Impreza i zabawa w Kanadzie: jaki jest jej wpływ na zdrowie gejów? / CATIE-Canada ” s source for HIV and hepatitis C information
Jak powszechne jest PnP w Kanadzie?
istnieje kilka badań, które dostarczają informacji o tym, jak powszechne jest PnP wśród gbMSM w Kanadzie. Jednak ze względu na różne sposoby zadawania i analizowania pytań w tych badaniach nie ma jednoznacznej oceny udziału w PnP. Opierając się na dostępnych dowodach, szacunki te prawdopodobnie mieszczą się pomiędzy 5% a 20% gbMSM w skali kraju.,8,9,10,11 jednak udział w PnP prawdopodobnie różni się w zależności od lokalnej kultury w Kanadzie, podobnie jak w Europie, gdzie udział w PnP różni się znacznie między krajami i miastami.3
gbMSM częściej używają narkotyków rekreacyjnych niż heteroseksualni mężczyźni, ale nie wszyscy gbMSM, którzy używają narkotyków rekreacyjnych, używają ich do PnP (w kontekście seksualnym).,12 badanie M-Track, obejmujące prawie 5000 gbMSM w pięciu kanadyjskich miastach w latach 2005-2007, wykazało, że około 61% respondentów stosowało jedną lub więcej substancji rekreacyjnych (z wyłączeniem alkoholu) przed lub w trakcie seksu w ciągu ostatnich sześciu miesięcy. Uczestnicy nie byli specjalnie pytani, czy używali leków na PnP. Jednak 21% gbMSM, którzy uczestniczyli w badaniu, zgłosiło, że używało leków powszechnie stosowanych w PnP w Kanadzie, w tym ketaminy, ecstasy, mety krystalicznej, GHB, psychodelików i innych amfetamin.,8
najnowsza edycja European MSM Internet Survey (EMIS) odbyła się w okresie od października 2017 r.do końca stycznia 2018 r. 9 wzięło w niej udział około 134 000 uczestników z 49 krajów, w tym z Kanady. Ponad 6000 Kanadyjskich gbMSM wzięło udział, a między 6% A 8% Kanadyjskich respondentów stwierdziło, że „używali leków pobudzających, aby seks był bardziej intensywny lub trwał dłużej” w ciągu ostatnich czterech tygodni.
online 2015 Canadian Sex Now Survey, okresowe badanie przeprowadzone przez Community-Based Research Centre for Gay Men ' s Health, zapytało gbMSM o zażywanie narkotyków przed ich ostatnim spotkaniem seksualnym.,10 z 7814 respondentów, 1,9% stosowało metamfetaminę krystaliczną, 1,2% GHB, a mniej niż 0,3% ketaminę. W podanalizie respondentów Ontario 130 z 2819 (4,6%) zgłosiło stosowanie metamfetaminy krystalicznej lub GHB dla PnP w ubiegłym roku. W badaniu tym oceniano czynniki związane z PnP w Ontario. Znacznie więcej:
the Momentum study, perspektywiczne badanie kohortowe dotyczące zdrowia, zachowań seksualnych i wzorców używania substancji przez gejów i biseksualistów w Vancouver, zapytało 719 mężczyzn o ich zażywanie narkotyków w ciągu ostatnich sześciu miesiąców11: 19,6% mężczyzn zgłosiło zażywanie metamfetaminy krystalicznej, 19.,1% zgłosiło użycie GHB i 12% zgłosiło użycie ketaminy. Mężczyźni nie byli specjalnie pytani o zażywanie narkotyków w kontekście PnP. Jednak mężczyźni, którzy zgłaszali udział w imprezie Seksu Grupowego (sex party, blackout event lub darkroom) byli znacznie bardziej narażeni na zażywanie narkotyków (takich jak metamfetamina) niż mężczyźni, którzy nie uczestniczyli w takiej imprezie.
jakie są zagrożenia STBBI związane z PnP?
międzynarodowe badania pokazują, że udział w PnP jest związany z różnymi praktykami seksualnymi związanymi z przechodzeniem HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C i chorób przenoszonych drogą płciową.,w PnP są bardziej prawdopodobne, aby:
- uczestniczyć w seksu analnym bez kondoma z jednym lub więcej partnerów13
- uczestniczyć w seksu analnym bez kondoma z jednym lub więcej partnerów13
- uczestniczyć w seksu analnym bez kondoma z jednym lub więcej partnerów seksualnych13
- zgłosić posiadanie 11 lub więcej nowych partnerów seksualnych13
- udział w seksie grupowym13
badania sugerują, że niektórzy gbmsm są otwarci na odkrywanie działań podczas PNP, których nie mają zamiaru angażować, gdy są trzeźwi.,4
biorąc pod uwagę, że stosowanie leków podczas sesji PnP może zmniejszyć zahamowania, zwiększyć przygodę seksualną i przedłużyć sesje seksualne, może również zwiększyć prawdopodobieństwo udziału w działaniach, które mogą spowodować uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy. Może to zwiększyć ryzyko zachorowania na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C i inne choroby przenoszone drogą płciową.15 uszkodzenie błony śluzowej odbytnicy może być spowodowane udziałem w gorszym seksie i czynach seksualnych, takich jak fisting, ze względu na zmniejszoną wrażliwość na ból, zwłaszcza podczas stosowania metamfetaminy i / lub ketaminy.,4
Mężczyźni wstrzykujący metamfetaminę krystaliczną mogą również przechodzić HIV lub wirusowe zapalenie wątroby typu C, jeśli mają wspólny sprzęt do wstrzykiwania. Chociaż mężczyźni, którzy PnP mogą być świadomi ryzyka związanego z wstrzyknięciem, mogą nie być tak czujni, jak zwykle, gdy dzielą sprzęt podczas rozszerzonych sesji PnP.16, 17 Należy również zadbać o sterylność sprzętu służącego do wstrzykiwania oraz obszaru skóry, który ma być wstrzykiwany, aby zapobiec zakażeniom skóry, które mogą prowadzić do owrzodzeń lub ropni.
czy gbMSM, kto ma wyższe wskaźniki HIV, WZW C i choroby przenoszone drogą płciową?,
w wyniku ich udziału w zachowaniach seksualnych i zażywaniu narkotyków, które mogą zwiększyć ryzyko zakażenia HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C i zakażenia przenoszone drogą płciową, gbMSM who PnP może wykazywać wyższy odsetek tych trzech zakażeń.
systematyczny przegląd seksualnego zażywania narkotyków wśród gbMSM wykazał zwiększoną częstość występowania rzeżączki i chlamydii, zwłaszcza u mężczyzn, którzy stosowali metamfetaminę.12 mężczyzn, którzy zażywali metamfetaminę krystaliczną lub wstrzykiwali narkotyki, było bardziej narażonych na zapalenie wątroby typu C niż mężczyźni, którzy nie zażywali metamfetaminy krystalicznej lub nie wstrzykiwali jej.,12
różne badania z Europy i Ameryki Północnej wykazały, że gbMSM, którzy uczestniczą w PnP, są bardziej narażone na Zakażenia bakteryjne (chlamydia, rzeżączka i kiła) niż gbMSM, którzy nie uczestniczą w PnP.12,18,19,20,21 oto kilka przykładów:
- wśród zakażonych HIV gbMSM uczęszczających do kliniki zdrowia seksualnego w Amsterdamie w 2016 r.gbMSM, którzy uczestniczyli w chemsex, było 1,5 razy bardziej narażone na bakteryjne STI niż gbMSM, którzy nie uczestniczyli w seksualnym używaniu narkotyków.19 w tym badaniu, 31.,1% mężczyzn, którzy zgłaszali angażowanie się w chemsex, miało diagnozę rzeżączki, chlamydii lub kiły, w porównaniu z 20,7% mężczyzn, którzy nie zgłaszali angażowania się w chemsex.
- wśród gbMSM w Nowym Jorku stosujących profilaktykę przedekspozycyjną (PrEP), mężczyźni, którzy zgłaszali seksualne zażywanie narkotyków, częściej zgłaszali bakteryjne STI (42%) niż mężczyźni, którzy nie zgłaszali seksualnego zażywania narkotyków (9%).W tym badaniu gbMSM, którzy uczestniczyli w chemsex, było sześć razy bardziej narażone na bakteryjne STI niż mężczyźni, którzy nie uczestniczyli w chemsex.,
- wśród gbmsm uczestniczących w dwóch londyńskich klinikach zdrowia seksualnego w latach 2014-2015, 70% mężczyzn zaangażowanych w chemsex zdiagnozowano STI w porównaniu z 40% mężczyzn, którzy zgłosili, że nie uczestniczą w chemsex.21
różne badania z Krajów Europejskich i innych krajów o wysokim dochodzie wykazały, że gbMSM, którzy uczestniczą w PnP, są bardziej narażone na zakażenie HIV niż gbMSM, którzy nie uczestniczą w PnP.,20,22,23 oto kilka przykładów:
- systematyczny przegląd i metaanaliza wykazały, że gbMSM w krajach o wysokich dochodach, które stosowały stymulanty typu amfetaminy (w tym metamfetaminę krystaliczną) były 1,7 razy bardziej narażone na HIV niż mężczyźni, którzy nie używali narkotyków.20
- badanie przeprowadzone w klinice zdrowia seksualnego w Antwerpii w Belgii w latach 2011-2017 wykazało, że 33% gbMSM, którzy używali ecstasy/kokainy/amfetaminy lub GHB, zachorowało na HIV, w porównaniu z tylko 13% gbMSM, którzy nie używali tych leków., Badanie to wykazało, że gbMSM, który stosował leki związane z PnP były sześć razy bardziej narażone na HIV niż gbMSM, który nie.23
- badanie gbmsm uczestniczących w dwóch londyńskich klinikach zdrowia seksualnego w latach 2014-2015 wykazało, że 8.6% gbMSM, którzy zgłaszali stosowanie leków chemsex, miało nową diagnozę HIV, w porównaniu z 1.8% gbMSM, którzy nie angażowali się w chemsex.21
wpływ na zdrowie psychiczne
istnieją pewne dowody na to, że mężczyźni, którzy doświadczyli depresji lub lęku w pewnym momencie swojego życia, mogą być bardziej skłonni do udziału w PnP.,Przyjmowanie leków PnP wiąże się również z krótkoterminowymi i długoterminowymi problemami zdrowia psychicznego, takimi jak depresja, lęk i psychoza, które w niektórych przypadkach mogą prowadzić do samobójstwa.12,25
PnP jest również powiązany z innymi problemami związanymi z używaniem narkotyków i uzależnieniem. Na przykład metaamfetamina może być bardzo uzależniająca, zwłaszcza jeśli jest wędzona lub wstrzykiwana.Przerwanie stosowania metamfetaminy po długotrwałym stosowaniu może być niezwykle trudne, ponieważ mózg przestaje wytwarzać chemiczną dopaminę, która pomaga kontrolować Ośrodki nagród i przyjemności mózgu., Brak dopaminy oznacza, że osoba może mieć trudności z poczuciem szczęścia lub dobrego siebie. To może sprawić, że będą chcieli wziąć więcej metamfetaminy, aby poczuć się lepiej.
gdzie należy tworzyć programy PnP?
większość tradycyjnych usług związanych z narkotykami i redukcją szkód nie jest dobrze przygotowana do rozwiązywania problemów związanych z PnP.12 pracowników obecnych służb redukcji szkód doświadczonych w zarządzaniu zażywaniem opiatów wśród ludności głównie heteroseksualnej może nie posiadać umiejętności niezbędnych do zaspokojenia potrzeb gbMSM i seksualnego charakteru zażywania narkotyków.,4 istnieje niewiele nakładania się między ludźmi, którzy wstrzykują narkotyki i gbMSM, którzy PnP. Niektórzy mężczyźni, którzy PnP mogą mieć ograniczoną wiedzę na temat programów igieł i strzykawek, strategii redukcji ryzyka i dostępnych leków obsługuje.12 mogą również nie czuć się komfortowo rozmawiając o ich seksualnym używaniu narkotyków do usługodawców w tradycyjnych usługach redukcji szkód, którzy mają niewielką wiedzę na temat narkotyków, których używają lub jak ich używają.4,12 programy redukcji szkód powinny rozważyć swoją rolę w dostarczaniu programów i usług dla Gbmsm who PnP i zapewnić, że ich programy są dostępne i kulturowo kompetentne dla gbMSM.,
kliniki zdrowia seksualnego i inne ośrodki społeczności z dużą liczbą klientów gbMSM są idealnie przygotowane do opracowania programów pomagających mężczyznom radzić sobie z potencjalnymi problemami związanymi z PnP. Mężczyźni mogą czuć się bardziej komfortowo rozmawiając o ich seksualnym używaniu narkotyków w ramach kontroli zdrowia seksualnego niż odwiedzając usługę redukcji szkód, o ile otrzymują wsparcie nie osądzające.12
, Niektórzy mężczyźni biorą udział w sesjach PnP od czasu do czasu, używają go do zwiększenia rodzaju seksu, który chcą i są w stanie włączyć go jako część swojego życia bez żadnych lub ograniczonych szkód.
jednak niektórzy mężczyźni mogą mieć bardziej skomplikowany związek z używanymi lekami i seksem, jaki mają. Niektórzy mogą chcieć zarządzać / ograniczyć zażywanie narkotyków(na przykład przejść z tygodniowego zażywania narkotyków do miesięcznego zażywania), podczas gdy inni mogą chcieć całkowicie zaprzestać zażywania narkotyków, ponieważ mają bardziej chaotyczne zażywanie narkotyków, które wpływa na ich zdolność do codziennego funkcjonowania.,4 niektórym mężczyznom trudno jest zatrzymać PnP, ponieważ gdy nie używają narkotyków, tęsknią za wysokim I seksualnym awanturyzmem, którego doświadczyli podczas sesji PnP.26 seks i narkotyki mogą być tak ściśle powiązane, że mężczyźni, którzy zaangażowali się w PnP, mogą początkowo uznać trzeźwy seks za nudny lub trudny do cieszenia się.
istnieje wiele programów, które współpracują z gbMSM who PnP. Jednym z przykładów jest 56 Dean Street Clinic, pracowita Klinika zdrowia seksualnego w Londynie w Wielkiej Brytanii, która ma dużą liczbę klientów gbMSM., W lutym 2014 roku klinika wprowadziła program wspierający gbMSM, którzy zgłaszają używanie narkotyków w kontekście seksualnym. Do końca grudnia 2014 r.874 gbMSM zgodziło się na pojedyncze lub wielokrotne interwencje, aby pomóc w rozwiązaniu problemu seksualnego zażywania narkotyków.27 mężczyzn spotyka się jeden na jednego z doradcą, który wykorzystuje techniki wywiadów motywacyjnych, aby pomóc określić cel Klienta( być może zażywając mniej narkotyków lub całkowicie przestając), pomóc zidentyfikować okoliczności lub sytuacje, które mogą powodować pragnienie lub zanik zachowania, i zasugerować wskazówki dotyczące zarządzania wyzwalaczami i zachciankami.,
kilka Kanadyjskich organizacji opracowało programy oferujące wsparcie dla Gbmsm who PnP. Oto kilka przykładów:
MAX Ottawa zaadaptował Berlińską kampanię Let ' s Talk and Test, która wykorzystuje Wydarzenia społeczne, takie jak wieczór w stylu kabaretowym prowadzony przez drag queen, aby zaangażować gbMSM, którzy PnP w dyskusje na temat seksualnego zażywania narkotyków i bezpieczniejszego imprezowania w zabawnym i bezpiecznym środowisku. MAX nazywa ich kampanii Spill the Tea i odbyła się ich pierwsza impreza w sierpniu 2018., MAX produkuje również bezpieczniejsze zestawy imprezowe, które zawierają sprzęt do redukcji szkód dla mężczyzn, którzy PnP, w tym prezerwatywy i smary, rękawice, zestawy do wstrzykiwania, zestawy do wciągania i fajkę do mety.
Komisja ds. AIDS w Toronto (ACT) prowadzi SPUNK! grupa wsparcia. Ten sześciotygodniowy program wykorzystuje wywiady motywacyjne, terapię poznawczo-behawioralną i inne podejścia, aby pomóc gbMSM dokonać pozytywnych zmian w sposobie używania leków.
AIDS Community Care Montreal (ACCM) program Kontak zapewnia bezpieczniejsze materiały erotyczne (takie jak prezerwatywy, lubrykanty, rękawiczki i strzykawki) gbMSM, którzy uczestniczą w sex imprezach., Pracownik pomocniczy jest dostępny, aby ułatwić sesje w celu omówienia redukcji ryzyka i odpowiedzi na pytania związane z seksem i narkotykami na imprezach. Kontak prowadzi również warsztaty metamfetaminy i seksu oraz oferuje konsultacje indywidualne.
Gay Men ' s Sexual Health Alliance of Ontario (GMSH) opracowuje nową kampanię o nazwie Party n Play Your Way. Ta kampania dostarcza pozytywnych dla seksu informacji na temat narkotyków i redukcji szkód dla gbMSM, którzy są zaangażowani w PnP i którzy mogą chcieć wprowadzić zmiany związane z ich używaniem substancji podczas seksu., W ramach kampanii, GMSH produkuje bezpieczniejsze Pakiety imprezowe oparte na Pip PACs opracowanych przez Gay Men ' s Health Collective w Londynie w Wielkiej Brytanii. Opakowania zawierają oznaczony kolorami sprzęt lekowy, taki jak strzykawki i łyżki, aby zmniejszyć ryzyko dzielenia się sprzętem podczas imprez, a także prezerwatywy, lubrykanty i rękawiczki lateksowe.
co mogą zrobić usługodawcy, aby wspierać gości, którzy imprezują?
jeszcze wiele nie wiemy o scenie PnP w Kanadzie. Dostawcy usług mają do odegrania ważną rolę w dotarciu i zrozumieniu kwestii związanych z PnP w swoich społecznościach.,
- rozpocznij dyskusję społeczności: wokół PnP jest wiele stygmatów i niechęć do otwarcie o tym mówić, więc może to być ukryte w wielu społecznościach. Rozpocznij otwarty, nieoceniający dialog z ludźmi, którzy PnP w Twojej społeczności, aby lepiej zrozumieć problemy związane z PnP: jak duża jest społeczność PnP? Jakie leki są używane? Z jakiego języka korzystają osoby biorące udział w PnP? Jakie wyzwania stoją przed nimi? Jakich podpór potrzebują? Gdzie spotykają się mężczyźni do PnP?,
- zapewniają kulturowo poinformowane lub kontekstowe doradztwo i wsparcie: jeśli zaoferuje się im przestrzeń do rozmowy, mężczyźni, którzy PnP mogą być w stanie mówić bardziej otwarcie o wszelkich problemach, których mogą doświadczać i będą mniej skłonni wycofać się do sieci społecznościowych, które obejmują tylko innych mężczyzn, którzy PnP.
- podaj dokładne informacje: mężczyźni, którzy mogą potrzebować informacji na temat bezpieczniejszego seksu (w tym bezpieczniejszych praktyk fistingu, jeśli to stosowne) i bezpieczniejszego zażywania narkotyków oraz jak ograniczyć szkody związane z używaniem narkotyków w środowisku seksualnym., Mogą również potrzebować dostępu do dokładnych informacji na temat różnych leków, ich skutków, interakcji z lekami i innych zagrożeń związanych z ich przyjmowaniem. Mężczyźni, którzy chcą zmniejszyć lub zaprzestać zażywania narkotyków, będą potrzebować informacji, które pomogą im w podjęciu decyzji oraz w jaki sposób i gdzie mogą uzyskać dostęp do wsparcia i leczenia.
- Porozmawiaj z gbMSM who PnP o zgodzie: tak jak w przypadku każdej interakcji seksualnej, zgoda musi być wyrażona przed i w trakcie seksu podczas brania udziału w PnP., Podczas gdy ktoś jest pod wpływem narkotyków podczas PnP może być trudno ocenić, czy zgadzają się na działanie, zwłaszcza jeśli są tak wysokie, że mogą nie wiedzieć dokładnie, co się dzieje. Ważne jest, aby mężczyźni zwracali uwagę na język ciała i poziom świadomości swoich partnerów podczas seksu, aby upewnić się, że nadal cieszą się aktywnością i mają możliwość dalszego wyrażania na to zgody.
- pozostań sex positive: wszelkie dyskusje na temat PnP w społeczności gbMSM muszą być otwarte i akceptowane przez różne zainteresowania i zachowania seksualne., Mężczyźni, którzy chcą być wspierani, ponieważ definiują, co dla nich działa, bez oceny rodzaju uprawianej płci. To może być trudne dla mężczyzn, którzy byli zaangażowani w scenie PnP mieć satysfakcjonujące życie seksualne bez narkotyków. Mogą wymagać wsparcia i zachęty, ponieważ starają się rozwijać satysfakcjonujący i intymny kontakt seksualny bez narkotyków.,
safer sex and harm reduction tips
istnieje wiele strategii dla mężczyzn, którzy PnP mogą pomóc zmniejszyć przenoszenie HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C i STI:
- jeśli mężczyźni używają prezerwatyw podczas przedłużonych sesji seksu z jednym partnerem, prezerwatywy powinny być regularnie wymieniane, a smar powinien być regularnie stosowany w celu zmniejszenia ryzyka pęknięć prezerwatyw. Z każdym nowym partnerem należy stosować nową prezerwatywę.
- Jeśli prezerwatywy nie są używane, smar powinien być obficie i regularnie stosowany, aby zmniejszyć podrażnienie błony śluzowej odbytu i penisa.,
- lubrykant powinien być również obficie i regularnie stosowany do fistingu. Nowa rękawica powinna być używana dla każdego partnera do pięści.
- HIV-negative gbmsm who PnP może być dobrym kandydatem do PrEP.
- GBMSM who PNP może być dobrym kandydatem do profilaktyki poekspozycyjnej (nPEP) po potencjalnej ekspozycji na HIV.
- mężczyźni na PrEP i HIV-dodatni mężczyźni na leczeniu HIV mogą ustawić alarmy lub program przypomnienia SMS na swoich telefonach komórkowych, aby przypomnieć im, aby wziąć swoje tabletki na czas., Również jest to dobry pomysł dla osób, aby wziąć więcej niż wystarczająco dużo pigułek w pudełku pigułki, aby upewnić się, że mają wystarczającą zapas, jeśli sesja PnP trwa dłużej niż przewidywano.
- dla mężczyzn, którzy wstrzykują leki, ważne jest, aby zawsze używać nowych igieł i innych urządzeń do wstrzykiwania.
- w kontekście trwającego kryzysu przedawkowania w Kanadzie mężczyźni mogą chcieć skorzystać z usług kontroli narkotyków w celu ustalenia, co znajduje się w ich narkotykach i sprawdzenia, czy leki nie zostały pocięte fentanylem, co może prowadzić do przedawkowania.,
- zaleca się regularne badania na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C i STI, szczególnie u mężczyzn uprawiających seks z wieloma partnerami. Badanie na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu C i kiłę wymaga badania krwi. W przypadku rzeżączki i chlamydii konieczne jest badanie moczu, a także badanie w miejscach anatomicznych w zależności od rodzaju aktywności seksualnej. Oznacza to, że mężczyźni, którzy są zagrożeni przez seks oralny, powinni być badani wymazem z gardła, a ci, którzy są zagrożeni przez otwarty Seks analny, powinni otrzymać wymaz z odbytu. Aby wykryć bezobjawowe STIs w gbMSM, ważne jest, aby wszystkie te testy były przeprowadzane rutynowo.,
zasoby
informacje dla gbMSM who party and play
Toronto Vibe – informacje dla Gbmsm who party
MONBUZZ.ca -Francuski zasób online od RÉZO dla gbMSM, którzy chcą zająć się używaniem alkoholu i narkotyków oraz Związkiem tych substancji z ich życiem seksualnym.
the High Life – internetowy zasób informacji o klubowych i imprezowych lekach z inicjatywy zdrowia dla Mężczyzn (on)
Kiedy Impreza się skończy?,
Chemsex documentary
Safer sex
8 pytań na temat PrEP for Guys – podstawowe informacje na temat profilaktyki przedekspozycyjnej dla gbMSM
Safer Sex Guide
prezerwatywy do zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV
doustna profilaktyka przedekspozycyjna (PrEP)
profilaktyka POEKSPOZYCYJNA (PEP)
leczenie HIV i profilaktyka przedekspozycyjna niewykrywalne miano wirusa w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV
- 1. Edmundson C, Heinsbroek E, Glass R et al.
, International Journal of Drug Policy. 2018 Maj;55:131-48. - 2. a. B. Ahmed AK, Weatherburn P, Reid D et al. Normy społeczne związane z łączeniem narkotyków i seksu („chemsex”) wśród gejów w południowym Londynie. International Journal of Drug Policy. 2016;38:29–35.
- 3. A. B. Schmidt AJ, Bourne A, Weatherburn P et al. Nielegalne zażywanie narkotyków wśród gejów i biseksualistów w 44 miastach: wyniki europejskiego badania MSM Internet Survey (EMIS). International Journal of Drug Policy. 2016;38:4–12.
- 4. A. b. c. d. e. F. G. Bourne a, Reid D, Hickson F, et al., W 2014 roku, po raz pierwszy w Polsce, w Polsce i za granicą, w 2015 roku, w Polsce i za granicą, w 2016 roku, w Polsce i za granicą, w 2017 roku, w Polsce i za granicą. Londyn: Sigma Research, London School of Hygiene &
- 5. A. b. c. d. e. F. Power J, Mikołajczak G, Adam Bourne a i in. Seks, narkotyki i kontakty społeczne: dobre samopoczucie wśród homoseksualnych i biseksualnych mężczyzn z HIV, którzy używają narkotyków imprezowo-rozrywkowych. Zdrowie Seksualne. 2018;15(2):135–43.
- 6. a. B. Nakamura N, Semple SJ, Strathdee SA, Patterson TL., Inicjacja metamfetaminy wśród HIV-dodatnich gejów i biseksualistów. Opieka nad AIDS. 2009 Sep; 21 (9): 1176-84.
- 7. A. b. c. d. TorontoVibe. Impreza bezpieczniejsza. Toronto: AIDS Committee of Toronto. . Dostępny od: http://torontovibe.com/#drugs
- 8. a. B. Public Health Agency of Canada. M-Track: wzmocniona inwigilacja HIV, zakażeń przenoszonych drogą płciową i krwiopochodnych oraz związanych z tym zachowań związanych z ryzykiem wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami w Kanadzie. Sprawozdanie Z Fazy 1., Ottawa: Centre for Communicable Diseases and Infection Control, Infectious Disease Prevention and Control Branch, Public Health Agency of Canada; 2011. Dostępne od: http://librarypdf.catie.ca/PDF/ATI-20000s/26403.pdf
- 9. A. B. Schmidt AJ, Peter Weatherburn P. European MSM Internet Survey 2017: odpowiedź, demographics, chemsex, PrEP. Prezentowany na 22. Międzynarodowej Konferencji AIDS (AIDS 2018); Amsterdam, 2018. Dostępne od: https://www.esticom.eu/SharedDocs/publikationen/EN/EMIS/Schmidt_Weatherburn_AIDS2018_Symposium_EMIS2017.pdf?__blob=publicationFile
- 10. a. B. C. Lachowsky N. Sex Now 2015: PnP wśród uczestników Ontario. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN, 2017.
- 11. a. b., Rich AJ, Lachowsky NJ, Cui z et al. Zażywanie substancji, zachowania seksualne i strategie prewencyjne gejów i biseksualistów, którzy niedawno uczestniczyli w imprezach Seksu Grupowego. Kultura, zdrowie & seksualność. 2016;18(4):361–76.
- 12. a. b. c. d. e. f. g. h. I. Tomkins a, George R, Kliner M. sexualized drug taking among men who have sex with men: a systematic review. Perspektywy w zdrowiu publicznym. 2018 Jul;138(4): 1-11.
- 13. a. b. c. d. e. Sewell J, Miltz A, Lampe FC et al., Poly drug use, chemsex drug use i skojarzenia z zachowaniami ryzyka seksualnego u mężczyzn HIV-ujemnych, którzy uprawiają seks z mężczyznami uczęszczającymi do klinik zdrowia seksualnego. International Journal of Drug Policy. 2017 Maj;43:33-43.
- 14. Roux P, Fressard L, Suzan-Monti m et al. Czy profilaktyka przedekspozycyjna HIV na żądanie jest odpowiednim narzędziem dla mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami uprawiającymi chemsex? Wyniki badania wstępnego ANRS-IPERGAY. Journal of Acquired Immune deficient Syndromes. 2018 październik 1; 79 (2): e69-e75.
- 15. Semple SJ, Zians J, Strathdee SA, Patterson TL., Maratony seksualne i zażywanie metamfetaminy wśród mężczyzn zakażonych HIV, którzy uprawiają seks z mężczyznami. Archiwum zachowań seksualnych. 2009 Aug; 38 (4): 583-90.
- 16. Bourne A, Reid D, Hickson F et al. „Chemsex” i potrzeby redukcji szkód wśród gejów w południowym Londynie. International Journal of Drug Policy. 2015;26:1171–6.
- 17. Knoops L, Bakker I, van Bodegom R, Zantkuijl P. Tina i Slamming: MSM, metamfetamina i dożylne zażywanie narkotyków w Warunkach seksualnych.
- 18. A. B. Ottaway Z, Finnerty F, Amlani A et al., Mężczyźni, którzy uprawiają seks z mężczyznami, u których zdiagnozowano zakażenie przenoszone drogą płciową, znacznie częściej angażują się w seksowne zażywanie narkotyków. International Journal of STD & 2017;(28(1):91–3.
- 19. a. B. Drückler s, van Rooijen MS, de Vries HJC. Chemsex wśród mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami: badanie seksualnego zażywania narkotyków wśród klientów ambulatorium chorób przenoszonych drogą płciową i użytkowników aplikacji randkowej dla gejów w Amsterdamie, Holandia. Choroby Przenoszone Drogą Płciową. 2018 Maj;45(5):325-31.
- 20. a. B. C. D. John sa, Parsons JT, Rendina HJ et al., Osoby zażywające narkotyki w wieku klubowym miały większe szanse na zgłaszanie bakteryjnego STI w porównaniu z osobami zażywającymi narkotyki w wieku innym niż klubowy: wyniki analizy przekrojowej mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych w profilaktyce przedekspozycyjnej HIV. Zakażenia Przenoszone Drogą Płciową. 2018 sierpień 20.
- 21. a. B. C. Pakianathan M, Whitaker w, Lee MJ et al. Chemsex i nowa diagnoza HIV u gejów, biseksualistów i innych mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami uczestniczącymi w klinikach zdrowia seksualnego. Leki na HIV. 20188;19:485–90.
- 22. Vu NTT, Maher L, Zabłocka I., Stymulanty typu amfetaminy i zakażenie HIV wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami: implikacje badań nad HIV i zapobiegania z systematycznego przeglądu i metaanalizy. Journal of the International AIDS Society. 2015;18:19273.
- 23. a. B. Kenyon C, Wouters K, Platteau T et al. 2011-12-27 12: 00: 00 Badania i terapia AIDS. 2018;15:14.
- 24. Pufall EL, Kall M, Shahmanesh m et al., Sexualne zażywanie narkotyków („chemsex”) i zachowania seksualne wysokiego ryzyka u mężczyzn zakażonych HIV, którzy uprawiają seks z mężczyznami. Leki na HIV. 2018 Apr;19(4):261-70.
- 25. Darke S, Kaye S, McKetin R, J. Duflou J. fizyczne i psychiczne szkody stosowania psychostymulantów. Warszawa: National Drug and Alcohol Research Centre; 2007. Dostępne od: https://ndarc.med.unsw.edu.au/sites/default/files/ndarc/resources/TR.286.pdf
- 26. Stuart D. Sexualised drug use by MSM (ChemSex): a toolkit for GUM/HIV staff. Pielęgniarstwo HIV. 2015;15:24–8.
- 27. Stuart D, Weymann J. Chemsex and care planning: one year in practice. Pielęgniarstwo HIV. 2015;15:24–8.