cukrzyca, Hashimoto i niedoczynność tarczycy

związek autoimmunologiczny między niedoczynnością tarczycy, nadmierną masą ciała i cukrzycą

choroby tarczycy i cukrzyca to dwa najczęstsze problemy hormonalne, z którymi spotykają się lekarze ogólni.codzienna praktyka (1)

obecnie cukrzyca jest zgrupowana w dwóch głównych postaciach: cukrzycy typu 1 i typu 2., Zarówno cukrzyca typu 1, jak i 2 mogą wystąpić u osób z rozpoznaniem Hashimoto i niedoczynności tarczycy (1).

czynność tarczycy i cukrzyca

hormony tarczycy są niezbędne do metabolizowania węglowodanów przez organizm, a także do prawidłowego funkcjonowania trzustki (organu produkującego insulinę). Niskie hormony tarczycy powodują spadek poziomu insuliny-insulina jest hormonem potrzebnym do pobierania cukru z krwi do różnych komórek w całym organizmie.,

niski poziom insuliny powoduje wysoki poziom cukru we krwi i spowalnia funkcjonowanie komórek, w tym skurcze mięśni i podstawową czynność mózgu. Przez dłuższy czas niski poziom insuliny może wywołać cukrzycę.,

People are at an increased risk of frequent hypoglycemic episodes with an underactive thyroid and low blood sugar symptoms include:

• Shakiness

• Weakness

• Confusion

• Problems talking

• A feeling of hunger

• Loss of consciousness (in extreme cases) (2–4).,

zarówno kliniczna, jak i subkliniczna niedoczynność tarczycy są związane z insulinoopornością, stanem, w którym komórki w organizmie przestają reagować na sygnał insuliny, aby usunąć cukier z krwi. Powoduje to wysokie stężenie cukru we krwi, bezpośrednio zwiększając ryzyko uszkodzenia oczu i nerek (2-4). Insulinooporność może powodować tarczycy rozwijać więcej guzków i stają się większe w rozmiarze (5, 6).,

objawy insulinooporności obejmują:

• zmęczenie

• głód

mgła mózgu

• przyrost masy ciała (szczególnie wokół brzucha)

• wysokie ciśnienie krwi

osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę, ale nie radzą sobie z nią za pomocą interwencji w stylu życia, są zagrożone niższym poziomem hormonu T3 i wysokim poziomem RT3 (7,8).,

cukrzyca Hashimoto i typu 1

cukrzyca typu 1 jest najczęstszą przewlekłą chorobą hormonalną u dzieci i młodzieży — 4 na 100 dzieci z cukrzycą typu 1 ma również Hashimoto (9). U 1 na 2 krewnych osób z cukrzycą typu 1 występuje choroba autoimmunologiczna tarczycy (10 -12).

U 4 na 10 dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 1 wynik testu na obecność przeciwciał TPO jest pozytywny i istnieje ryzyko rozwoju niedoczynności tarczycy (13-15)., U pacjentów z cukrzycą typu 1, u których wynik testu na obecność przeciwciał dekarboksylazy kwasu glutaminowego (GADA) jest trzy i pół razy wyższy ryzyko rozwoju choroby tarczycy (16).

3 na 10 dorosłych pacjentów z rozpoznaną cukrzycą typu 1 — tylko połowa z tych pacjentów będzie miała niedoczynność tarczycy, podczas gdy druga połowa będzie miała TSH w normalnym zakresie (10, 17).,

cukrzyca typu 1 i Hashimoto występują często i są dziedziczone, ponieważ dzielą kilka genów, których mutacja zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 1, Hashimoto lub obu (18-25).,

Type 1 diabetes patients at an increased risk of developing Hashimoto’s and an underactive thyroid include (17, 26–31):

• Women

• Older people

• Positive for glutamic acid decarboxylase antibodies (GADA)

• Have had type 1 diabetes for a long time

Hashimoto’s and type 2 diabetes

1 in 10 people with diabetes type 2 will have a thyroid condition too., Kobiety z cukrzycą typu 2 są pięć razy bardziej narażone na Hashimoto (32).

wytyczne American Thyroid Association dla pacjentów z cukrzycą typu 2 zalecają częste badania czynności tarczycy (17).,

czynniki ryzyka cukrzycy typu 2 i Hashimoto obejmują:

• wysokie przeciwciała TPO u pacjentów z tarczycą

• wysoki poziom estrogenu i policystyczne jajniki zespół (PCOS)

• nadwaga i otyłość

metformina — lek stosowany w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu 2, otyłością i/lub osób z PCOS — może normalizować poziom TSH u pacjentów z cukrzycą z niedoczynnością tarczycy (33).,

cukrzyca jest szeroko pojętą chorobą z wieloma czynnikami genetycznymi i środowiskowymi, a także wieloma objawami i współistniejącymi schorzeniami. Rok temu naukowcy dalej sklasyfikowali cukrzycę w pięciu zamiast dwóch grupach, a niektóre z nich są bardziej związane z chorobami autoimmunologicznymi (34).

śledzenie objawów, w tym masy ciała, energii i skupienia w aplikacji BOOST tarczycy może pomóc w następnej wizycie u lekarza.

---