Ta undersøkelsen (Norsk)
Hva er Malassezia folliculitis?
Malassezia folliculitis, også kalt pityrosporum folliculitis, er en infeksjon i pilosebaceous enhet forårsaket av lipofile Malassezia gjær særlig M. globosa, M. sympodialis og M. restricta. Malassezia gjær er normal innbyggere av den menneskelige huden overflaten og bare føre til sykdom under spesifikke forhold.
Malassezia gjær har vært knyttet til en rekke andre hudsykdommer, inkludert seborreisk dermatitt og pityriasis versicolor.,
Malassezia folliculitis
Som får Malassezia folliculitis?
Malassezia folliculitis er vanligvis sett i ungdom og unge voksne menn.
risikofaktorer for utvikling av Malassezia folliculitis inkluderer:
- Varm fuktig klima
- Høy sebum produksjon
- Hyperhidrosis (overdreven svetting)
- Okklusjon fra emollients og solkremer
- bruk av Antibiotika
- Immunsuppresjon inkludert aktuell og oral steroid bruk og HIV.,
Hva er kliniske funksjoner av Malassezia folliculitis?
Malassezia folliculitis presenterer som små, uniform, itchy papler og pustler, spesielt på øvre del av ryggen og brystet. Andre nettsteder som er involvert kan ta pannen/hår linje, hake, hals, og extensor aspekt av den øvre lemmer. Dette er en bare utbrudd og komedoner er ikke sett, å skille denne tilstanden fra acne vulgaris.
Wood lamp undersøkelse kan vise en gul-grønn fluorescens.,
Dermoscopy funksjoner har blitt beskrevet og inkluderer:
- Papler og pustler basert på håret follicles
- Perifollicular erythema
- Perilesional skala
- Hypopigmented og kveilet/løkker hår.
Hvordan er Malassezia folliculitis diagnostisert?
Klinisk undersøkelse stiller diagnose. Laboratorieundersøkelser på huden skraping, tape stripping, vattpinneprøver, eller hud biopsi bekrefte tilstedeværelse av gjær som bakteriell folliculitis og steroid akne kan være klinisk lignende.,
- kaliumhydroksid forberedelse av huden scrapings kan avsløre spirende gjær. Hyphae er sjelden sett.
- Andre flekker som Kan-Grünwald-Giema flekken er mindre vanlig.
- Kultur av Malassezia arter som vanligvis krever spesiell media for vekst, så er ikke rutinemessig utført.
- Gjær er sett i hårsekken, og muligens den omkringliggende dermis på histopatologiske undersøkelsen.
Hva er differensial diagnose av Malassezia folliculitis?,
Diagnose av Malassezia folliculitis er ofte forsinket på grunn av sin kliniske likhet til:
- Akne vulgaris
- Steroid akne
- Bakteriell folliculitis.
Hva er behandling av Malassezia folliculitis?
Det er viktig å ta noen predisponerende faktorer i begynnelsen, som Malassezia folliculitis har en tendens til å gjenta seg.,
Aktuelle behandlinger som selen sulfide sjampo, econazole løsning og aktuelle ketoconazole er effektive i de fleste tilfeller, men det kan kreve en lengre kurs enn systemisk agenter. Løpende ukentlige programmet kan være spesielt nyttig som terapimetodene vedlikehold for å hindre gjentakelse.
Peroral behandling kan være mer effektive enn aktuell, selv om resultatene av kliniske studier har ikke konsekvent vist dette. Fluconazole brukes oftere enn itrakonazol på grunn av sin overlegne bivirkning profil.,
Isotretinoin og fotodynamisk terapi (PDT) har vært brukt med en viss suksess i små bokstaver serie av gjenstridige sykdom.
Hvordan kan Malassezia folliculitis forebygges?
Tilbakefall er vanlig, selv etter vellykket behandling.
langsiktig profylakse med aktuelle agenter kan bli vurdert i de i høy-risiko eller med flere tilbakefall.
Periodisk re-evaluering av disponerende faktorer er anbefalt.