Diagnostyka i leczenie perforowanej przegrody nosowej Blog de Otorrinolaringología Blog
4 Styczeń, 2019
leczenie perforowanej przegrody nosowej
POST DEL DR. CRITOBAL LANGDON
perforacja przegrody nosowej jest stanem chorobowym, w którym błona chrzęstna dzieląca nozdrza rozwija otwór lub szczelinę. Perforowana przegroda nosowa może powodować irytujące objawy, takie jak niedrożność nosa, wydzielina śluzowa, Skórki nosa i częste krwawienia z nosa., Zwykle jest to konsekwencja wcześniejszych operacji nosa. Nie jako konsekwencja złej praktyki, ale dlatego, że jest to jedno z zagrożeń podczas manipulacji przegrody nosowej. Inne częste przyczyny to powtarzające się urazy i kauteryzacje na przegrodzie nosowej i / lub opakowaniach nosowych u osób z powtarzającymi się krwawieniami z nosa (krwawienie z nosa).
„perforacja przegrody nosowej jest stanem chorobowym, w którym błona chrzęstna dzieląca nozdrza rozwija otwór lub szczelinę., Perforowana przegroda nosowa może powodować irytujące objawy”
Dr Cristobal Langdon
inne przyczyny perforowanej przegrody nosowej
niektóre rzadziej występujące przyczyny perforacji przegrody nosowej to choroby ogólnoustrojowe, które powodują zapalenie nosa i zatok, które w końcu wpływają na krążenie krwi w przegrodzie nosowej i ostatecznie powodują utratę tkanki., Jest to również bardzo związane z nadużywaniem substancji toksycznych, takich jak kokaina, która powoduje bezpośrednie uszkodzenie błony śluzowej nosa, a ponadto zawiera substancje, które wytwarzają przeciwciała, które atakują naczynia krwionośne, które nawadniają nos.
objawy perforacji przegrody nosowej
perforacje przegrody nosowej są zwykle bezobjawowe, ale czasami mogą powodować znaczne pogorszenie jakości życia.,
typowe objawy to:
niedrożność nosa
powstawanie śluzu i skórki
nawracające krwawienia z nosa
gwizdy (w przypadku małych perforacji)
oprócz objawów związanych z perforacją nosa, niektórzy pacjenci są dotknięci estetycznie, ponieważ nie mają wystarczającego wsparcia, powstaje deformacja nosa zwana nosem siodłowym., W przypadkach, w których perforacja jest zbyt przednia i / lub lepsza, można zaobserwować upadek końcówki nosa lub zmiany grzbietu nosa, wpływając na jego wygląd zewnętrzny.
perforacja przegrody nosowej po operacji przegrody nosowej u pacjenta z polipowatością nosa. Do rekonstrukcji ubytku przegrody wykorzystano klapę z podłogi otworu nosowego.
a, śródoperacyjne zdjęcie prawego nozdrza z perforacją 2.,Maksymalna średnica 2 cm; B końcowy obraz rekonstrukcji w prawym dole nosowym; C, końcowy obraz rekonstrukcji w lewym nozdrzu.
jak zdiagnozować perforowaną przegrodę nosową?
aby zdiagnozować perforowaną przegrodę nosową, konieczne jest wykonanie endoskopii nosa. Jest to prosta procedura, wykonywana w biurze, w którym: lokalizujemy miejsce perforacji, oceniamy stan krawędzi i osteocartilaginous wsparcia, usuwamy skorupy i dokonujemy pomiarów do planowania operacji., Ponadto wykonuje się tomografię komputerową, która umożliwia: ocenę chrząstki i pozostałej kości przegrody nosowej, służy do pomiaru wymiarów perforacji za pomocą obrazów i oceny związku z innymi strukturami nosa.
w przypadkach, gdy przyczyna perforacji przegrody nie jest jasna w wywiadzie klinicznym, biopsja jest zwykle wykonywana w celu wykluczenia autoimmunologicznych procesów zapalnych, a nawet guzów, które mogą być przyczyną perforacji.,
operacja perforowanej przegrody nosowej
leczenie opiera się na symptomatologii pacjenta i jakości życia. Istnieją perforacje, które nie wywołują objawów, które nie wymagają żadnego leczenia. Jednak w przypadku perforowanej przegrody nosowej, która wywołuje objawy, najlepszą alternatywą jest rekonstrukcja przegrody nosowej za pomocą endoskopowej operacji endonasalnej.
Postępowanie z perforacjami przegrody nosowej jest wyzwaniem dla chirurga, zwłaszcza w przypadku dużych perforacji (ponad 2 cm) związanych z wadami estetycznymi nosa., Lekarze Cristobal Langdon i Isam Alobid mają duże doświadczenie w zamykaniu i rekonstrukcji ubytków przegrody nosowej, oprócz opracowania nowych, mniej inwazyjnych technik z doskonałymi wynikami.
chcesz skontaktować się z DR CRISTOBAL LANGDON?
DEMANAR CITA