aby zapobiec chorobie wysokościowej, leki tego samego dnia mogą pomóc
część mojej orientacji Graduate school odbyła się w białych górach Kalifornii. Nigdy nie zapomnę starożytnych sosen szczeciny, zachwycających widoków, ani tego, jak chory i słaby czułem się następnego ranka. Okazuje się, że ja, podobnie jak wielu lowlanderów, którzy nagle znaleźli się w górach, miałem łagodną formę choroby wysokościowej.
choroba wysokościowa może być bardzo wyniszczająca i, co najcięższe, śmiertelna., Dlatego lekarz Stanford emergency and wilderness Grant Lipman, MD, bada leki, które mogą pomóc rekreacyjnym alpinistom, a także ekipom ratowniczym, powstrzymać jego skutki, szczególnie jeśli muszą wznieść się z krótkim wyprzedzeniem.
jego najnowsza praca, opublikowana w tym tygodniu w American Journal of Medicine, zawierała dwa leki, które miały zapewnić pewną ochronę przed innymi. Ale, jak stwierdził zespół Lipmana, tylko jeden z leków, acetazolamid, który jest powszechnie stosowany w jaskrze, był skuteczny, gdy przyjmowany rano wznoszenia., Drugi lek, wziewny steryd zwany budezonidem, nie zapewniał żadnej ochrony, chociaż kilka wcześniejszych badań sugerowało, że tak.
w ramach badania zespół Lipmana randomizował 103 zdrowych turystów do jednej z trzech grup — acetazolamidu, budezonidu lub placebo. Po spaniu na niższym wzniesieniu i zażyciu przydzielonych leków rano, uczestnicy udali się na dwie wędrówki o długości około 3,5 mil, wznosząc się do 12,570 stóp w górach białych. Potem spędzili noc w uroczym Ośrodku Badawczym White Mountain.,
około 73% turystów doświadczyło jakiejś choroby wysokościowej, a około połowa cierpi na ciężką, ostrą chorobę górską. Jednak mniej uczestników przyjmujących acetazolamid doświadczyło objawów niż w grupie otrzymującej placebo lub budezonid. Lipman wyjaśnił, że badanie wykazało, że na co cztery osoby, które przyjmują acetazolamid, zapobiegano jednemu Przypadkowi ciężkiej ostrej choroby górskiej.
a co do budezonidu? Cóż, to nie jest dobry pomysł, Lipman powiedział:
budezonid nie działa i nie powinien być zalecany., Oba badania (przeprowadzone przez tę samą grupę autorów) nie zostały zatwierdzone zewnętrznie, a wziewny budezonid był gorszy niż placebo, a także acetazolamid. Nowe leki do profilaktyki ostrych chorób górskich są często intrygujące i atrakcyjne z wielu powodów, ale my (wraz z oddzielną grupą badawczą z Europy Zachodniej) nie byliśmy w stanie wesprzeć jego skuteczności przy użyciu rygorystycznej metodologii badań naukowych.
Lipman wcześniej stwierdził, że ibuprofen biorąc rano wznoszenia może również pomóc w zapobieganiu chorobie wysokościowej., Tego lata planuje porównać ibuprofen do acetazolamidu, aby zobaczyć, który działa lepiej.
jego rada:
Jeśli ktoś planuje spać powyżej 10 000 stóp i zwiększa wysokość snu ponad 1600 stóp na noc, naraża się na wyższe ryzyko przebudzenia się bardzo chorego lub osłabionego. Ostra choroba górska jest nieszczęśliwa — jest to łatwa i bezpieczna interwencja.,
acetazolamid wymaga recepty, ale Lipman powiedział, że większość lekarzy powinna czuć się komfortowo przepisując go do ekspozycji na dużą wysokość i nie jest zbyt drogie. I z radością zwrócił uwagę na inną kluczową korzyść z dawkowania acetazolamidu tego samego dnia: „rano dawkowania oznacza również, że można pić piwo w nocy wcześniej.”
poprzednio: tam gdzie powietrze się rozrzedza, może pomóc znajomy lek
fot. Nicolas Cool