Ta undersøkelsen (Norsk)
Hva er granulom annulare?
Granulom annulare (GA) er et vanlig inflammatorisk hud tilstand preget av klinisk ringformet, glatt, misfargede papler og plaketter, og necrobiotic granulomer på histology. Granulom annulare er mer korrekt kjent som necrobiotic papulosis.
Som får granulom annulare?
Granulom annulare er sett oftest på hud til barn, ungdom eller unge voksne. På generell form er mer sannsynlig å bli funnet i eldre voksne (mean alder av 50 år)., Det er en overvekt av kvinnelige 2:1 over menn.
– >
Hva er årsaken til granulom annulare?
Granulom annulare kan være en forsinket overfølsomhetsreaksjon til en del av dermis eller en reaksjon mønster til en rekke triggere. Rapportert utløsende hendelser har inkludert mange hud infeksjoner og infestations, og hudtyper traumer. Betennelse er mediert av tumor nekrose faktor alfa (TNFa). Grunnen til at dette skjer er ukjent.,
Det har også vært en rekke foreninger som er rapportert med systemiske tilstander, inkludert autoimmun tyreoiditt, diabetes mellitus, hyperlipidaemia, og sjelden med lymfom, HIV-infeksjon og solide svulster.
Hva er kliniske funksjoner av granulom annulare?
Granulom annulare kan oppstå på alle område av kroppen og er tidvis utbredt. Det bare påvirker huden. Granulom annulare kan forårsake ingen symptomer, men berørte områdene er ofte øm når banket på. Plaketter har en tendens til å sakte endre form, størrelse og posisjon.,
Lokalisert granulom annulare
Den lokaliserte formen er den vanligste typen av granulom annulare generelt, og spesielt hos barn. Ett eller flere hud farget eller røde nupper form ringer i huden over leddene, særlig slåsshansker. Overflaten er glatt og sentrum av hver ring er ofte litt deprimert. Lokalisert granulom annulare vanligvis påvirker fingre eller ryggen av begge hender, men er også vanlig på toppen av foten eller ankelen, og over én eller begge albuer., Ringformet ringer kan være enkeltstående eller flere, og vokse utover å opprettholde ringen form før slutt utligningen.
Lokalisert granulom annulare
Se flere bilder av granulom annulare …
Generell spres granulom annulare
Generell granulom annulare vanligvis presenterer i voksne, så utbredt hud-farget, rosa eller litt lilla fargede lapper. Den spres typen består av små papler, vanligvis symmetrisk arrangert i dårlig definert ringer 10 cm eller mer i diameter., De er ofte funnet rundt hudfolder av stammen (armhulene, lysken). Kløe er vanlig. Dette er den vanligste formen forbundet med HIV.
Generell granulom annulare
Subkutan granulom annulare
Subkutan granulom annulare er en uvanlig form sett hovedsakelig hos barn. Det presenterer som gummiaktige klumper (knuter) på hodebunnen marginer, fingertuppene, og leggen., Subkutan granulom annulare er også kalt pseudo-rheumatoid nodules fordi subkutan lesjoner ser snarere som rheumatoid nodules, men de har ikke oppstå i forbindelse med revmatoid artritt.
Subkutan granulom annulare
Perforating granulom annulare
Perforating granulom annulare presenterer som gulaktig plaketter eller papler på som en skorpe former grunn til eliminering av skadet kollagen gjennom epidermis., Perforating granulom annulare er vanligvis lokalisert til hender, men plaketter kan av og til oppstå på kroppen området, spesielt innen arr. Dermoscopy bidrar til å bekrefte tilstedeværelsen av perforeringer i små papler innen ellers typisk plaketter av granulom annulare. Perforating lesjoner er ofte kløende eller anbud. Perforating granulom annulare er uvanlig bortsett fra i etnisk Hawaiians og i forbindelse med HIV. Alle aldersgrupper kan bli rammet.,
Perforating granulom annulare
Atypisk granulom annulare
Atypisk granulom annulare beskriver:
- Granulom annulare i uvanlige steder, slik som ansikt, palmer, og ører
- Granulom annulare med lysfølsomme distribusjon
- Uvanlig alvorlig eller symptomatisk granulom annulare
Interstitial granulomatous dermatitt
Interstitial granulomatous dermatitt er en finne som er registrert på histology hos noen pasienter med omfattende granulom annulare eller andre sykdommer med liknende klinisk bilde.,
Hvordan er granulom annulare diagnostisert?
Granulom annulare er vanligvis diagnostisert klinisk grunn av sitt karakteristiske utseende. Men noen ganger diagnosen er ikke opplagt, og andre forhold kan tas i betraktning. Hud biopsi viser vanligvis necrobiotic degenerasjon av dermal kollagen omgitt av en inflammatorisk reaksjon. Se granulom annulare patologi.
Granulom annulare er innledningsvis ofte feildiagnostisert som tinea på grunn av det ringformede utseende; mangel på overflaten skala skal føre bort fra dette og andre skjellende utslett som discoid eksem eller psoriasis., Aktinisk granulom anses av noen å være en foto-forverret variant av granulom annulare, og av andre å være en distinkt enhet.
– >
Hvilken behandling er tilgjengelig for granulom annulare?
I de fleste tilfeller granulom annulare, krever ikke behandling fordi flekkene forsvinne av seg selv i et par måneder, og etterlater ingen spor. Men noen ganger kan de vedvare i mange år. Behandling er ikke helbredende, men kan hjelpe enkelte lesjoner.,
Lokal terapi
Alternativer å vurdere omfatter:
- Aktuell kortikosteroid krem under okklusjon
- Intralesional steroid injeksjoner
- Ødeleggelse av cryotherapy eller laser ablasjon
- Imiquimod krem
- Aktuell calcineurin-hemmere (tacrolimus og pimecrolimus).
Systemisk terapi
Systemisk behandling kan vurderes i utbredt granulom annulare. Følgende behandlinger har blitt rapportert å hjelpe minst noen tilfeller spres av granulom annulare., Ingen av disse kan være lettelse opp på for å klare det, og det er potensielle bivirkninger.,quine
Hva er utsiktene for granulom annulare?,
Enkelte lesjoner av lokalisert granulom annulare har en tendens til å klare i løpet av noen måneder eller år, selv om de kan gjenta seg selv på samme sted. Generell og atypisk varianter er mer vedvarende, noen ganger varig tiår.