Cukrzyca w ciąży

4 lutego, 2021 admin 0 Comments

Co to jest cukrzyca?

cukrzyca jest stanem, w którym organizm nie może wytwarzać wystarczającej ilości insuliny lub nie może normalnie używać insuliny. Insulina jest hormonem. Pomaga cukru (glukozy) we krwi dostać się do komórek ciała, aby być wykorzystywane jako paliwo. Kiedy glukoza nie może dostać się do komórek, gromadzi się we krwi. Prowadzi to do wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia).

wysoki poziom cukru we krwi może powodować problemy w całym organizmie. Może uszkodzić naczynia krwionośne i nerwy. Może uszkodzić oczy, nerki i serce., We wczesnej ciąży wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do wad wrodzonych u rosnącego dziecka.

istnieją 3 rodzaje cukrzycy:

cukrzyca typu 1. Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną. Układ odpornościowy organizmu uszkadza komórki trzustki, które wytwarzają insulinę.
cukrzyca typu 2. Dzieje się tak, gdy organizm nie może wytwarzać wystarczającej ilości insuliny lub normalnie jej używać. To nie jest choroba autoimmunologiczna.
cukrzyca ciążowa., Jest to stan, w którym poziom glukozy we krwi wzrasta, a inne objawy cukrzycy pojawiają się w czasie ciąży u kobiety, u której wcześniej nie zdiagnozowano cukrzycy. Występuje u około 3 na 100 do 9 na 100 kobiet w ciąży.

co powoduje cukrzycę w ciąży?

niektóre kobiety chorują na cukrzycę przed zajściem w ciążę. Jest to tzw. cukrzyca pregestacyjna. Inne kobiety mogą dostać rodzaj cukrzycy, która dzieje się tylko w ciąży. To się nazywa cukrzyca ciążowa. Ciąża może zmienić sposób, w jaki organizm kobiety zużywa glukozę., Może to pogorszyć cukrzycę lub prowadzić do cukrzycy ciężarnych.

w czasie ciąży narząd zwany łożyskiem daje rosnącemu dziecku składniki odżywcze i tlen. Łożysko wytwarza również hormony. Pod koniec ciąży hormony estrogen, kortyzol i ludzki laktogen łożyskowy mogą blokować insulinę. Gdy insulina jest zablokowana, nazywa się to insulinoopornością. Glukoza nie może dostać się do komórek organizmu. Glukoza pozostaje we krwi i sprawia, że poziom cukru we krwi wzrasta.

kto jest zagrożony cukrzycą w czasie ciąży?,

czynniki ryzyka cukrzycy w ciąży zależą od typu cukrzycy:

cukrzyca typu 1 często występuje u dzieci lub młodych dorosłych, ale może rozpocząć się w każdym wieku.
kobiety z nadwagą częściej chorują na cukrzycę typu 2.
kobiety z nadwagą częściej chorują na cukrzycę ciążową. Jest również bardziej powszechne u kobiet, które wcześniej miały cukrzycę ciążową. I to jest bardziej powszechne u kobiet, które mają członka rodziny z cukrzycą typu 2. Kobiety z bliźniakami lub innymi wielokrotnościami są również bardziej narażone na to.,

jakie są objawy cukrzycy w czasie ciąży?

nie ma typowych objawów cukrzycy. Większość kobiet nie wie, że go mają, dopóki nie zostaną zbadane.

Jak diagnozuje się cukrzycę w ciąży?

prawie wszystkie bezcukrowe kobiety w ciąży są badane pod kątem cukrzycy ciążowej między 24 a 28 tygodniem ciąży. W tym czasie wykonuje się test przesiewowy glukozy. W celu wykonania testu należy wypić napój glukozowy i sprawdzić poziom glukozy we krwi po 2 godzinach.,

Jeśli ten test wykaże wysoki poziom glukozy we krwi, zostanie wykonany 3-godzinny test tolerancji glukozy. Jeśli wyniki drugiego testu nie są normalne, diagnozuje się cukrzycę ciążową.

Jak leczy się cukrzycę w ciąży?

leczenie zależy od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Będzie to również zależeć od tego, jak poważny jest stan.,

leczenie koncentruje się na utrzymaniu poziomu glukozy we krwi w normalnym zakresie i może obejmować:

staranna dieta z małą ilością węglowodanów i napojów
ćwiczenia
monitorowanie stężenia glukozy we krwi
zastrzyki insuliny
doustne leki na hipoglikemię

jakie są możliwe powikłania cukrzycy w czasie ciąży?

większość powikłań występuje u kobiet, które mają już cukrzycę przed zajściem w ciążę., Możliwe powikłania to:

konieczność częstszego wstrzykiwania insuliny
bardzo niskie stężenie glukozy we krwi, które może zagrażać życiu nieleczonym
kwasica ketonowa związana z wysokim poziomem glukozy we krwi, które może zagrażać życiu również nieleczonym

kobiety z cukrzycą ciężarnych są bardziej narażone na rozwój cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu. Są one również bardziej narażone na cukrzycę ciążową z inną ciążą. Jeśli pacjent ma cukrzycę ciążową, powinien być badany kilka miesięcy po urodzeniu dziecka, a następnie co 3 lata.,

Możliwe powikłania dla dziecka to:

martwe urodzenie (śmierć płodu). Urodzenie Martwe jest bardziej prawdopodobne u kobiet w ciąży z cukrzycą. Dziecko może rosnąć powoli w macicy z powodu złego krążenia lub innych warunków, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub uszkodzonych małych naczyń krwionośnych. Dokładna przyczyna martwych urodzeń z cukrzycą nie jest znana. Ryzyko narodzin martwego dziecka wzrasta u kobiet ze słabą kontrolą poziomu glukozy we krwi i zmianami naczyń krwionośnych.
wady wrodzone. Wady wrodzone są bardziej prawdopodobne u dzieci matek z cukrzycą., Niektóre wady wrodzone są na tyle poważne, że powodują martwe urodzenie. Wady wrodzone występują zwykle w pierwszym trymestrze ciąży. Dzieci matek z cukrzycą mogą mieć poważne wady wrodzone serca i naczyń krwionośnych, mózgu i kręgosłupa, układu moczowego i nerek oraz układu pokarmowego.
Makrosomia. Jest to określenie dla dziecka, które jest znacznie większe niż normalnie. Wszystkie składniki odżywcze dziecka pochodzą bezpośrednio z krwi matki. Jeśli we krwi matki jest zbyt dużo cukru, trzustka dziecka wytwarza więcej insuliny, aby wykorzystać tę glukozę., Powoduje to powstawanie tłuszczu, a dziecko rośnie bardzo duże.
uraz porodowy. Uraz porodowy może wystąpić z powodu dużego rozmiaru dziecka i trudności z narodzinami.
hipoglikemia. Dziecko może mieć niski poziom glukozy we krwi zaraz po porodzie. Problem ten występuje, gdy poziom glukozy we krwi matki był wysoki przez długi czas. Prowadzi to do dużej ilości insuliny we krwi dziecka. Po porodzie dziecko nadal ma wysoki poziom insuliny, ale nie ma już glukozy od matki. Powoduje to bardzo niskie stężenie glukozy we krwi noworodka., Poziom glukozy we krwi dziecka jest sprawdzany po urodzeniu. Jeśli poziom jest zbyt niski, dziecko może potrzebować glukozy w kroplówce.
problemy z oddychaniem (niewydolność oddechowa). Zbyt duża ilość insuliny lub zbyt duża ilość glukozy w organizmie dziecka może uniemożliwić pełny rozwój płuc. Może to powodować problemy z oddychaniem u dzieci. Jest to bardziej prawdopodobne u dzieci urodzonych przed 37 tygodniem ciąży.
stan przedrzucawkowy. Kobiety z cukrzycą typu 1 lub typu 2 są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego w czasie ciąży., Aby zmniejszyć ryzyko, powinni przyjmować małą dawkę aspiryny (60 do 150 mg na dobę) od końca pierwszego trymestru do narodzin dziecka .

czy można zapobiec cukrzycy w czasie ciąży?

nie wszystkim typom cukrzycy można zapobiec. Cukrzyca typu 1 zwykle zaczyna się, gdy dana osoba jest młoda. Cukrzyca typu 2 można uniknąć poprzez zmniejszenie masy ciała. Zdrowe wybory żywieniowe i ćwiczenia mogą również pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 2.

jak przebiega cukrzyca w ciąży?,

specjalne badania i monitorowanie dziecka może być konieczne dla ciężarnych diabetyków, zwłaszcza tych, którzy przyjmują insulinę. Wynika to ze zwiększonego ryzyka narodzin martwego dziecka. Badania te mogą obejmować:

zliczanie ruchów płodu. Oznacza to zliczanie liczby ruchów lub kopnięć w określonym czasie i obserwowanie zmiany aktywności.
USG. Jest to test obrazowania, który wykorzystuje fale dźwiękowe i komputer do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych, tkanek i narządów., Ultradźwięki służą do oglądania narządów wewnętrznych, jak funkcjonują, i patrzeć na przepływ krwi przez naczynia krwionośne.
testowanie bezstresowe. Jest to test, który mierzył tętno dziecka w odpowiedzi na ruchy.
profil biofizyczny. Jest to środek, który łączy testy, takie jak test nonstress i ultradźwięki, aby sprawdzić ruchy dziecka, tętno i płyn owodniowy.
badania przepływu dopplerowskiego. Jest to rodzaj ultradźwięków, który wykorzystuje fale dźwiękowe do pomiaru przepływu krwi.,

dziecko matki chorej na cukrzycę może być odbierane dopochwowo lub przez cesarskie cięcie. To zależy od Twojego zdrowia, i ile twój dostawca opieki ciąży myśli, że dziecko waży. Twój dostawca opieki ciąży może zalecić test zwany amniopunkcja w ostatnich tygodniach ciąży. Ten test pobiera część płynu z worka z wodą. Badanie płynu może stwierdzić, czy płuca dziecka są Dojrzałe. Płuca dojrzewają wolniej u dzieci, których matki mają cukrzycę. Jeśli płuca są Dojrzałe, świadczeniodawca może doradzić wywołanej pracy lub porodu cesarskiego.,

kluczowe punkty dotyczące cukrzycy w czasie ciąży

cukrzyca jest stanem, w którym organizm nie może produkować wystarczającej ilości insuliny lub nie może jej normalnie używać.
istnieją 3 rodzaje cukrzycy: typ 1, typ 2 i cukrzyca ciężarnych.
prawie wszystkie kobiety w ciąży bez cukrzycy są badane pod kątem cukrzycy ciążowej między 24 a 28 tygodniem ciąży.
leczenie cukrzycy koncentruje się na utrzymaniu poziomu cukru we krwi w normalnym zakresie.
kobiety z cukrzycą ciężarnych są bardziej narażone na rozwój cukrzycy typu 2 w późniejszym życiu., Badania kontrolne są ważne.

kolejne kroki

wskazówki, które pomogą Ci w pełni wykorzystać wizytę u świadczeniodawcy:

poznaj powód wizyty i co chcesz zrobić.
przed wizytą Zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
zabierz ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętać, co mówi twój dostawca.
podczas wizyty należy zapisać nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które oferuje twój dostawca.,
wiesz, dlaczego przepisuje się nowy lek lub leczenie i jak ci to pomoże. Również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
wie, dlaczego zaleca się wykonanie badania lub procedury i co mogą oznaczać wyniki.
wiesz, czego się spodziewać, jeśli nie weźmiesz leku lub wykonasz test lub zabieg.
Jeśli masz wizytę kontrolną, Zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z dostawcą, jeśli masz pytania.