Leczenie uzupełniające raka piersi
płodność i ciąża
kobiety nie powinny zajść w ciążę podczas chemioterapii lub terapii hormonalnej. Zabiegi te mogą powodować wady wrodzone. Nawet kobiety, u których miesiączki niedawno ustały, mogą nadal być zagrożone zajściem w ciążę przez pewien czas.
kobiety z rakiem piersi nie powinny stosować antykoncepcji doustnej. Antykoncepcja doustna zawiera estrogen i progesteron. Hormony te mogą stymulować wzrost guza.,
Mężczyźni i kobiety stosujące chemioterapię powinni stosować bariery antykoncepcyjne (takie jak prezerwatywy, przepony lub obie te metody). Nie polegaj na unikaniu seksu w okresie płodnym w cyklu miesiączkowym (metoda rytmu). To nie jest skuteczne w zapobieganiu ciąży.
chemioterapia lub terapia hormonalna może powodować niepłodność zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Nie zawsze jest trwały, ale często jest. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić to z lekarzem. Możesz być w stanie podjąć kroki w celu zachowania płodności przez zamrożenie jaj (dla kobiet), plemników (dla mężczyzn) lub embrionów., Możesz również przeczytać następujące zasoby, aby uzyskać więcej informacji:
- zachowanie płodności: opcje dla kobiet rozpoczynających leczenie raka
- budowanie rodziny po leczeniu raka: informacje dla mężczyzn
- budowanie rodziny po leczeniu raka: Informacje Dla Kobiet
zarządzanie emocjami podczas leczenia
bardzo często podczas leczenia pojawiają się nowe, denerwujące uczucia. Te uczucia są różne dla każdego, ale niektóre powszechne to:
- uczucie smutku, samotności, niepokoju lub gniewu.,
- uczucie wyczerpania lub niespokojności.
- zmiany nastroju w ciągu dnia.
Co możesz zrobić, aby poradzić sobie z tymi emocjami:
- Porozmawiaj z bliskimi Ci osobami o swoich uczuciach i zmianach, przez które przechodzisz. Otwarta komunikacja pomoże Ci lepiej się zrozumieć. Przyjaciele i rodzina mogą cię wspierać i pocieszać.
- w razie potrzeby poproś o pomoc. Zaakceptuj pomoc, którą mogą Ci zaoferować inni.
- podziel się swoimi obawami z lekarzami i pielęgniarkami. Mogą powiedzieć Ci więcej o zmianach emocjonalnych, które możesz mieć., Mogą również odsyłać do innych zasobów.
- umów się na wizytę w Poradni MSK. Wiele osób uważa, że poradnictwo pomaga im radzić sobie z emocjami podczas leczenia raka. Nasi doradcy zapewniają doradztwo dla osób indywidualnych, par, rodzin i grup. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer 646-888-0200.
Survivorship
około 2 do 5 lat po zakończeniu leczenia twoja opieka może zostać przeniesiona z lekarza do pielęgniarki przetrwania (NP). Twój np przetrwania będzie członkiem zespołu MSK raka piersi., Zbadają cię i zlecą testy, koncentrując się na Twoich długoterminowych potrzebach fizycznych i psychicznych. Twoje przetrwanie NP skontaktuje się z Twoim lokalnym lekarzem na temat leczenia raka piersi i wyzdrowienia, abyś z czasem mógł przenieść swoją opiekę do lokalnego lekarza. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z zasobem przenoszenie opieki nad Rakiem Piersi z MSK do dostawcy Podstawowej Opieki Zdrowotnej.
Najczęściej zadawane pytania
czy ktoś musi iść ze mną za każdym razem, gdy mam leczenie?
podczas leczenia mogą pojawić się leki, które mogą spowodować bardzo senność (senność)., Jeśli dostajesz te leki, nie byłoby bezpieczne dla Ciebie prowadzenie samochodu lub podróżowanie samotnie. Może to być pomocne, jeśli przyjaciel lub członek rodziny może odebrać cię po zakończeniu leczenia.
Po pierwszym zabiegu będziesz miał lepsze wyobrażenie o tym, jak się czujesz i co jest dla ciebie najlepsze. Możesz również zapytać lekarza lub pielęgniarkę, jeśli możesz czuć się senny po otrzymaniu leków.
Co mogę jeść przed i po chemioterapii? Czy są jakieś pokarmy, których należy unikać?,
najlepiej jeść małe posiłki 4 do 5 razy dziennie przed chemioterapią, aby nie czuć się zbyt pełnym podczas leczenia. Bezpieczeństwo żywności jest również ważne podczas leczenia. Unikaj surowego lub niedogotowanego mięsa, ryb i drobiu oraz niepasteryzowanych produktów. Zapytaj pielęgniarkę, czy powinieneś przeczytać dietę o niskiej zawartości drobnoustrojów.
pij dużo płynów bez kofeiny przed i po chemioterapii, aby pozostać dobrze nawodniony.
czy nadal muszę brać leki przeciw nudnościom, jeśli nie mam mdłości?,
nudności i wymioty mogą wystąpić w dniu chemioterapii lub wiele dni po chemioterapii. Jeśli chemioterapia, którą dostajesz może powodować nudności, lekarz przepisze leki, aby zmniejszyć lub zapobiec. Zawsze należy przyjmować lek przeciw nudnościom zgodnie z instrukcją. Niektóre leki działają najlepiej, jeśli weźmiesz je, zanim poczujesz mdłości. Jeśli nadal występują nudności podczas przyjmowania leku zgodnie z instrukcją, należy skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką.
dlaczego nie udało mi się dostać chemioterapii, gdy była zaplanowana?
chemioterapia działa zarówno na komórki nowotworowe, jak i na komórki normalne., Powinieneś mieć chemioterapię zgodnie z ustalonym harmonogramem, aby twoje ciało miało czas na regenerację między zabiegami. Pozwala to na wymianę normalnych komórek. Organizm może potrzebować więcej czasu na odwrócenie efektów terapii(np. gojenie się owrzodzeń w jamie ustnej lub zwiększenie liczby krwinek do wartości prawidłowych).
lekarz zdecyduje, czy chemioterapia powinna zostać przełożona i omówi z Tobą przyczyny.
moja chemioterapia była opóźniona, ponieważ ANC było niskie. Co to jest ANC?
ANC jest bezwzględną liczbą neutrofilów., Neutrofil to białe krwinki, które pomagają w zwalczaniu zakażeń. Liczba ANC zwykle spada 7 do 14 dni po chemioterapii. Jeśli ANC jest niskie, lekarz może opóźnić leczenie do momentu powrotu do normy. Jest to środek ostrożności (środek bezpieczeństwa), aby zapobiec zakażeniu.
Czy mogę jakoś zwiększyć morfologię krwi?
z czasem liczba krwinek ponownie wzrośnie. Lekarz może przepisać leki w celu utrzymania lub zwiększenia liczby białych krwinek. Są to zazwyczaj strzały podawane między zabiegami., Czasami leczenie będzie opóźnione, aby dać czas na odzyskanie morfologii krwi.
nie ma dowodów na to, że witaminy lub specjalna dieta przyspieszą odzyskiwanie morfologii krwi. Ale jeśli powiedziano ci, że masz anemię (niski poziom czerwonych krwinek) i poziom żelaza są niskie, może być konieczne przyjmowanie suplementów żelaza. Lekarz omówi to z pacjentem.
mam dreszcze lub gorączkę powyżej 38° C, ale gabinet lekarski jest zamknięty. Jak mogę skontaktować się z lekarzem?
zawsze możesz skontaktować się z lekarzem., W godzinach wieczornych, weekendowych lub świątecznych zadzwoń do operatora szpitala pod numer 212-639-2000. Poproś lekarza, który pokrywa gabinet twojego świadczeniodawcy.
jeszcze nie straciłam włosów, a moje liczniki nie spadły. Czy to znaczy, że chemioterapia nie działa?
brak efektów ubocznych, takich jak wypadanie włosów, obniżenie morfologii krwi czy nudności nie oznacza, że chemioterapia nie działa. Różne terapie powodują różne skutki uboczne. Różni ludzie mają również różne reakcje na to samo leczenie. Lekarz i pielęgniarka będą monitorować postęp leczenia i reakcję na leczenie.,
co mogę brać na ból głowy?
możesz wziąć paracetamol (Tylenol® lub Extra Strength Tylenol®) na ból głowy. Jeśli czujesz się jak masz gorączkę lub dreszcze, sprawdzić temperaturę przed podjęciem paracetamol. To dlatego, że paracetamol może obniżyć temperaturę i ukryć gorączkę, która jest zwykle pierwszym objawem infekcji. Należy skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli u pacjenta występują dreszcze lub gorączka powyżej 38° C.
zapytaj lekarza lub pielęgniarkę, czy możesz przyjmować produkty zawierające aspirynę lub ibuprofen., Mogą one czasami zwiększyć ryzyko krwawienia z niektórych chemioterapii. Pielęgniarka może dać ci listę produktów, których należy unikać.
mam problemy z oddawaniem moczu (sikaniem). Czy to normalne?
niektóre chemioterapie mogą podrażnić pęcherz moczowy. Działania niepożądane mogą być pilne oddawanie moczu, pieczenie podczas oddawania moczu lub krew w moczu. Mogą to być objawy zakażenia lub podrażnienia. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy skontaktować się z lekarzem. Mogą chcieć pobrać część moczu i przetestować go, aby sprawdzić, czy nie masz zakażenia.,
ważne jest, aby pić 8 do 10 szklanek płynów dziennie i często oddawać mocz.
czy nadal mogę przyjmować inne leki na receptę?
w większości przypadków możesz przyjmować leki na receptę. Powiedz lekarzowi nazwy wszystkich przyjmowanych leków, ziół i suplementów. Należą do nich te, na które potrzebujesz recepty i te, które kupujesz bez recepty.
niektóre leki, zioła lub suplementy mogą zmienić sposób działania chemioterapii. Nie należy rozpoczynać żadnych nowych leków przed skonsultowaniem się z lekarzem.,
Czy mogę brać witaminy lub suplementy mineralne?
należy unikać większości witamin, minerałów, ziół lub innych suplementów diety. Mogą one zakłócać leczenie lub wpływać na nowotwór. Mogą one również nasilać skutki uboczne leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dietetykiem klinicznym o wszelkich witaminach, minerałach, ziołach lub innych suplementach diety, które przyjmujesz lub chcesz zażyć.
czy mogę pić alkohol?
twoja wątroba przetwarza leki na chemioterapię i wiele innych leków. Wątroba przetwarza również alkohol., Oznacza to, że picie alkoholu podczas chemioterapii może:
- ograniczyć zdolność wątroby do przetwarzania chemioterapii, powodując więcej skutków ubocznych.
- powodują, że organizm traci zbyt dużo wody.
- powoduje uczucie senności.
z tych powodów należy ograniczyć alkohol podczas chemioterapii. W przypadku spożycia alkoholu należy skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką.
Czy Mogę mieć Gabinet Stomatologiczny?
nie stosuj żadnych zabiegów mogących powodować krwawienie, takich jak np. zabiegi stomatologiczne., Może to umożliwić bakteriom przedostanie się do krwiobiegu, co może spowodować zakażenie. Jeśli liczba krwinek jest niska, istnieje również większe ryzyko poważnej infekcji. Należy skontaktować się z lekarzem przed zaplanowaniem jakichkolwiek prac dentystycznych, w tym czyszczenia lub operacji.
Czy Mogę farbować lub trwale włosy?
nie powinieneś farbować ani trwać włosów. Substancje chemiczne znajdujące się w farbie do włosów i do trwałej są drażniące dla mieszków włosowych. Może to przyspieszyć wypadanie włosów podczas chemioterapii. Jeśli musisz farbować włosy, najpierw przedyskutuj to z lekarzem.
czy ubezpieczenie obejmuje peruki?,
osoby, które tracą włosy po leczeniu raka, mogą mieć ubezpieczenie na perukę. Sprawdź szczegóły w swojej firmie ubezpieczeniowej. Jeśli chcesz perukę i ubezpieczenie pokryje to, poproś lekarza o receptę na jeden.
Czy mogę podróżować podczas chemioterapii?
podczas podróży czasami jest dozwolone, zaleca się, aby spróbować zaplanować swoje wycieczki wokół harmonogramu chemioterapii. Lepiej, żebyś nie przegapił żadnego spotkania z chemioterapią. Jeśli chcesz podróżować, omówić to z lekarzem przed dokonaniem konkretnych planów.,
czy będę mogła kontynuować pracę w trakcie leczenia?
Wiele osób z rakiem piersi pracuje. Jeśli jesteś w stanie pracować zależy od rodzaju pracy masz, skutki uboczne leczenia, i objawy raka piersi. Należy porozmawiać z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli masz problemy z pracą lub jeśli chcesz przerwać pracę na pewien czas.
Advance Care Planning
Advance care planning obejmuje ochronę Twojego prawa do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej., Zaawansowane planowanie opieki pozwala myśleć o ważnych kwestiach zdrowotnych, gdy jesteś zdrowy i nie musisz od razu podejmować tych decyzji.
planowanie opieki, gdy nie jesteś pod zbyt dużym stresem emocjonalnym, pomoże ci uzyskać opiekę, której chcesz, jeśli nie jesteś w stanie podejmować decyzji na własną rękę. Planowanie z wyprzedzeniem pomaga uspokoić bliskich, ponieważ nie muszą zgadywać, czego chcesz i martwić się, czy podjęli właściwą decyzję.,
zalecamy, aby porozmawiać z członkiem zespołu opieki zdrowotnej o swoich życzeniach na początku leczenia i zawsze, gdy czujesz, że coś się zmieniło. Mogą one pomóc Ci upewnić się, że Twoje wybory są udokumentowane w sposób uznany przez prawo.
pisemne instrukcje, jak chcesz, aby decyzje medyczne były podejmowane, jeśli nie jesteś w stanie komunikować się lub podejmować samodzielnie, nazywane są dyrektywami advance. 2 najczęstsze rodzaje dyrektyw zaliczkowych to Pełnomocnik ds. opieki zdrowotnej i testament dożywotni.,
- Pełnomocnik ds. opieki zdrowotnej jest dokumentem prawnym, który identyfikuje osobę, którą chcesz podjąć decyzję medyczną w Twoim imieniu, jeśli nie jesteś w stanie zrobić jej dla siebie.
- Testament życia jest dokumentem, który określa twoje życzenia dotyczące opieki medycznej. Wchodzi ona w życie, jeśli rozwinie się nieodwracalny stan, który uniemożliwia podejmowanie własnych decyzji medycznych, takich jak stan śmiertelnie chory lub trwale nieprzytomny. W dokumencie określasz, które zabiegi wykonujesz lub nie chcesz otrzymywać, jeśli znajdujesz się w takiej sytuacji.