Historia obrzezania
chociaż przez większą część XIX wieku przeważały negatywne postawy, to w drugiej połowie wieku zaczęło się to zmieniać, zwłaszcza w świecie anglojęzycznym. Tę zmianę można zobaczyć w opisie obrzezania w Encyclopædia Britannica. Dziewiąte wydanie, opublikowane w 1876 roku, omawia praktykę jako rytuał religijny wśród Żydów, muzułmanów, starożytnych Egipcjan i ludów plemiennych w różnych częściach świata. Autor wpisu odrzucił sanitarne wyjaśnienia procedury na rzecz religijnej: „podobnie jak inne okaleczenia ciała …, o charakterze ofiary reprezentacyjnej”. (R. Darby)
jednak do 1910 r. wpis został odwrócony na głowie:
„Ta operacja chirurgiczna, która jest powszechnie przepisywana ze względów czysto medycznych, jest również inicjacją lub ceremonią religijną wśród Żydów i muzułmanów”.
teraz był to przede wszystkim zabieg medyczny, a dopiero potem rytuał religijny. We wpisie wyjaśniono, że ” w ostatnich latach zawód lekarza był odpowiedzialny za jego znaczne Rozszerzenie Wśród innych niż żydowskie dzieci … ze względów zdrowotnych „(wydanie 11, Vol. 6).,
do 1929 r.wpis jest znacznie zmniejszony i składa się jedynie z krótkiego opisu operacji, która jest „wykonywana jako środek zapobiegawczy u niemowlęcia” i „wykonywana głównie w celu utrzymania czystości”. Jak na ironię, czytelnicy są następnie odsyłani do pozycji „okaleczenia” i „deformacji” w celu omówienia obrzezania w kontekście religijnym (14 wydanie, 1929, Vol. 5). (R. Darby)
, Pierwszym z nich było rosnące przekonanie w środowisku medycznym dotyczące skuteczności obrzezania w zmniejszaniu ryzyka zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową, takie jak kiła. Drugim było przekonanie, że obrzezanie zmniejszy chęć do masturbacji lub „nadużycia własnego”, Jak to często nazywano.,tradycja obrzezania mówi się, że była praktykowana w brytyjskiej rodzinie królewskiej, z różnymi relacjami co do tego, który monarcha ją zapoczątkował: albo królowa Wiktoria ze względu na pogłoski o jej przywiązaniu do brytyjskiego Izraelskości i pogląd, że jest potomkiem króla Dawida (lub za radą jej osobistego lekarza), albo jej dziadek, Król Jerzy. Urodzony w Niemczech Król Jerzy był również księciem-elektorem Hanoweru i krążyły pogłoski, że książę elektorzy zostali obrzezani., Jest to wysoce wątpliwe, ponieważ nie ma dowodów na to, że Wiktoria była zwolenniczką brytyjskiego ruchu Izraelskiego, a powiązania między rodziną królewską a starożytnym domem Dawida zostały po raz pierwszy zaproponowane przez jej zwolenników w 1870 roku, długo po tym, jak urodziła swoich synów (brakuje również dowodów na to, że jej synowie, zwłaszcza Edward, mieli obrzezanie); nie ma również wskazówek, że książę elektorzy (lub sam Jerzy) byli obrzezani i że król wprowadził je po przybyciu do Wielkiej Brytanii i wstąpieniu na tron w 1714 roku., Jeśli członkowie rodziny królewskiej byli obrzezani, powodem było przyjęcie przez nich zwyczaju popularnego wśród wyższych klas na przełomie XIX i XX wieku. Uważa się, że książę Karol i jego bracia zostali obrzezani (pierwszy przez renomowanego Rabina i mohela), ale przypuszczalna tradycja zakończyła się przed narodzinami Williama i jego brata Harry ' ego z powodu sprzeciwu ich matki Diany. W mediach pojawiły się spekulacje, że syn Williama, George, mógł zostać obrzezany po urodzeniu w 2013 roku, ale jest to również wysoce nieprawdopodobne.,
problemy Medyczneedytuj
Jonathan Hutchinson był pierwszym wybitnym orędownikiem medycyny obrzezania.
pierwszym lekarzem, który opowiadał się za przyjęciem obrzezania był wybitny angielski lekarz Jonathan Hutchinson. W 1855 opublikował pracę, w której porównał Tempo skurczu choroby wenerycznej wśród pogan i ludności żydowskiej Londynu., Chociaż jego manipulacja i wykorzystanie danych od tego czasu okazały się wadliwe (Ochrona, że Żydzi wydają się mieć są bardziej prawdopodobne ze względu na czynniki kulturowe), jego badania wykazały, że obrzezani mężczyźni byli znacznie mniej podatni na taką chorobę. (Przegląd systematyczny z 2006 r. stwierdził, że dowody ” silnie wskazują, że obrzezani mężczyźni są na niższym ryzyku chancroid i kiły.,”)
Hutchinson był znaczącym liderem kampanii na rzecz obrzezania medycznego przez następne pięćdziesiąt lat, publikując apel o obrzezanie w British Medical Journal (1890), gdzie twierdził, że napletek”… stanowi przystań dla brudu i jest stałym źródłem irytacji. To prowadzi do masturbacji i dodaje trudności wstrzemięźliwości seksualnej. Zwiększa ryzyko kiły we wczesnym życiu, a raka w wieku.”Jak widać, był również nawrócony do idei, że obrzezanie zapobiegnie masturbacji, wielką wiktoriańską troską., W artykule z 1893 roku na temat obrzezania jako profilaktyki masturbacji napisał: „jestem skłonny wierzyć, że często może to wiele osiągnąć, zarówno w przełamaniu nawyku jako natychmiastowego rezultatu, jak i w zmniejszeniu pokusy do niego później.”
Nathaniel Heckford, pediatra w East London Hospital for Children, napisał obrzezanie jako środek zaradczy w niektórych przypadkach padaczki, pląsawicy itp. (1865), w którym twierdził, że obrzezanie działa jako skuteczny środek zaradczy w zapobieganiu niektórym przypadkom padaczki i pląsawicy.,
te coraz powszechniejsze przekonania medyczne były nawet stosowane do kobiet. Kontrowersyjny chirurg położnik Isaac Baker Brown założył w 1858 roku londyński Dom chirurgiczny dla kobiet, gdzie pracował nad postępem zabiegów chirurgicznych. W 1866 roku Baker Brown opisał zastosowanie clitoridektomii, usunięcia łechtaczki, jako lek na kilka schorzeń, w tym padaczkę, katalepsję i manię, które przypisywał masturbacji. W sprawie Uleczalności niektórych form szaleństwa, epilepsji, katalepsji i histerii u kobiet, dał wskaźnik sukcesu 70% za pomocą tego leczenia.,
jednak w 1866 roku Baker Brown zaczął otrzymywać negatywne opinie od lekarzy, którzy sprzeciwiali się stosowaniu łechtaczki i kwestionowali zasadność twierdzeń Bakera Browna o sukcesie. W grudniu ukazał się artykuł w”The Times”, który był przychylny pracy Bakera Browna, ale sugerował, że Baker Brown traktował kobiety o niezdrowym umyśle. Oskarżano go również o wykonywanie sekcji łechtaczki bez zgody i wiedzy swoich pacjentów lub ich rodzin., W 1867 został wydalony z Towarzystwa położniczego w Londynie za przeprowadzenie operacji bez zgody. Idee Bakera Browna były bardziej akceptowane w Stanach Zjednoczonych, gdzie od 1860 roku operacja była wykorzystywana do leczenia histerii, nimfomanii i u młodych dziewcząt, co nazywano „buntem” lub „niefemininą agresją”.
Lewis Sayre, nowojorski ortopeda, stał się znanym orędownikiem obrzezania w Ameryce. W 1870 roku zbadał pięcioletniego chłopca, który nie był w stanie wyprostować nóg, a którego stan do tej pory był przeciwny leczeniu., Po zauważeniu, że genitalia chłopca były w stanie zapalnym, Sayre postawił hipotezę, że przewlekłe podrażnienie napletka chłopca sparaliżowało kolana przez nerwicę odruchową. Sayre obrzezał chłopca i w ciągu kilku tygodni wyzdrowiał z paraliżu. Po kilku dodatkowych incydentach, w których obrzezanie również okazało się skuteczne w leczeniu sparaliżowanych stawów, Sayre zaczął promować obrzezanie jako potężny środek ortopedyczny. Znaczenie Sayre ' a w zawodzie lekarza pozwoliło mu dotrzeć do szerokiego grona odbiorców.,
w miarę jak coraz więcej praktykujących próbowało obrzezania jako leczenia trudnych do wyleczenia schorzeń, czasami osiągając pozytywne wyniki, lista dolegliwości uznawanych za uleczalne przez obrzezanie rosła. Do 1890 roku, przepuklina, infekcje pęcherza moczowego, kamienie nerkowe, bezsenność, przewlekła niestrawność, reumatyzm, epilepsja, astma, moczenie nocne, jasny ” s choroby, zaburzenia erekcji, kiła, szaleństwo, i raka skóry były związane z napletka, a wielu lekarzy zalecał uniwersalne obrzezanie jako środek profilaktyczny zdrowia.,
pomijając konkretne argumenty Medyczne, postawiono kilka hipotez wyjaśniających publiczną akceptację obrzezania niemowląt jako medycyny zapobiegawczej. Sukces teorii chorób zarodkowych nie tylko umożliwił lekarzom zwalczanie wielu powikłań pooperacyjnych związanych z operacją, ale sprawił, że szersza opinia publiczna była głęboko podejrzliwa o brud i wydzieliny ciała. W związku z tym smegma, która zbiera się pod napletek, była postrzegana jako niezdrowa, a obrzezanie łatwo akceptowane jako dobra higiena prącia., Po drugie, ówczesne nastroje moralne uważały masturbację za nie tylko grzeszną, ale także fizycznie i psychicznie niezdrową, pobudzającą napletek do wywoływania mnóstwa dolegliwości, o które była podejrzewana. W tym klimacie obrzezanie może być stosowane jako środek zniechęcający do masturbacji. Wszystko o dziecku, popularna książka dla rodziców z 1890 roku, zaleca obrzezanie niemowląt właśnie w tym celu. (Jednak badanie 1410 mężczyzn w Stanach Zjednoczonych w 1992 roku Laumann stwierdził, że obrzezani mężczyźni częściej zgłaszają masturbację co najmniej raz w miesiącu.,) Ponieważ szpitale rozrastały się na obszarach miejskich, poród, przynajmniej wśród klasy wyższej i średniej, był w coraz większym stopniu pod opieką lekarzy w szpitalach, a nie położnych w domu. Sugerowano, że gdy masa krytyczna niemowląt była obrzezana w szpitalu, obrzezanie stało się markerem klasy tych zamożnych na tyle, aby pozwolić sobie na poród w szpitalu.
w tym samym okresie obrzezanie stawało się łatwiejsze do wykonania., William Stewart Halsted w 1885 r. odkrył kokainę podskórną jako środek znieczulający miejscowo, co ułatwiło lekarzom bez doświadczenia w stosowaniu chloroformu i innych środków znieczulających ogólnych wykonywanie drobnych operacji. Również kilka mechanicznie wspomaganych technik obrzezania, prekursorów nowoczesnych metod obrzezania opartych na zaciskach, zostało po raz pierwszy opublikowanych w literaturze medycznej w 1890 roku, umożliwiając chirurgom wykonywanie obrzezań bezpieczniej i skuteczniej.,
w latach dwudziestych XX wieku postępy w rozumieniu choroby podważyły wiele pierwotnych medycznych podstaw profilaktycznego obrzezania. Lekarze nadal go promować, jednak jako dobrą higienę prącia i jako profilaktykę dla garstki warunków lokalnych do prącia: balanitis, stulejka i rak prącia.,
dotyczy Masturbacjedytuj
opatentowane urządzenie mające na celu zapobieganie masturbacji poprzez zadawanie porażeń elektrycznych sprawcy, dzwonienie dzwonkiem alarmowym i przez kolce na wewnętrznej krawędzi rurki, w którą wkładany jest penis. Zaleca się również obrzezanie, aby zapobiec masturbacji.
obrzezanie w krajach anglojęzycznych powstawało w klimacie negatywnych postaw wobec seksu, zwłaszcza dotyczących masturbacji., W swoim artykule The Ritual of Circumcision z 1978 roku Karen Erickson Paige pisze: „obecne medyczne uzasadnienie dla obrzezania rozwinęło się po operacji. Pierwotnym powodem chirurgicznego usunięcia napletka, lub napletka, było kontrolowanie „szaleństwa masturbacyjnego” – zakresu zaburzeń psychicznych, które ludzie uważali za spowodowane przez” zanieczyszczającą „praktykę” samo-nadużycia.””
” self-abuse ” był terminem powszechnie używanym do opisu masturbacji w XIX wieku., Według Paige, ” leczenie wahało się od diety, moralnych napomnień, hydroterapii i małżeństwa, do tak drastycznych środków, jak operacja, ograniczenia fizyczne, strachy i kary. Niektórzy lekarze zalecali przykrycie penisa gipsem z Paryża, skórą lub gumą; kauteryzację; zmuszanie chłopców do noszenia pasów cnoty lub kolczastych pierścieni; aw skrajnych przypadkach kastrację.”Paige opisuje, jak obrzezanie stało się popularne jako lekarstwo na masturbację:
w latach 90.stało się popularną techniką zapobiegania lub leczenia masturbacyjnego szaleństwa., W 1891 r. prezes Royal College of Surgeons of England opublikował na temat obrzezania jako profilaktyki masturbacji, a dwa lata później inny brytyjski lekarz napisał obrzezanie: jego zalety i sposób jego wykonywania, który wymienił powody usunięcia „szczątkowej” napletka. Najwyraźniej napletek może powodować „nocne nietrzymanie moczu”, histerię, epilepsję i podrażnienie, które może ” spowodować erotyczną stymulację, a w konsekwencji masturbację.”Inny lekarz, P. C. Remondino, dodał, że” obrzezanie jest jak znaczna i dobrze zabezpieczona renta dożywotnia …, zapewnia lepsze zdrowie, większą zdolność do pracy, dłuższe życie, mniej nerwowości, choroby, utratę czasu i mniej rachunków za lekarza.”Nic dziwnego, że stał się popularnym lekarstwem.
w tym samym czasie zalecano obrzezanie mężczyzn, z tego samego powodu wykonywano również łechtaczkę (usunięcie łechtaczki) (w celu leczenia masturbatorów kobiet). Amerykańskie „Orificial Surgery Society „dla kobiet” obrzezania ” działało do 1925 roku, a łechtaczki i infibulacje były przez niektórych propagowane do lat 30. , Holt, autor podręczników pediatrycznych, opowiadał się zarówno za obrzezaniem, jak i okaleczaniem żeńskich narządów płciowych jako leczeniem masturbacji.
jednym z czołowych zwolenników obrzezania był John Harvey Kellogg. Opowiadał się za spożyciem płatków kukurydzianych Kellogga, aby zapobiec masturbacji i uważał, że obrzezanie byłoby skutecznym sposobem wyeliminowania masturbacji u mężczyzn.
zakrywanie organów klatką zostało praktykowane z całym sukcesem., Lekarstwem, które jest prawie zawsze skuteczne u małych chłopców jest obrzezanie, zwłaszcza gdy istnieje jakikolwiek stopień stulejki. Operacja powinna być wykonywana przez chirurga bez podawania znieczulenia, ponieważ krótki ból uczestniczący w operacji będzie miał zbawienny wpływ na umysł, zwłaszcza jeśli jest związany z ideą kary, Jak to może być w niektórych przypadkach. Bolesność, która trwa przez kilka tygodni, przerywa praktykę, a jeśli wcześniej nie stała się zbyt mocno ustalona, może zostać zapomniana i nie wznowiona., Jeśli podejmiemy jakąkolwiek próbę obserwowania dziecka, powinno ono być tak ostrożnie otoczone czujnością, że nie może wykroczyć bez wykrycia. Jeśli jest tylko częściowo obserwowany, szybko uczy się unikać obserwacji, a zatem efekt jest tylko po to, aby uczynić go przebiegłym w jego występku.,
Robert Darby (2003), pisząc w Medical Journal of Australia, zauważył, że niektórzy XIX-wieczni zwolennicy obrzezania—i ich przeciwnicy—wierzyli, że napletek jest wrażliwy seksualnie:
w XIX wieku rola napletka w erotycznych doznaniach była dobrze rozumiana przez lekarzy, którzy chcieli obciąć napletek.to właśnie dlatego, że uważali to za główny czynnik prowadzący chłopców do masturbacji., Wiktoriański lekarz i wenerolog William Acton (1814-1875) potępił go jako „źródło poważnych zgorszeń”, a większość jego współczesnych zgadzała się. Zarówno przeciwnicy, jak i zwolennicy obrzezania zgodzili się, że znacząca rola napletka w reakcji seksualnej była głównym powodem, dla którego należy go pozostawić na miejscu lub usunąć., William Hammond, profesor umysłu w Nowym Jorku pod koniec XIX wieku, skomentował, że „obrzezanie, gdy jest wykonywane we wczesnym życiu, ogólnie zmniejsza zmysłowe doznania związane ze stosunkiem seksualnym”, a zarówno on, jak i Acton uważali napletek za niezbędny do optymalnej funkcji seksualnej, zwłaszcza w podeszłym wieku. Jonathan Hutchinson, angielski chirurg i patolog (1828-1913) i wielu innych, uważał, że jest to główny powód, dla którego należy go wyciąć.,
urodzony w Wielkiej Brytanii pod koniec XIX wieku John Maynard Keynes i jego brat Geoffrey, byli obrzezani w dzieciństwie z powodu obaw rodziców o ich nawyki masturbacyjne. Główne podręczniki pediatryczne nadal zalecały obrzezanie jako środek odstraszający od masturbacji aż do lat 50.
rozprzestrzenianie się i zmniejszanieedytuj
obrzezanie niemowląt zostało podjęte w Wielkiej Brytanii, Stanach Zjednoczonych, Australii, Nowej Zelandii i anglojęzycznych częściach Kanady i Południowej Afryki., Chociaż trudno jest określić historyczne współczynniki obrzezania, jeden szacowany wskaźnik obrzezania niemowląt w Stanach Zjednoczonych utrzymuje, że 30% nowonarodzonych chłopców amerykańskich było obrzezanych w 1900, 55% w 1925 i 72% w 1950.
w Korei Południowej obrzezanie było w dużej mierze nieznane przed ustanowieniem powiernictwa Stanów Zjednoczonych w 1945 roku i rozprzestrzenianiem się wpływów amerykańskich. Ponad 90% południowokoreańskich licealistów jest obecnie obrzezanych w średnim wieku 12 lat, co czyni Koreę Południową wyjątkowym przypadkiem. Jednak obecnie w Korei Południowej spada liczba obrzezań.,
spadek obrzezania w świecie anglojęzycznym rozpoczął się w okresie powojennym. Brytyjski pediatra Douglas Gairdner opublikował w 1949 roku słynne badanie the fate of the napletek, opisane jako ” model percepcyjnego i ostrego pisania.”Ujawnił on, że w latach 1942-1947 około 16 dzieci rocznie w Anglii i Walii zmarło z powodu obrzezania, co stanowi odsetek około 1 na 6000 obrzezań. Artykuł wywarł wpływ na praktykę lekarską i opinię publiczną.,
w 1949 roku, brak konsensusu w środowisku medycznym co do tego, czy obrzezanie niosło ze sobą jakiekolwiek znaczące korzyści zdrowotne, zmotywował nowo utworzoną narodową służbę zdrowia Wielkiej Brytanii do usunięcia obrzezania niemowląt z listy objętych nią usług. Od tego czasu, obrzezanie jest out-of-pocket koszt dla rodziców, a odsetek obrzezanych mężczyzn wynosi około 9%.,
podobne tendencje występowały w Kanadzie (gdzie publiczne ubezpieczenie medyczne jest powszechne, a prywatne ubezpieczenie nie replikuje usług już wypłacanych z budżetu publicznego) indywidualne plany ubezpieczeń zdrowotnych zaczęły wycofywać obrzezanie nielecznicze w 1980 roku. Manitoba była ostatnią prowincją, która wycofała obrzezanie nielecznicze, co miało miejsce w 2005 roku. Praktyka spadła również do około dziewięciu procent nowonarodzonych chłopców w Australii i jest prawie nieznana w Nowej Zelandii.