amnezja

wprowadzenie

pamięć jest zdefiniowana jako przechowywanie informacji w mózgu. Informacja ta jest przechowywana w formie ułatwionych ciągów synaptycznych w mózgu. Za każdym razem, gdy pewne sygnały sensoryczne przechodzą przez określoną sekwencję synaps, stają się łatwiejsze. Te same informacje mogą być przywoływane przez samostymulację tych synaps sygnałami powstającymi w mózgu. Samostymulacja jest możliwa dzięki ułatwieniu synaps.,

amnezja jest definiowana jako tymczasowy lub trwały stan zmniejszonej pamięci. W zależności od przyczyny uszkodzenia może to spowodować częściową lub całkowitą utratę pamięci. Amnezja może wystąpić z powodu uszkodzenia niektórych obszarów mózgu lub z powodu nadużywania substancji. Może być również obecny u niektórych osób w momencie urodzenia.

w tym artykule omówimy główne rodzaje amnezji, czynniki, które mogą powodować amnezję, kliniczne cechy chorób i zarządzanie nimi.,

rodzaje amnezji

istnieją dwa główne rodzaje amnezji; amnezja anterogradowa (niezdolność do tworzenia nowych wspomnień) i amnezja wsteczna (stare wspomnienia są utracone). Jednak różne inne rodzaje amnezji zostały również badania.

oto rodzaje amnezji, które są znane dziś neurobiologom.

amnezja Anterogradowa

jest to rodzaj amnezji, w której osoba nie jest w stanie stworzyć nowych wspomnień. Pamięta wszystko z przeszłości., Nie może jednak rejestrować zdarzenia, które miało miejsce po urazie mózgu.

rola hipokampa

hipokamp jest częścią mózgu obecną w płacie skroniowym przyśrodkowym. Bierze udział w tworzeniu pamięci długotrwałej. Stwierdzono, że usunięcie hipokampa u niektórych pacjentów spowodowało niezdolność do przechowywania nowych informacji w pamięci długotrwałej lub pośredniej. Jednak wspomnienia zapisane w mózgu przed usunięciem hipokampa pozostały nienaruszone., Uważa się zatem, że jakiekolwiek uszkodzenie lub uszkodzenie hipokampa może spowodować amnezję przedtrerogradową.

inne przyczyny

amnezja Anterogradowa może również wynikać z innych przyczyn matki niż uszkodzenie hipokampa. Należą do nich udar, uraz, operacja, zapalenie mózgu, alkoholizm, zespół Wernicke-Korsakoff, niedotlenienie mózgu, itp.

tego typu amnezji nie można leczyć za pomocą leczenia farmakologicznego. Jednak pacjenci mogą być wykształceni do opieki podczas wykonywania codziennych czynności życiowych i rozwijać pamięć proceduralną., Przyjaciele i rodzina takich pacjentów mogą pomóc im żyć lepiej.

amnezja wsteczna

w tego typu amnezji pacjent nie jest w stanie przywołać wspomnień z przeszłości. Może tworzyć wspomnienia ostatnich wydarzeń, które pozostaną nienaruszone. Jednak wspomnienia przechowywane w mózgu przed uszkodzeniem mózgu są tracone. Całkowita lub częściowa utrata pamięci może być postrzegana w zależności od stopnia uszkodzenia.

Kiedy występuje amnezja wsteczna, wspomnienia z niedawnej przeszłości są bardziej dotknięte w porównaniu do odległej przeszłości., Wynika to z powodu, że odległe wspomnienia były przywoływane tak wiele razy, że ich ślady pamięci stają się głęboko zakorzenione w mózgu. Wspomnienia te są przechowywane w rozległych obszarach mózgu.

przyczyny

amnezja wsteczna może wynikać z uszkodzenia różnych części mózgu innych niż hipokamp. Może to być również spowodowane wypadkami naczyniowo-mózgowymi, udarem, urazem głowy, nadużywaniem alkoholu lub nadużywaniem narkotyków itp.,

rola hipokampa

chociaż uszkodzenie hipokampa powoduje amnezję przederogradową, niektóre zmiany hipokampa wykazują amnezję wsteczną w niewielkim stopniu wraz z amnezją przederogradową. Badania sugerują, że te dwa rodzaje amnezji są częściowo związane z hipokampem.

zarówno amnezja anterogradowa, jak i wsteczna mogą współistnieć u niektórych pacjentów w tym samym czasie.

amnezja dysocjacyjna

jest to tymczasowy rodzaj amnezji charakteryzujący się epizodyczną utratą pamięci., Jeden epizod wstecznej utraty pamięci może trwać od godzin do dni, a nawet lat. Podczas epizodów utraty pamięci pacjenci nie są w stanie przypomnieć sobie swoich danych osobowych. Utracone zostają zarówno wspomnienia niedawne, jak i odległe.

amnezja dysocjacyjna jest epizodycznym rodzajem zaburzenia pamięci, w którym występuje amnezja wsteczna, podczas gdy amnezja wsteczna nie jest widoczna. Ten rodzaj amnezji nie wynika z neurologicznego uszkodzenia mózgu. Wynika to raczej z pewnych przyczyn psychologicznych. Tak więc nazywa się amnezją psychogenną., Zdarzenia psychologiczne, takie jak stres emocjonalny może wywołać to epizodyczne zaburzenia pamięci.

niektóre przykłady utraty pamięci obserwowane w tego typu amnezji są następujące:

• pacjenci nie są w stanie przypomnieć sobie informacji o traumatycznych lub stresujących wydarzeniach w przeszłości. Wynika to z psychologicznego mechanizmu obronnego, który uniemożliwia dostęp do informacji związanych z wydarzeniem, które może mieć wpływ psychologiczny, taki jak katastrofa.
• uraz psychiczny może powodować tymczasowy stan fugi., Pacjenci mogą zapomnieć o swojej tożsamości i założyć nową.

amnezja pourazowa

ten rodzaj amnezji jest spowodowany jakimkolwiek urazem lub urazem głowy. Uraz może być spowodowany wypadkiem samochodowym, upadkiem z wysokości, uderzeniem w głowę itp.

uraz głowy może spowodować amnezję anterogradową, amnezję wsteczną lub jedno i drugie. Stopień utraty pamięci zależy od stopnia urazu. Może to być tymczasowe lub stałe.

oprócz utraty pamięci, inne funkcje mózgu są często zagrożone., Wczesne wyleczenie z amnezji może wskazywać na odzyskanie innych funkcji mózgu.

w zależności od skali urazu, utrata pamięci może wahać się od zapomnienia ostatnich wydarzeń do zapomnienia wszystkiego przed traumą. Okres rekonwalescencji zależy również od stopnia uszkodzenia mózgu.

amnezja infantylna

ta niezdolność jest powszechnie postrzegana u dorosłych, u których nie są w stanie przypomnieć sobie zdarzeń z wczesnego dzieciństwa. Osoby nie są w stanie przypomnieć sobie zdarzeń, które miały miejsce od urodzenia do czterech lub pięciu lat.,

wcześniej ten stan przypisywano rozwojowi psychoseksualnemu. Jednak współcześni naukowcy uważają, że jest to spowodowane rozwojem mózgu w młodym wieku. Ponadto uważa się, że jest to spowodowane rozwojem języka. Uważa się, że jednostki nie są w stanie przypomnieć sobie wydarzeń, które miały miejsce w fazie przed-językowej życia.

przemijająca amnezja globalna

ten typ amnezji występuje u osób w średnim wieku., Pacjenci wykazują dyskretną i odwracalną utratę funkcji pamięci wstecznej charakteryzującej się powtarzającym się pytaniem podczas prowadzenia rozmowy.

wynika z nieprawidłowości w obszarze hipokampa mózgu, które mogą być wizualizowane przez niektórych technik obrazowania, takich jak MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego). Chociaż wyraźna przyczyna tego typu amnezji nadal nie jest znana, przypisuje się ją przemijającemu zmniejszonemu mózgowemu przepływowi krwi, przemijającym drgawkom lub napadom migreny.

pacjenci nie są w stanie przypomnieć sobie zdarzeń, które miały miejsce więcej niż kilka minut temu., Jednak pamięć o bezpośrednich wydarzeniach jest zachowana. Świadomość pacjentów jest również zachowana. Pamięć i normalne zachowanie często powracają po 4 do 6 godzinach.

amnezja wywołana lekami

jest to amnezja krótkotrwała wywoływana przez niektóre leki, takie jak benzodiazepiny. Leki te zakłócają proces tworzenia pamięci w mózgu. Pacjent nie jest w stanie przypomnieć sobie wydarzeń, które miały miejsce, gdy był pod wpływem leku amnezyjnego. Jednak po zakończeniu działania leku funkcja pamięci jest przywracana., Nie obserwuje się amnezji anterogradowej ani wstecznej u pacjenta po rekonwalescencji.

praktyka ta jest często wykonywana w celach medycznych, takich jak, aby pacjent zapomniał o operacji itp. Jednak leki amnezyjne mogą być również stosowane do niemoralnych zysków.

lek o nazwie flunitrazepam powoduje krótkotrwałą utratę pamięci przez kilka godzin. Pacjent nie jest w stanie przypomnieć sobie niczego, co dzieje się po zażyciu tego leku. Był nadużywany przez niektórych ludzi, którzy zaczęli używać go jako narkotyku gwałtu na randce. Lek został później wycofany przez FDA.,

amnezja w zespole Korsakoffa

zespół Korsakoffa występuje u przewlekłych alkoholików. Przewlekłe stosowanie alkoholu powoduje niedobór tiaminy (witamina B1). Niedobór tiaminy można również zaobserwować u osób niealkoholowych z powodu niedożywienia lub złej diety.

choroba ta charakteryzuje się obecnością amnezji zarówno anterogradowej, jak i wstecznej. Pamięć krótkotrwała pacjenta jest zachowana. Może jednak mieć trudności z przypomnieniem sobie przeszłych wydarzeń. Ma to również wpływ na natychmiastową pamięć.,

oprócz utraty pamięci w tych chorobach występują również inne dysfunkcje mózgu. Przewlekłe spożycie alkoholu jest główną przyczyną tej choroby na świecie.

amnezja selektywna

w tego typu amnezji pacjenci zapominają pewne części swojej pamięci. Mogą zapomnieć o pewnych wydarzeniach, które miały miejsce w ich życiu, mogą zapomnieć o nazwiskach niektórych osób, które znali wcześniej, mogą zapomnieć o lokalizacji niektórych miejsc itp.

ten rodzaj amnezji jest często stosowany do celów terapeutycznych w psychiatrii., Selektywna amnezja jest wywoływana przez techniki, takie jak terapia elektrowstrząsami (ECT), aby pacjenci zapomnieli o pewnych niepokojących wydarzeniach, które miały miejsce w przeszłości.

amnezja Padaczkowa

ten rodzaj utraty pamięci występuje u pacjentów z padaczką. Uważa się, że jest to odpowiedź na niektóre leki przeciwpadaczkowe. Jest to rzadka choroba, która występuje tylko u pacjentów z padaczką płata skroniowego.

przyczyny amnezji

Po zbadaniu rodzajów amnezji, możesz mieć pojęcie o czynnikach, które są odpowiedzialne za to zaburzenie pamięci., W tej sekcji omówimy kilka szczegółów i szczegółowo przeanalizujemy te czynniki.

przyczyny amnezji można podzielić na trzy kategorie; uraz fizyczny, uraz psychiczny lub traumatyczne wydarzenia i niedobory składników odżywczych.

uraz fizyczny

każdy uraz fizyczny głowy może skutkować amnezją. Obejmuje wszelkie fizyczne obrażenia głowy spowodowane wypadkami samochodowymi, upadkiem z pewnej wysokości, uderzeniem metalowym prętem, uraz głowy podczas walki itp.

uraz głowy, który łamie czaszkę i opony mózgowe, może spowodować poważne uszkodzenie mózgu., To uszkodzenie mózgu może spowodować amnezję zarówno przederogradową, jak i wsteczną.

Trauma psychologiczna

trauma psychologiczna odnosi się do traumatycznych wydarzeń, które są przykre dla osoby. Różne wydarzenia mogą powodować uraz psychiczny osoby w zależności od jej zachowania.

niektóre wydarzenia są tak przygnębiające, że woli o nich zapomnieć, zamiast radzić sobie ze stresem.

amnezja dysocjacyjna lub amnezja psychogenna jest przykładem amnezji spowodowanej urazem psychicznym.,

niedobór składników odżywczych

niedobór składników odżywczych może również powodować utratę pamięci. Na przykład niedobór tiaminy w zespole Korsakoffa powoduje amnezję anterogradową i wsteczną.

terapia elektrowstrząsami (ECT)

w tej terapii pacjent otrzymuje napady elektryczne. Może to prowadzić do amnezji wstecznej i anterogradowej.

przykładem amnezji wywołanej przez ECT jest amnezja selektywna stosowana do celów terapeutycznych w psychiatrii.

cechy kliniczne

w tej sekcji dowiemy się, jak amnezja wpływa na różne rodzaje wspomnień., Zbadamy cechy kliniczne obserwowane u pacjentów z amnezją.

Jeśli pacjenci nie mają ciężkiej amnezji anterogradowej, nadal mogą dowiedzieć się nowych informacji, co ważniejsze, tej Nie deklaratywnej. Jednak pacjenci cierpiący na ciężką amnezję anterogradową nie pamiętają żadnych nowych informacji w przyszłości. Nie są w stanie zachować pamięci o żadnym wydarzeniu zachodzącym w ich życiu.

wpływ amnezji na informacje deklaratywne

amnezja wsteczna powoduje utratę pamięci deklaratywnej. Jednak stopień utraty pamięci zależy od ciężkości chorób., Badano przypadki, w których pacjenci mieli deklaratywną utratę pamięci, ale nadal byli w stanie wykonać pewne deklaratywne zadania. Część uszkodzonego mózgu określa zakres deklaratywnej utraty pamięci.

amnezja ma również różny wpływ na dwa rodzaje pamięci deklaratywnej; pamięć semantyczną i pamięć epizodyczną.

wpływ na pamięć semantyczną

pamięć semantyczna to pamięć związana z faktami. Amnezja wsteczna powoduje utratę pamięci semantycznej z powodu uszkodzenia płata skroniowego przyśrodkowego.,

badania wykazały, że pacjenci z amnezją anterogradową mogą również uzyskać nowe informacje semantyczne po napotkaniu pewnych trudności.

wpływ na pamięć epizodyczną

pamięć epizodyczna jest związana z wydarzeniami z życia codziennego. Pacjenci z amnezją przedoperacyjną nie są w stanie utworzyć żadnej nowej pamięci epizodycznej po urazie mózgu.

wpływ amnezji na pamięć nie deklaratywną

pamięć nie deklaratywna jest związana z umiejętnościami i uczeniem się. Nabywa się ją przez praktykę, a nie przez pamięć., Badania wykazały, że pacjenci z amnezją anterogradową lub wsteczną mogą tworzyć nowe wspomnienia nie deklaratywne z pewną praktyką. Pacjenci wykazują również pewne ulepszenia w możliwościach uczenia się z czasem.

Zarządzanie

porozmawiajmy teraz o leczeniu i leczeniu pacjentów z amnezją.

niektóre rodzaje amnezji odzyskują się bez żadnej interwencji terapeutycznej. Przykładem jest amnezja wywołana lekami. W tym przypadku pacjenci zyskują normalną pamięć po zakończeniu działania leku.

jednak w innych przypadkach konieczna jest interwencja terapeutyczna.,

dla pacjentów z amnezją opracowano różne terapie poznawcze i zajęciowe. Te terapie pomagają im poprawić swoje umiejętności uczenia się, a także pomóc im odzyskać utracone zdolności. Pacjenci również starają się odzyskać niektóre stare wspomnienia i tworzą nowe ścieżki odzyskiwania pamięci podczas tych terapii.

poza tym, niektóre urządzenia cyfrowe zostały zaprojektowane dla pacjentów z amnezją, aby pomóc im w codziennych czynnościach życiowych. Te urządzenia cyfrowe działają jako osobisti asystenci, aby przypomnieć im ważne czasy i wydarzenia, które mają nadejść w przyszłości., Cyfrowe urządzenia wspomagające z pewnością podniosły jakość życia pacjentów z amnezją.

niektóre zabiegi medyczne mogą być również stosowane w celu radzenia sobie z podstawową chorobą powodującą amnezję. Jest to prawdą w przypadku amnezji spowodowanej zespołem Korsakoffa.

podsumowanie

amnezja jest tymczasową lub trwałą utratą pamięci, która może wystąpić z kilku powodów. Amnezja jest podzielona na różne kategorie, z których każda ma swoje własne objawy kliniczne.,

amnezja Anterogradowa jest zaburzeniem pamięci, w którym osoba nie może tworzyć nowych wspomnień związanych z wydarzeniami zachodzącymi po urazie. Uszkodzenie hipokampa jest postrzegane jako najczęstsza przyczyna amnezji anterogradowej. Może to być również spowodowane udarem lub fizycznym urazem głowy.

amnezja wsteczna jest zaburzeniem pamięci, w którym osoba może tworzyć nowe wspomnienia, ale nie jest w stanie przypomnieć sobie starszych. Występuje również z powodu uszkodzenia różnych obszarów mózgu.

amnezja Anterogradowa i wsteczna mogą również współistnieć u niektórych pacjentów.,

amnezja dysocjacyjna lub amnezja psychogenna powoduje epizody utraty pamięci, które są spowodowane niektórymi przyczynami psychologicznymi.

amnezja pourazowa występuje u pacjentów po urazie głowy powodującym zarówno amnezję anterogradową, jak i wsteczną.

w amnezji dziecięcej ludzie nie są w stanie przypomnieć sobie wydarzeń, które wydarzyły się we wczesnym dzieciństwie, co najważniejsze w pierwszych czterech latach życia.

przemijająca amnezja globalna powoduje odwracalną utratę pamięci u pacjentów w średnim wieku.

niektóre leki mogą powodować amnezję krótkotrwałą zwaną amnezją indukowaną przez lek., Leki te są powszechnie stosowane w szpitalach podczas zabiegów chirurgicznych.

zespół Korsakoffa i padaczka mogą również powodować amnezję u pacjentów.

amnezja selektywna występuje u niektórych pacjentów, którzy zapominają pewne części pamięci.

przyczyny amnezji są podzielone na trzy kategorie;

• uraz fizyczny obejmuje wszelkie fizyczne uszkodzenia głowy lub mózgu, jak w wypadkach samochodowych, itp.,
• uraz psychiczny obejmuje wszelkie urazy emocjonalne lub zaburzenia
• niedobory żywieniowe mogą prowadzić do urazu, ponieważ niedobór witaminy B12

amnezja wpływa zarówno deklaratywne, jak i nie deklaratywne wspomnienia osoby.

leczenie amnezji obejmuje terapie poznawcze i zajęciowe, interwencję medyczną oraz korzystanie z niektórych urządzeń cyfrowych w celu poprawy jakości życia.

---