Gabapentin wycofanie: Moja historia
zacząłem brać gabapentin (generyczna forma Neurontin) we wrześniu 2017, kilka tygodni po huragan Maria uderzył Puerto Rico (gdzie mieszkam). Mój mąż Paul i ja posiadamy gospodarstwo ekologiczne z tropikalnymi drzewami owocowymi i inwentarzem. Nadal mamy zwierzęta, ale Maria zniszczyła około 80 procent drzew. Zostawiła po sobie ścięte drzewa, połamane kończyny i materiał organiczny z lawin błotnych na naszym podjeździe i drodze przed naszą bramą.,
około dwa tygodnie po uderzeniu Marii, kiedy Paul i ja sprzątaliśmy farmę i odcinek drogi, który biegnie wzdłuż naszej posesji, zauważyłem ból nerwowy w moim małym palcu i połowie serdecznego palca na lewej ręce. Początkowo było to stopniowe, ale w ciągu tygodnia trzymało mnie w nocy.
przez 30 lat siedziałem za biurkiem i wiem o ergonomii i niektórych przyczynach problemów nerwowych—takich jak szczypanie nerwów w szyjach i cieśni nadgarstka. Poprawiłem sposób trzymania grabi, łopaty i maczety, ale neuropatia nie ustąpiła.
widziałam się z lekarzem, który zlecił mi rezonans szyi., Dała mi też receptę na gabapentynę. Zna historię mojej rodziny i mój strach przed genetycznymi predyspozycjami do uzależnienia.
reklama sponsorowana
„wiem, że martwisz się uzależnieniem. To nie jest substancja kontrolowana. Jego głównym wskazaniem jest padaczka, ale jest bardzo skuteczny w neuropatii. To dobrze tolerowane. Weź 800 miligramów przed snem.”
normalnie Nie będę wypełniać nowych recept, dopóki nie będę miał okazji zbadać leku, ale bez Internetu, a nawet usługi komórkowej, musiałem jej zaufać.
i zadziałało dobrze., Ciągłe mrowienie znikało z dnia na dzień, ale moje palce zaczęły się kręcić i moja ręka stawała się słaba. Rezonans nie wykazał nic nienormalnego, co nie miało sensu dla mojego lekarza. Skierowała mnie do neurochirurga.
po huraganie Maria wiele gabinetów lekarskich i szpitali zostało zamkniętych lub działało z ułamkiem pojemności, ponieważ również nie miały elektryczności i używały generatorów. Ponieważ większość lekarzy i klinik widziała tylko ciężko chorych pacjentów w tym chaotycznym czasie, musiałem czekać do grudnia na wizytę-siedem tygodni.,
na początku listopada nie mogłem już wyprostować palca małego i serdecznego, a cała lewa ręka była słaba. Nie tylko praca na farmie nie wchodzi w grę, ale nie mogłem nawet trzymać widelca, żeby się wyżywić. I wtedy zauważyłem zanik mięśni-zwłaszcza między kciukiem a palcem wskazującym. Co się ze mną działo?
diagnoza: zespół tunelu łokciowego
w końcu neuropatia wróciła i znowu nie mogłam zasnąć w nocy. W połowie listopada mój lekarz zwiększył dawkę gabapentyny do dwóch razy dziennie. 1 grudnia widziałem się z neurochirurgiem., W tym momencie miałem podpis pazura dłoni związane z zespołem tunelu łokciowego (cięcia). Kość łokciowa jest najdłuższym nerwem w ramieniu, biegnącym od szyi przez palec serdeczny i połowę palca serdecznego i jest zwykle chroniona przez ” kość śmieszną.”
lekarz założył, ze względu na szybki początek objawów, że mam podwichnięcie (zwichnięty łokieć, który się odbijał), a tym samym bardzo wąskie okno, w którym mógłby operować. Ostrzegł mnie i mojego męża, że nawet po operacji moja ręka może pozostać zdeformowana i nigdy nie odzyskam pełnego wykorzystania jej., Zasugerował, żebym nauczył się używać oprogramowania do dyktowania. „Nie sądzę, że kiedykolwiek będziesz miał wystarczająco dużo siły, aby pisać ponownie. Polecam zrobić fizykoterapię po operacji, ale nie jestem zbyt optymistyczny.”
ból nerwów był czasami rozdzierający. Neurochirurg zwiększył dawkę gabapentyny do 800 miligramów trzy razy dziennie. Nawet przy tym wzroście do 2400 miligramów dziennie, mieściło się w zalecanym zakresie od 1200 do 3600 miligramów dziennie. Dwanaście dni później miałem operację.,
Po operacji, trzech miesiącach intensywnej fizykoterapii i ciężkiej pracy w domu pomiędzy moimi trzytygodniowymi spotkaniami PT odzyskałem większość utraconych sił. Widziałem się z neurochirurgiem pod koniec marca. Trzymając raport fizjoterapeuty, który śledził moje postępy, powiedział, że jest bardzo zadowolony z moich wyników – nawet był zaskoczony, jak dobrze wyzdrowiałem. „Myślę, że możesz zacząć pisać ponownie do czerwca. Jak tam nerwobóle?”Zapytał mnie.
nigdy nie zniknął, powiedziałem mu., Powiedział, że jeśli nadal mam neuropatię przez sześć miesięcy po operacji, prawdopodobnie utknąłem z nią na całe życie. Zalecił, żebym została na gabapentynie trzy razy dziennie na zawsze. W tym czasie jego rekomendacja miała sens, więc brałam lek, w pełni akceptując, że będę na nim w nieskończoność.
drugiej opinii nie szukałam
w sierpniu zaczęłam chodzić do nowego kręgarza na przewlekły ból w dolnej części pleców spowodowany wypadkiem, który miałam w wieku 18 lat. Omówiliśmy moją historię choroby i leki, które brałam. Pomimo mojego wieku (prawie 52 lata), biorę tylko witaminy i suplementy., Potem dotarłem do gabapentyny. „Może przesadzam”, powiedział, ” ale jeśli masz ataksję, nie powinieneś przyjmować gabapentyny. Porozmawiaj z lekarzem, ale zalecam odstawienie go tak szybko, jak to możliwe.”
w końcu zrobiłem badania, które chciałbym móc zrobić prawie rok wcześniej. Niestety, miał rację. Zauważyłam, że coraz częściej tracę równowagę i przytyłam. Spojrzałem wstecz na ostatni rok i zdałem sobie sprawę, że mam wszystkie oznaki zwiększonej tolerancji i zależności od gabapentyny, ale również wygodnie ignorowałem niektóre negatywne skutki uboczne.,
gdybym jechał dłużej niż 10 godzin bez przyjmowania dawki, dostałbym zawroty głowy i zaczął nadmiernie się pocić. Z okresem półtrwania wynoszącym od pięciu do siedmiu godzin, po 10 godzinach, moje ciało było już w odstawieniu. A najgorsze? Neuropatia powracała. Są to normalne skutki uboczne stosowania gabapentyny, ale ponieważ istnieje mniejsze ryzyko uzależnienia i przedawkowania, lekarze rutynowo przepisują gabapentynę zamiast opioidów.
nigdy nie rezygnuj z Gabapentin Cold Turkey
zabawna rzecz dzieje się, gdy oczy są szeroko otwarte po raz pierwszy—to jak mgła unosząca się., Horrory obfitują w niebezpieczeństwa związane z odejściem z gabapentin cold turkey.
przeczytałem artykuł kobiety, która miała cholernie dużo czasu odstawiając się od niego. Przyjmowała od 1800 do 3600 miligramów dziennie przez 20 lat, a jej lekarz zasugerował sześciodniowy schemat miareczkowania. Potem przeczytałem to z Kliniki Mayo: „Nie przerywaj stosowania gabapentyny bez konsultacji z lekarzem. Nagłe odstawienie leku może spowodować drgawki.”Napady? Jak się tu znalazłem?
rozmawiałem z moim głównym lekarzem, który zaproponował 25 procent redukcji co tydzień., Stożek był rozsądny, ale czuł się zbyt drastyczny i jako ktoś, kto jest awersem do ryzyka, zmieniłem go tak, że dawka zmniejszała się w mniejszych przyrostach i pozostałem na każdym poziomie przez dłuższy okres.
moje pierwsze trzy tygodnie były suką. Miałem zawroty głowy od chwili, gdy się obudziłem, aż do około południa. Miałem uderzenia gorąca, które rywalizowały ze wszystkim, co menopauza mogła we mnie rzucić. Miałam codzienne migreny i to, co wolę po prostu nazwać jelitami. Nic, co jadłem nie zgadzało się ze mną i żyłem na Ginger ale.,
było tak źle, że po czterech dniach na Facebook ' u zamieściłam następujący tekst:
w momencie pisania tego tekstu jestem dwa dni od całkowitego wyłączenia gabapentyny. Jeśli nie zobaczycie mojej lewej ręki przed operacją, nigdy nie dowiecie się, że jest zdeformowana. Odzyskałem prawie 100% utraconej siły. Znowu piszę na pełny etat. Jestem oczywiście wdzięczny neurochirurgowi i fizykoterapeucie, którzy są cudotwórcami.
a chcesz poznać kopacza? Neuropatia nie jest taka zła w dzisiejszych czasach. Czasami może to być denerwujące, ale nie przeszkadza w śnie., Znowu zaczęłam odchudzać i mgła się unosi.
z perspektywy czasu jest 20/20, nie jestem pewien, czy bym zaczął używać gabapentyny. Przed operacją, aby naprawić podwichnięcie nerwu łokciowego, neuropatia była nie do zniesienia. Gabapentin zrobił to, co miał zrobić, ale powinienem był zacząć od niego 6-8 miesięcy temu, być może, gdy byłem jeszcze na fizykoterapii.
Jeśli gabapentyna została zalecona dla Ciebie, wykonaj badania i porozmawiaj z lekarzem o wszystkich zagrożeniach i alternatywach. Tylko wtedy możesz podjąć świadomą decyzję.,
Uwaga: poprawka nie zapewnia porady medycznej, diagnozy ani leczenia, ani nic na tej stronie nie tworzy relacji lekarz / pacjent. Należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem lub zaprzestania jakichkolwiek leków, lub jeśli potrzebujesz porady medycznej, diagnozy lub leczenia.