Leczenie zaparć wywołane opioidami
Co zrobić z tym powszechnym efektem ubocznym opioidów
w Stanach Zjednoczonych każdego roku wydaje się ponad 240 milionów recept opioidowych. Częstym niepożądanym działaniem ubocznym opioidów (silne leki przeciwbólowe czasami przepisywane w leczeniu przewlekłych stanów bólowych) jest zaparcie wywołane opioidami (lub OIC), które występuje u 40% do 90% pacjentów przyjmujących opioidy. Jeśli pacjent przyjmuje opioidy, lekarz powinien ocenić, czy nie występują u niego jakiekolwiek objawy OIC., Następnie on lub ona może stworzyć plan leczenia, aby pomóc rozwiązać ten opioidowe zaparcia.
tradycyjne metody leczenia OIC: środki przeczyszczające na zmiany stylu życia
niektóre z metod leczenia zaparć wywołanych opioidami są takie same jak metody leczenia zaparć „typowych” (zwanych zaparciami czynnościowymi). Być może słyszałeś o niektórych z tych zabiegów zaparcia przed, a wiele z nich są dostępne bez recepty w lokalnej aptece.
tradycyjne zabiegi OIC obejmują:
- zmiękczacze stolca: należy je przyjmować dużą ilością wody., Mają one tendencję do stolca „śliski”, co pozwala na łatwiejsze przejście przez jelita. Jeśli znajdziesz się wysiłku, aby wypróżnienia z wielu dyskomfortu lub trudności, lekarz może zasugerować próbuje Zmiękczacz stolca.
- środki nawilżające / smary: środki nawilżające i smary, takie jak wodorotlenek magnezu (często nazywany mlekiem magnezji) i oleje mineralne, działają poprzez zwiększenie ilości wody znajdującej się w stolcu, ułatwiając jej łatwiejsze przechodzenie przez jelita., Jeśli lekarz zaleci środek nawilżający lub smar do OIC, możesz spodziewać się wypróżnienia w ciągu pierwszych ośmiu godzin po zażyciu leku.
- stymulanty: mogą one wyzwalać mięśnie w jelitach do skurczu, pomagając poruszać się wzdłuż stolca. Jednak używki mają tendencję do podrażniania błony śluzowej jelita. Należy zwrócić się do lekarza w przypadku wystąpienia nudności, wymiotów lub dyskomfortu w jelitach.
ponadto możliwe jest, że zmiany stylu życia mogą pomóc w poprawie ćwiczeń fizycznych i diety., Jedzenie diety bogatej w błonnik – takie jak pełnoziarniste, owoce i warzywa-ćwiczenia w sposób regularny (jeśli jesteś w stanie to zrobić), i picie dużej ilości wody może być pomocne w stymulowaniu aktywności w jelitach.
leczenie OIC a zaparcia czynnościowe
OIC różni się od zaparć czynnościowych, jak wyjaśniono w naszym artykule na temat zaparć wywołanych opioidami. Zasadniczo, podczas gdy OIC i funkcjonalne zaparcia mają podobne objawy i objawy, pierwotna przyczyna jest inna: OIC jest spowodowana tym, jak opioidy wpływają na nerwy w przewodzie pokarmowym.,
zabiegi specyficzne dla OIC, wtedy, zajmie się tą główną przyczyną. Metylonaltrekson jest lekiem na receptę, który jest obecnie zatwierdzony do OIC; jest teraz dostępny tylko jako zastrzyk i może być podawany raz na drugi dzień lub do raz na 24 godziny (w razie potrzeby).
Metylonaltrekson działa tak: opioidy mogą mieć wpływ na nerwy jelita, więc metylonaltrekson chroni te nerwy, dzięki czemu opioidy nie mogą spowolnić działania jelit.,
Ponadto, istnieje kilka badań klinicznych obecnie prowadzone w Stanach Zjednoczonych, które oceniają nowe metody leczenia OIC.
obecnie w przeglądzie FDA znajduje się naloksegol, tabletka raz na dobę, która jest przeznaczona do blokowania wiązania opioidów z receptorami opioidowymi w układzie trawiennym bez wpływu na zmniejszające ból działanie opioidów.
dobrą wiadomością jest to, że wyniki tych badań mogą prowadzić do innych opcji leczenia lepiej dostosowanych do zarządzania OIC.
Źródła