider (ofte referert til som steroider eller kortison) er en klasse av steroid hormoner som er naturlig produsert i binyrene. Kortikosteroider er involvert i et bredt spekter av aktiviteter i kroppen, inkludert stress respons, immunsystem respons, kontroll av betennelse, nærings-metabolisme, og vedlikehold av blod elektrolytt nivå.

binyrene produserer to former av kortikosteroider:

• Glukokortikoider, for eksempel kortisol., Disse kontroll karbohydrat, fett og protein metabolisme og redusere betennelse gjennom flere ulike mekanismer.

• Mineralocorticoids som aldosteron. Disse kontroll elektrolytt-og hele kroppen vann nivåer, først og fremst ved at natrium oppbevaring i nyrene.

Hvorfor er kortikosteroider foreskrevet?

på Grunn av sine anti-inflammatoriske egenskaper, kortikosteroider er en verdifull klasse for medisiner. De er vanligvis brukes til å behandle mild inflammatoriske tilstander og/eller for å dempe betennelser assosiert med en allergisk reaksjon., Når det gis i høye doser, kan de fungere som immunsuppressive legemidler som betyr at de undertrykke eller hindre en immunrespons.

de Fleste former av kortikosteroider som er foreskrevet er syntetiske, og inkluderer prednison, prednisolon, deksametason, triamcinolone, og metylprednisolon., Disse syntetiske former av kortikosteroider er mange ganger mer potent enn de naturlig forekommende former finnes i kroppen og vanligvis varer mye lenger. På grunn av sin økt styrke og varighet av aktiviteten, hvis syntetiske kortikosteroider er brukt, pasienten må overvåkes nøye for å minimere risikoen for alvorlige bivirkninger.

For flere tiår, og denne klassen av legemidler som har dratt mennesker og dyr. De er en viktig del av behandlingen protokoll for mange livstruende sykdommer. Fordelene langt oppveier risikoen i de fleste tilfeller., Når de brukes riktig, er det svært få bivirkninger.

Hvilke bivirkninger kan kortikosteroider føre til?

Kortikosteroider kan ha både kortsiktige og langsiktige bivirkninger som forårsaker ulike problemer i hunden din.

kortsiktige bivirkninger

Kort-og langtidseffekter er de som forventer vi en hund til å oppleve når utgangspunktet plassert på kortikosteroider., Disse bivirkningene avhenger både av type steroid foreskrevet og på dosen administreres, og inkluderer:

• økt tørst og vannlating
• økt sult
• pesende
• generelt tap av energi
• utvikling eller forverring av infeksjoner (spesielt bakterielle hudinfeksjoner)
• oppkast eller kvalme (mindre vanlig)

Noen pre-diabetiker hunder kan bli diabetiker med kortikosteroid bruk. I mange av disse tilfellene, diabetes løser gang steroidet er avviklet.,

Dersom noen av disse bivirkningene oppstår, kan de ofte bli eliminert ved å redusere dosen eller frekvens av administrasjonen. I noen tilfeller, din veterinær kan foreskrive en annen type av kortikosteroid i et forsøk på å redusere bivirkninger. Målet er å finne de laveste dose av medisiner som styrer tilstand med minst antall bivirkninger.

langsiktige bivirkninger

Noen sykdommer og medisinske tilstander krever langsiktig behandling med kortikosteroider, på enten en anti-inflammatorisk dose eller et immundempende dose., Når kortikosteroider vil bli brukt til mer enn tre-fire måneder, spesielt på immundempende doser, mer bivirkninger bli et problem. Oftest sett på langsiktige bivirkninger inkluderer:

• urinveisinfeksjoner (Uvi), som forekommer i opp til 30% av pasientene. Overvåking for utvikling av UTI er oppnådd ved å utføre periodisk urin kulturer. En pasient mottar steroider kan ikke oppleve den vanlige symptomer på urinveisinfeksjon, fordi steroider vil dempe betennelser og ubehaget som vanligvis forbindes med en » UTI., I mange tilfeller er en urin kultur kan være den eneste måten å oppdage infeksjonen.
• utvikling av tynn hud, hudormer, og en dårlig eller tynt hår coat
• dårlig sårtilheling evne
• utvikling av fedme på grunn av økt sult
• muskel svakhet sekundært til protein katabolisme (nedbrytning)
• utvikling av hardt plaketter eller flekker på huden som kalles calcinosis cutis. Disse plakkene er resultatet av kalsium deponering i huden.,
• økt risiko for opportunistiske eller sekundære bakterielle infeksjoner
• økt mottakelighet for fungal infeksjoner (spesielt av nesehulen)
• utvikling av voksen utbruddet demodectic skabb (hud midd)
• predisposisjon for diabetes mellitus

jeg har blitt fortalt at kortikosteroider kan føre til Cushing ‘ s sykdom. Hvorfor er dette?

En overdreven nivå av kortikosteroider kan føre til Cushing ‘ s sykdom., Når en hund er på lang sikt, høye doser av glukokortikoider, er det en økt risiko for at en tilstand som kalles iatrogenic (medication indusert) Cushing ‘ s sykdom vil utvikle seg. Den kliniske tegn på Cushing ‘s sykdom inkluderer økt tørst og vannlating, en økning i «UTI»s og hud – /øre-infeksjoner, en pot-bellied utseende, tynnere hud og hår tap. I behandling av enkelte sykdommer, risiko for iatrogenic Cushing ‘ s sykdom er uunngåelig. For å minimere denne risikoen, kortikosteroid doser er konisk ned over tid, eller flere ulike medikamenter kan brukes i kombinasjon.,

Hvordan kan jeg redusere risikoen for at noen av disse bivirkninger i hunden min?

Heldigvis, de fleste hunder kan trygt bruke kortikosteroider hvis noen enkle retningslinjer er fulgt, for eksempel:

• Unngå bruk av glukokortikoider på en daglig basis, med unntak av når du er spesielt instruert av din veterinær. Bare livstruende immunmedierte sykdommer krever langsiktig daglig bruk av steroider. De fleste kortikosteroid protokoller krever daglig bruk bare i løpet av den innledende behandlingen fase., Hvis hunden din får kortikosteroider for å redusere kløe eller for muskel-og skjelettsmerter, du bør strebe etter å administrere dem hver andre dag. Hvis du føler at din hund trenger daglig kortikosteroid bruk, må du informere din veterinær, som kan anbefale en ekstra eller alternativ behandling kombinasjon. For hunder i høyere doser eller frekvenser av kortikosteroider, mage beskyttelse (f.eks., omeprazol) brukes ofte for å hindre urolig mage.,
• Hvis din hund krever mer enn tre til fire måneder av kortikosteroid bruk, tilstand bør vurderes på nytt eller annen behandling valg skal tas.
• Hunder på lang sikt kortikosteroider bør overvåkes med kvartalsvise undersøkelser og med urin kulturer og blodprøver hver seks måneder.

Kortikosteroider kan være livreddende medisiner og forbedre livskvaliteten for mange hunder. Ved å arbeide tett med din veterinær, kan du trygt administrere disse stoffene og gi hunden din med den høye kvaliteten på omsorgen han trenger og fortjener., Hvis du har noen spørsmål eller bekymringer om din hund»s medisiner, ta kontakt med din veterinær.

---