Ta undersøkelsen (Norsk)
Hva er narkotika-indusert pruritus?
Pruritus er det medisinske navnet for kløe. Narkotikainduserte pruritus er en kløe forårsaket eller utløses av medisiner. Det er ulike kløende bedøve utbrudd, men generelt begrepet «narkotika-indusert pruritus» innebærer at ingen primær utslett er til stede — akkurat scratch merker.
- Pruritus kan begynne i løpet av timer eller opp til flere uker etter at stoffet ansvarlig har for det første blitt administrert.,
- Pruritus kan bli klassifisert som akutt (ie, presentere for < 6 uker) eller kronisk (ie, presentere for > 6 uker).
- Det kan være lokalisert eller generalisert.
- Etter seponering av utløsende stoffet, kløen kan vedvare i flere dager til måneder før å løse.
Skrape på grunn av narkotika-indusert pruritus
Som får narkotikainduserte pruritus?
epidemiologien av narkotika-indusert pruritus er ukjent., Generelt, bivirkninger er mer vanlig hos eldre pasienter og hos pasienter som bruker flere legemidler.
Hva er årsaken til narkotikainduserte pruritus?
årsaken til narkotikainduserte pruritus er ofte ukjent, og er avhengig av stoffet. Det kan innebære:
- En genetisk predisposisjon
- Vasodilatasjon
- Phototoxicity
- nervebaner
- Kutan deponering av stoffene eller deres metabolitter
- Tørr hud
- Kolestatisk leverskade
- en Annen ukjent mekanisme .,
hvilke legemidler Som forårsaker kløe?
De mest vanlige rapporterte rusmidler for å forårsake kløe er opioider (spesielt i løpet av spinal anestesi), kjemoterapeutika, og klorokin (som påvirker 60-70% av svarte Afrikanere foreskrevet dette legemidlet).
De viktigste grupper av legemidler som forårsaker kløe gjennom ulike mekanismer som er oppført nedenfor.,jeg>Ciprofloxacin
Kretsløpssystem medisiner
Kretsløpssystem medisiner som kan forårsake kløe inkluderer:
- Amlodipine
- Diltiazem
- Verapamil
- Clonidine
- Methyldopa
- Amiodarone
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Candesartan
- Irbesartan.,
Metabolic medicines
Metabolic medicines that can cause pruritus include:
- Metformin
- Gliclazide
- Allopurinol.
Neuroleptic and psychotropic drugs
Neuroleptic and psychotropic drugs (used to treat psychosis) that can cause pruritus include:
- Amitriptyline
- Citalopram
- Fluoxetine
- Paroxetine
- Sertraline
- Carbamazepine
- Phenytoin
- Topiramate
- Chlorpromazine
- Phenothiazine
- Risperidone.,
Opioider og smertestillende
Opioider og analgetika som kan føre til kløe inkluderer:
- Morfin
- Kodein
- Fentanyl
- Oxycodone
- Tramadol
- Aspirin.
Steroider og hormoner
Steroider og hormoner som kan føre til kløe inkluderer:
- Danazol
- Noen perorale p-piller.,
Chemotherapeutics and biological agents
Chemotherapeutic and biological agents that can cause pruritus include:
- Chlorambucil
- Gemcitabine
- Nilotinib
- Vemurafenib
- Temsirolimus
- Ipilimumab
- Cetuximab
- Rituximab
- Panitumumab
- Gefitinib
- The tumour necrosis factor-alpha blockers adalimumab and infliximab .,
Andre rusmidler
Andre legemidler som kan forårsake kløe inkluderer:
- Enoksaparin
- Hydroxyethyl stivelse (plasma-volum utvidere)
- Røntgentett kontrastmidler .
Hva er behandling av rusmiddel-indusert pruritus?
opphør av de utløsende stoffet er en umiddelbar prioritet . Behandlingen avhenger av hvordan den utløsende bedøve utløste kløe og alvorlighetsgraden.
- Hvis pruritus er forbundet med tørr hud eller sekundær dermatitt, steroider og fuktighetskremer kan være til nytte.,
- Aktuell capsaicin har blitt rapportert som nyttig for behandling av lokaliserte narkotikainduserte pruritus.
- P antihistaminer er effektiv hvis den pruritus er forbundet med en urticaria-som mekanisme.
- Systemiske kortikosteroider kan være effektiv hvis det er en inflammatorisk vei mistenkt for å være involvert.
- Nalokson eller naltrexon er brukt for pruritus skyldes aktivering av mu reseptor i nervesystemet (i tilfelle av opioider og plasma-volum utvidere).
- Ursodeoxycholic acid og kolestyramin kan redusere kløe på grunn av kolestatisk leverskade.,
- Doxepin, amitriptylin, gabapentin, paroksetin, og ondansetron kan også brukes som andre – eller tredje linje antipruritic agenter.
- Lysbehandling kan også være av nytte.