Stoffet brukes-før-Datoer – Er Utløpt Medisiner Fortsatt Trygt å Ta?

Medisinsk anmeldt av Leigh Ann Anderson, PharmD. Sist oppdatert 22. juli 2020.

Du trekke en flaske medisin fra skapet, men se det er utløpt for et år siden. Du kan spørre:

• Kan jeg sikkert ta et medikament hvis det har nådd stoffet utløpsdato?
• Er det anbefalinger om den beste måten å lagre mine medisiner?
• hvilke legemidler Som bør aldri brukes forbi sine utløpsdato?,

For mange pasienter, disse spørsmål oppstår fordi medisiner kan være dyrt, og det er ofte kostbart å erstatte utgåtte — men ubrukte — medisiner. Men er det trygt å bruke medisiner forbi sine utløpsdato?

Hva gjør en utløpsdato betyr?

utløpsdatoen er den siste dagen at produsenten garanterer full styrke og sikkerhet av et medikament. Stoffet brukes-før-datoer finnes på de fleste medication etiketter, inkludert reseptbelagte, over-the-counter (OTC) og kosttilskudd (urte) kosttilskudd. USA., farmasøytisk produsenter er pålagt ved lov å plassere utløpsdatoer på reseptbelagte produkter før markedsføring.

For juridiske og ansvar grunner, produsenter vil ikke gi anbefalinger om stabilitet av narkotika forbi den opprinnelige utløpsdatoen.1 Men for de fleste rusmidler, det er bare en vilkårlig dato, vanligvis 1 til 5 år ute, at produsenten velger å teste stoffet stabilitet. Når beholderen av medisiner er åpnet etter produksjonen, at utløpsdato er ikke lenger garantert.,11

utløpsdatoen av et stoff som er beregnet ved hjelp av stabilitet under testing (good manufacturing practices) som bestemmes av Food and Drug Administration (FDA). Stoffet produkter som markedsføres i USA vanligvis har en utløpsdato som strekker seg fra 12 til 60 måneder fra den tid av produsenten. Når den originale emballasjen er åpnet, enten av pasienten eller den som yter helsehjelp som vil påføre stoffet, som opprinnelige utløpsdatoen som er angitt på beholderen kan ikke lenger være lettelse opp på.2 Men den faktiske holdbarheten av stoffet kan være mye lengre stabilitet studier har vist.,3

På apoteket, «utover-bruk» datoer er ofte satt på resept flaske, etikett gitt til pasienten. Disse datoer sier ofte «må ikke brukes etter…»eller «kast etter…»og er pålagt av Styret i Apotek i mange stater. Disse datoene er vanligvis ett år fra datoen for fyll. Men hvorfor skulle disse utløpsdatoer være annerledes?

• i Henhold til produsent, stabilitet av et stoff som ikke kan garanteres når den opprinnelige flasken er åpnet.
• Varme, fuktighet, lys og andre lagring faktorer som kan påvirke stabiliteten.,

Apotek, både detaljhandel og sykehus, sykehjem, og forbrukerne kaste bort milliarder av dollar av medisiner hvert år basert på stemplet utløpsdatoer på lager flasker. Faktisk, ifølge en rapport fra Allen9, sykehus alene kast over $800 millioner kroner i medisiner årlig.

Usa Pharmacopeia (USP), kroppen som setter standarder for farmasøytisk kvalitet i USA, anbefaler å bruke «utover bruke» datoer. Den «utover bruke» dato aldri ville være senere enn utløpsdatoen på produsenten»s flaske.4

Gjøre utløpt medisiner miste sin potens?,

Det beste beviset på at enkelte medikamenter kan siste forbi sine utløpsdato fra Sokkelen Life Extension Program (SLEP) som gjennomføres av FDA for Department of Defense.2,7,11

Den opprinnelige formålet med SLEP programmet var todelt: for å fastslå den faktiske holdbarheten av stockpiled militære medisiner for fremtidig bruk, og for å redde regjeringen dollar.5

• Over 3000 masse, som representerer 122 forskjellige bedøve produkter, ble vurdert i den SLEP programmet. Styrke, pH, vanninnhold, oppløsning, utseende, eller tilstedeværelse av urenheter ble vurdert.,
• Basert på stabilitet data, utløpsdato på 88% av masse ble utvidet utover sine opprinnelige utløpsdatoen for et gjennomsnitt på 66 måneder. Av disse er omlag 12% mer masse vært stabil i minst 4 år etter utløpsdato. Av disse 2652 mye, bare 18% ble avsluttet på grunn av feil.11
• Eksempler på vanlig stoff produktene som ble testet med noen feil inkludert amoxicillin, ciprofloxacin, difenhydramin, og morfin sulfat injeksjon. Stoffet utløp extension datoer på disse produktene varierte fra 12 måneder til 184 måneder (over 15 år).,8 Biologiske er ikke inkludert i SLEP programmet.
• Kalium jodid, som har vært stockpiled i OSS for en stråling beredskap, har vist ingen betydelig degradering over mange år.11
• I juni 2020, FDA uttalt at utløp datoer kan bli utvidet for enkelte stockpiled influensa antivirals for eksempel Tamiflu 75 mg kapsler og Relenza hvis det er lagret under merket forhold og for bruk i en nødsituasjon i de enkelte stater.7 utløpsdatoer kan potensielt bli utvidet til 15 år for Tamiflu og 10 år for Relenza.,7

Også, testing rapportert i Medisinsk Brev i 2015 viste at mange medisiner var fortsatt potent tiår utover utløpsdato. Forfatterne oppmerksom på at det er ingen publiserte rapporter om menneskelig toksisitet på grunn av inntak, injeksjon, eller lokal applikasjon av en gjeldende stoff formulering etter utløpsdatoen.11

Disse resultatene tyder på at mange bedøve produkter kan ha lengre sokkel liv utover holdbarhetsdatoen. Det er imidlertid vanskelig for en forbruker eller helsepersonell å vite hvilket produkt kan ha en lengre holdbarhet.,

muligheten for et stoff har en lengre holdbarhet ville være avhengig av den faktiske stoffet ingredienser, tilstedeværelse av konserveringsmidler, temperatursvingninger, lys, fuktighet og andre lagringsforhold. I tillegg, bedøve masse testet på SLEP programmet ble holdt i sin originale emballasje. Når et stoff er pakket inn i en annen beholder, som ofte skjer i apotek, holdbarhet kunne avslå på grunn av miljømessige variasjoner.3

Er det trygt å ta utløpt medisiner?

USA, Food and Drug Administration anbefaler aldri å ta medisiner etter utløpsdatoen som det er risikabelt med mange ukjente variabler. For eksempel, hvordan stoffet er lagret før du mottar den, kjemiske make-up, og originale produksjonsdato kan påvirke styrken av et legemiddel.

I 1963, en rapport som ble publisert som knyttet dårligere tetracyklin bruk med en form for renal tubulær (nyre) skade kjent som «Fanconi Syndrom», men at formuleringen av tetracycline i ikke lenger markedsføres i U. S. 1, 11, og mange medisinske eksperter spørsmål resultatene av denne saken rapporten.,

Solid dose former, som tabletter og kapsler, synes å være mest stabile fortiden sin utløpsdato. Stoffene som finnes i løsningen eller som en rekonstituert suspensjon, og som krever kjøling (som amoxicillin suspensjon), er kanskje ikke har den nødvendige styrke hvis det brukes når utdatert. Tap av styrke kan være en stor helse bekymring, spesielt ved behandling av en infeksjon med en antibiotika. I tillegg, antibiotika resistens kan oppstå med sub-potente medikamenter.,

Stoffer som finnes i løsningen, spesielt injiserbare legemidler, skal forkastes dersom produktet inngår som en precipitant eller ser skyet eller misfarget.1

Flytende stoffer, slik som øyet eller øret løsninger, muntlige væske, eller aktuelle løsninger kan gjennomgå fordampning av løsemidler over tid.11

Utløpt medisiner som inneholder konserveringsmidler, for eksempel oftalmologisk (øye) dråper, kan være usikre fortiden sin utløpsdato.1 Utdatert konserveringsmidler kan gi bakterievekst i løsningen.

Kan du bruke en utløpt EpiPen?

Adrenalin er et ustabilt kjemiske underlagt nedbrytning., Produsenten sier EpiPen autoinjectors bør ikke brukes etter utløpsdatoen som epinephrine har vist seg å miste sin potens.1 Epipens er brukt i livstruende situasjoner som anafylaksi, en livstruende allergisk reaksjon, slik at det kan være en stor helserisiko eller død knyttet sammen med et utløpt EpiPen.12,13

FDA krever at epinephrine autoinjector utløpsdatoer sikre at enhetene inneholder minst 90% av opprinnelig dose av adrenalin.

• I en studie av over 30 penner som hadde utløpt opp til 7.,5 år tidligere, nedgangen i epinephrine innhold var proporsjonal med antall måneder som har passert utløpsdatoen.6
• en Annen liten studie fant at ut av 46 autoinjector enheter, 80% (37 enheter) beholdt fortsatt 90% epinephrine innhold etter en median utløpsdato på to år. Enheter med opp til 6 måneder forbi merket utløpsdato vedlikeholdt 100% av adrenalin innhold.14
• Ingen data finnes på andre epinephrine autoinjectors som Auvi-Q. 11

Snakk med legen din om bruk av adrenalin autoinjector etter utløpsdatoen., Generelt, er det»s beste for å holde tritt med nye sprøytebrukere før de utløper for å hindre et uhell på grunn av en subpotent medication.

Epinephrine autoinjectors er ofte gjennomført på person og fra sted til sted, og kan være underlagt variabel varme og fuktige forhold. Sørg også for å erstatte alle epinephrine sprøytebrukere som kan være lagret på barnet»s skole før de utløper, også.,

Les: Forstå Anafylaksi: Don»t La Det Sjokkere Deg

I tillegg, epinephrine autoinjectors eller sprøyter har blitt mer rimelig og er dekket av de fleste forsikring bærere på grunn av tilgjengeligheten av generiske legemidler på apoteket. Produsenter kan være i stand til å tilby copays kuponger eller pasient assistanse, så vel. Les mer om økonomisk hjelp her.

Hvilke medisiner er usikker etter at holdbarhetsdatoen?,

Det er virkelig ingen måte å vite om et stoff er trygge med mindre det er testet for styrke, men her er noen sunn fornuft tiltak:

• Insulin som er brukt til å kontrollere blod sukker i diabetes og kan være utsatt for nedbrytning etter utløpsdatoen.
• P nitroglyserin (NTG), et medikament som brukes for angina (brystsmerter), kan miste sin potens raskt når medisinering flasken er åpnet.
• Vaksiner, biologicals eller blodprodukter kan også være gjenstand for rask nedbrytning når utløpsdatoen er nådd.,
• Tetracycline kan gi en toksisk metabolitt, men dette er omdiskutert blant forskerne.8
• Medisiner som ser gamle: pulveraktig eller smuldrer medisin, medikamenter med en sterk lukt, eller tørket opp medisinen (som i tilfelle av eller salver eller kremer) bør alltid være forkastet, utløpt eller ikke.
• Alle injeksjon medisin, spesielt hvis det er overskyet, misfarget eller med synlig flytende partikler.

Hvordan skal jeg lagre mine medisiner for å opprettholde sin hylle i livet?

Riktig oppbevaring av medisiner kan bidra til å utvide sin potens., Bad og medisinskapet er ikke et ideelt sted for å lagre medisiner på grunn av varme og fuktighet. På samme måte, medisiner bør ikke bli etterlatt i en varm bil eller glovebox, eller i iskaldt vær.

de Fleste muntlig, solid medisiner være mest stabil i tørt, kjølig områder vekk fra lys. Holde resept flaske caps tett lukket og alltid holde medikamenter ut av rekkevidde for barn og kjæledyr. Se på din pakningsvedlegget for riktig lagring instruksjoner, eller spør på apoteket. Vær nøye med å følge alle instruksjonene for kjøling eller frysing.,

Nederste Linjen

Bør pasienter bruker utløpt medisiner eller ikke? Det er alltid best å bruke medisiner som IKKE er utløpt, det er bare den sikreste ruten.

Hvis en medisin som er avgjørende for en kronisk og potensielt livstruende sykdom, for eksempel, en hjertefeil, kreft, beslag, eller livstruende allergi, få en ny resept før den utløper, og holde opp med påfyll når det trengs. Hvis en utløpt medisinen er tatt, og pasienten merknader stoffet har ingen effekt, medisinen bør byttes ut.,

Disse stoffene kan utgjøre alvorlige problemer hvis de»re utløpt:

• et biologisk produkt
• insulin
• en nedkjølt flytende eller annen medisin
• øyedråper
• injeksjon medisin
• en spesielt forsterket medication
• et hvilket som helst stoff som ser ut som det er degradert eller delvis skyet, eller har giftige lukt, bør kasseres og skiftes ut umiddelbart, må du IKKE bruke.

Spør på apoteket eller legen på spørsmål om utløpt medisiner som kan tilby den beste informasjon og råd som er spesifikke for din situasjon.,1 Når du er i tvil, det er alltid best å få en ny, unexpired medication.

Se Også:

• Kan grapefruktjuice samhandle med mine medisiner?
• Vanlige Narkotika Bivirkninger
• Generisk Legemiddel Faq
• Hvordan husker jeg å ta mine medisiner?
• Hvordan kan jeg stoppe min medication trygt?
• Hvordan du Trygt Kaste Din Gamle Medisiner
• Forlaget Kode ofte stilte Spørsmål – For Muntlig Medisiner
• Er pill splitting en trygg måte å spare på reseptbelagte stoffet koster?
• Medisinsk Konverteringer – Hvor mange ml i en teskje?,
• Topp 5 Måter å Unngå Stoffet Feil
• de 9 beste Måtene å Forebygge en Dødelig legemiddelinteraksjoner
• Hva er farmasøytisk salt navn?
• Hva er risikoen vs. fordeler av medisiner?
• Hva gjør disse medisinske forkortelsene betyr på min resept?
• Hva er Half-life av et Medikament?
• Hva er placebo-effekten?

---