efekty uboczne radioterapii
efekty uboczne radioterapii raka piersi zależą od rodzaju radioterapii, którą masz (zewnętrzna lub wewnętrzna / brachyterapia), techniki (promieniowanie całej piersi lub częściowe) i leczonego obszaru (pierś lub obszar, w którym rozprzestrzenił się rak, takie jak węzły chłonne).
ogólnie rzecz biorąc, skutki uboczne promieniowania mają tendencję do rozwijania się w trakcie leczenia i mogą być bardziej niepokojące w kierunku lub po zakończeniu leczenia., Ogólnie rzecz biorąc, najczęstszymi skutkami ubocznymi promieniowania są zmęczenie, zaczerwienienie, obrzęk i złuszczanie skóry w leczonym obszarze.
działania niepożądane związane z promieniowaniem mogą się nasilać przez około tydzień po zakończeniu leczenia, ale wtedy skóra zacznie się goić.,
- zewnętrzne radioterapia skutki uboczne
- brachyterapia/wewnętrzne radioterapia skutki uboczne
- Jak zarządzać skutki uboczne skóry z radioterapii
zewnętrzne radioterapia skutki uboczne
jednym z głównych skutków ubocznych zewnętrznej radioterapii są zmiany skórne w leczonym obszarze.
reakcja jest podobna do oparzenia słonecznego, z zaczerwienieniem i możliwym swędzeniem, pieczeniem, bolesnością, łuszczeniem, pęcherzy lub ciemnienia skóry. Te zmiany skórne następują stopniowo w trakcie leczenia i mogą wystąpić tylko w niektórych obszarach.,
miejsca, w których skóra dotyka skóry, takie jak pod pachami i obszar pod piersiami, i miejsca, w których może mieć dużo ekspozycji na słońce, takich jak górna klatka piersiowa, są bardziej narażone. Niektórzy ludzie mają zmianę koloru skóry, która trwa przez wiele lat po zabiegu.
u niektórych osób może wystąpić teleangiektazja (czasami nazywana pajączkami) rozwijająca się miesiącami lub latami po napromieniowaniu piersi. Teleangiektazja to mały skrawek drobnych naczyń krwionośnych na skórze leczonego obszaru, który wygląda jak plątanina cienkich czerwonych linii., Teleangiektazje nie są oznaką nawrotu raka, ale czasami mogą powodować uciążliwe objawy, takie jak swędzenie lub ból. Jeśli wystąpi teleangiektazja po radioterapii i chcą go leczyć, można porozmawiać z dermatologiem (skóry lekarza) o laseroterapii lub innych zabiegów.
istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia znaczących działań niepożądanych na skórze, jeśli masz jasną skórę, większe piersi, pewne schorzenia, które wpływają na gojenie się skóry (takie jak zaburzenia tkanki łącznej), lub po mastektomii lub chemioterapii przed napromieniowaniem.,
powrót do góry
brachyterapia (promieniowanie wewnętrzne) skutki uboczne
główne działania niepożądane brachyterapii to:
- zmiany skórne w leczonym obszarze, w tym zaczerwienienie lub siniaki
- ból piersi
- zakażenie
- uszkodzenie tkanki tłuszczowej w piersi
- gromadzenie się płynów w piersi
powrót do góry
jak radzić sobie ze skórnymi skutkami ubocznymi radioterapii
istnieje wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby Twoja skóra była mniej wrażliwa podczas radioterapii, a także pomóc twojej skórze wyleczyć się po zakończeniu radioterapii.,
oto kilka kroków, które możesz podjąć, aby zapobiec i leczyć podrażnienia przed i po codziennych zabiegach radiacyjnych:
- Nawilżanie: na początku leczenia radiacyjnego, zanim wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, nawilżaj skórę po codziennym leczeniu maścią, taką jak& D, Eucerin, Aquaphor, Miaderm, Biafene lub Radiacare. Możesz też założyć ją na noc — załóż starą koszulkę, żeby maść nie dostała się na twoje łóżko., Jeśli Twoja skóra staje się sucha i łuszcząca się w trakcie leczenia, często nawilżaj i delikatnie oczyść skórę.
- Ubierz się wygodnie:
- załóż luźne koszule, najlepiej wykonane z bawełny.
- unikaj noszenia biustonoszy z fiszbinami lub jakiegokolwiek biustonosza, który wbija się w skórę. Nie noś biustonosza, jeśli są surowe obszary.
- zachowaj ostrożność podczas kąpieli pod prysznicem lub kąpieli:
- używaj ciepłej, a nie gorącej wody.
- staraj się nie dopuścić, aby spray z prysznica bezpośrednio uderzył w twoją pierś. Niech woda uderzy w twoje ramię i opuści dotknięty obszar.,
- unikaj mocnych mydełek i mydełek o zapachu. Stosuj bezzapachowe mydła z kremami nawilżającymi (takimi jak Dove lub mydła stworzone specjalnie dla skóry wrażliwej).
- unikaj szorowania ubraniami do prania lub loofahs.
- unikaj kontaktu ze skórą: aby zapobiec zaczerwienieniom i podrażnieniom skóry, unikaj kontaktu ze skórą, który może powodować tarcie, wilgoć, ciśnienie i ciepło., Obszary, w których najczęściej się to dzieje, to:
- Pacha: gdzie twoje ramię naciska na pachy i zewnętrzną część piersi
- pod piersią: wzdłuż dolnej zagniecenia piersi, gdzie twoja pierś może nieco opadnąć i położyć się na górnej ścianie brzucha
- między piersiami: wzdłuż dekoltu, gdzie piersi stykają się ze sobą
Aby uniknąć kontaktu ze skórą:
- staraj się trzymać rękę z dala od z twojego ciała, o ile to możliwe.
- noś Stanik podtrzymujący bez fiszbin, aby rozdzielić i unieść biust.,
- Jeśli masz duży biust, gdy nie nosisz biustonosza, umieść pod biustem miękką ściereczkę lub kawałek flaneli lub miękkiej bawełny.
- użyj skrobi kukurydzianej: regularnie Pyrz obszar piersi i fałdy skóry skrobi kukurydzianej, aby wchłonąć wilgoć, zmniejszyć tarcie i zachować świeży zapach. Możesz użyć proszku dla niemowląt z skrobi kukurydzianej (nie używaj talku) lub przesiewanej skrobi kukurydzianej. Nałóż ją czystą szczoteczką do makijażu lub włóż skrobię kukurydzianą do pojedynczej nylonowej lub cienkiej skarpetki do kolan i zawiązaj ją na górze. Delikatnie dotknij skarpety o skórę, aby odkurzyć powierzchnię., Jeśli lekarz zalecił stosowanie kremów lub maści, zastosuj je najpierw, a następnie odkurz obszar skrobi kukurydzianej.
- leczenie infekcji drożdży przed rozpoczęciem promieniowania: z lub bez promieniowania, infekcje drożdży są powszechne w fałdzie skóry pod każdą piersią-szczególnie podczas ciepłej pogody u kobiet z dużymi piersiami. Objawy drożdży są zaczerwienienie, swędzenie, a czasami słaba biała substancja na skórze. Jeśli masz drożdże, zadbaj o to przed rozpoczęciem promieniowania, więc robi się lepiej, a nie gorzej., Krem przeciwgrzybiczny lub proszek (taki jak lek na stopy sportowca) zwykle działa dobrze.
- stosuj kojące kremy lub maści: w przypadku łagodnych podrażnień, swędzenia i pieczenia możesz zastosować preparat aloesowy. Albo wypróbuj krem hydrokortyzonowy bez recepty. Rozprowadzić krem cienko na obszarze zagrożonym 3 razy dziennie, ale nie 1 godzinę przed zabiegiem.
Jeśli obszary lub skóra stają się zaczerwienione, swędzące, obolałe i zaczynają się palić, a krem hydrokortyzonowy dostępny bez recepty przestaje pomagać, istnieją alternatywy, w tym Silvadene, domeboro moczy, a także glukan-pro, jeśli jest ciężki., - spróbuj chłodnego powietrza: niektórzy ludzie otrzymują ulgę, wydmuchując powietrze na obszarze z suszarką do włosów ustawioną na” chłodne „lub” powietrze ” (bez ciepła).
- nie pocieraj, nie szoruj ani nie szoruj pęcherzy lub łuszczącej się skóry: jeśli Twoja skóra tworzy pęcherze lub łuszczy się w mokry sposób, zostaw ją w spokoju. Stara skóra chroni nową skórę, gdy odrasta pod spodem.
Jeśli pojawi się pęcherz i się otworzy, odsłonięty surowy obszar może być bolesny i płaczący. W takim przypadku należy poinformować lekarza, aby zapobiec zakażeniu. Utrzymuj obszar stosunkowo suchy i umyj go tylko ciepłą wodą., Osuszyć obszar, a następnie nałożyć nieprzywierający opatrunek, taki jak opatrunki Kseroform (które mają kojący wazelinę) lub opatrunki „second skin” wykonane przez kilka firm.
Aby złagodzić dyskomfort związany z powstawaniem pęcherzy lub łuszczeniem, weź lek przeciwbólowy dostępny bez recepty lub poproś lekarza o receptę, jeśli potrzebujesz. Jeśli problemy staną się szczególnie uciążliwe, lekarz lub pielęgniarka może zalecić krótką przerwę w leczeniu, aby umożliwić skórze powrót do zdrowia.,
powrót do góry
autor: Jamie DePolo, starszy redaktor
treść ta została opracowana przy udziale następujących ekspertów:
Chirag Shah, M. D., breast radiation oncologist, director of breast radiation oncology and clinical research in radiation oncology w Cleveland Clinic w Cleveland w stanie Ohio
Marisa Weiss, M. D., chief medical officer i założycielka organizacji the Breastcancer.org, dyrektor radioterapii onkologii piersi w Lankenau Medical Center w Wynnewood, PA
