Depresja i zaburzenia lękowe uszkadzają mózg

kluczowe pojęcia:

2. Uszkodzenia spowodowane zaburzeniami

drugą rzeczą, która stała się jasna z nowych badań neuropsychiatrycznych, jest to, że zaburzenia psychiczne są szkodliwe dla mózgu. Kolejne badania pokazują, że depresja kliniczna i zaburzenia lękowe – nie wspominając o ciężkich stanach, takich jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa oraz nadużywanie leków-powodują wymierne zmiany w kluczowych obszarach mózgu.,

To nie jest tylko abstrakcyjny problem; jest to poważny i znaczący problem dla osób, które mają zaburzenia nastroju i lęku. Weźmy depresję jako przykład: typowe objawy obejmują zmiany nastroju (oczywiście), ale także trudności z funkcjonowaniem poznawczym—problemy z zapamiętywaniem rzeczy, trudności w podejmowaniu decyzji, planowaniu, ustalaniu priorytetów i podejmowaniu działań. Są to objawy, które każdy terapeuta i psychiatra oraz inni lekarze widzą na co dzień u osób z depresją., Badania obrazowe mózgu przy użyciu MRI skanowania pokazują, że te wspólne codzienne objawy depresji są związane z nieprawidłowościami w określonych obszarach mózgu, w tym hipokamp( Centrum Pamięci), przedni cingulate (mózgu ” s obszar rozwiązywania konfliktów), i kory przedczołowej (związane z planowaniem i wykonywaniem działań).

niedawno niemiecki badacz Thomas Frodl przeprowadził ważne badanie, analizując mózgi osób z depresją i porównując je z mózgami osób bez depresji., Kiedy po raz pierwszy na nich spojrzał, ludzie z depresją mieli nieprawidłowości w kilku obszarach mózgu w porównaniu do zdrowych, bez depresji ludzi, szczególnie w hipokampie, cingulate i kory przedczołowej. Następnie frodl śledził zarówno osoby z depresją, jak i osoby bez depresji przez trzy lata i wykazywał ciągły spadek tych obszarów mózgu u osób z depresją—w Korie grzbietowo-przyśrodkowej przedczołowej, przednim cingulacie, hipokampie, grzbietowo-bocznej Korie przedczołowej i Korie okołoczołowej: „redukcje te stwierdzono u pacjentów z dużą depresją, ale nie w grupie kontrolnej.,”

wydaje się to dość przygnębiające, ale ważne jest, aby pamiętać o pierwszej zasadzie nowej Neuropsychiatrii: mózg zachowuje plastyczność przez całe życie. Jak omówię w zasadzie 3-znaczenie remisji-w czasie, leczenie może chronić przed trwającym urazem mózgu. W słowach Frodla ” jest prawdopodobne, że wczesne rozpoczęcie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi i psychoterapią może zapobiec zmianom neuroplastycznym, które z kolei pogarszają przebieg kliniczny.,”

kolejny interesujący obszar nowych badań neuropsychiatrycznych przygląda się zachowaniom i wzorcom myślenia. Jednym z częstych objawów depresji jest przeżuwanie-tendencja osób przygnębionych do spędzania dużo czasu na myśleniu o tym, jak nieszczęśliwi są. Istnieją różne definicje rozważań—na przykład „powtarzające się myślenie o przyczynach, konsekwencjach i objawach jednego”negatywnego afektu” (Nolen Hokstema) lub „powtarzające się myślenie o smutku i okolicznościach związanych z jednym”smutkiem.,”Ludzie, którzy są przygnębieni, mają tendencję do spędzania godzin na rozmyślaniu i mogą usprawiedliwiać czas spędzony na rozmyślaniu jako „próbę uporządkowania rzeczy” lub rozwiązania swoich problemów. Jednak badania pokazują, że rumination faktycznie zakłóca rozwiązywanie problemów i sprawia, że jeden ” s nastrój gorzej niż lepiej. Najprawdopodobniej czas spędzony na przeżuwaniu zwiększa aktywność systemu strachu mózgu (ciało migdałowate) i zwiększa unikanie zachowań, co zmniejsza prawdopodobieństwo, że dana osoba będzie czerpać przyjemność z życia i ma szansę wyjść z depresji.,

tak było w przypadku „Kennetha”, którego sprawę omawiam w Heal Your Brain. Kenneth, wdowiec po 60-tce, przez ponad 30 lat cierpiał na depresję niskiego poziomu, która stała się dotkliwa po śmierci żony. Stał się pustelnikiem, unikając przyjaciół i krewnych, i spędził wiele godzin obsesyjnie i rozmyślając o tym, jak straszne było jego życie. Główną częścią jego leczenia było doprowadzenie go do zaprzestania obsesji, wstania z łatwego krzesła i zaangażowania się w inne zachowania, w tym wolontariat i spędzanie czasu z dziećmi i ich rodzinami. Przestań przeżuwać!, Powiedziałabym mu. Zrób coś, co sprawi ci przyjemność! W końcu, miesiącami kuracji, Kenneth był w stanie przerwać swoją skłonność do rozmyślania i wybierania bardziej przyjemnych czynności—i po raz pierwszy od dziesięcioleci uzyskać poczucie przyjemności i przyjemności w codziennym życiu.

---