Medicare Open Enrollment 2021 Guide (Polski)

26 września, 2020 admin 0 Comments

Medicare open enrollment for 2021 coverage zakończył się 8 grudnia. Dowiedz się, jak możesz zmienić swoje ubezpieczenie Medicare poza okresem jesiennej otwartej rekrutacji.

kiedy rozpoczyna się Rekrutacja?

otwarty nabór do Medicare – znany również jako roczny okres wyborczy Medicare – trwa od 15 października do 7 grudnia każdego roku., Podczas tego rocznego okna, Medicare Plan zapisani mogą ponownie ocenić swoje pokrycie-czy jest to oryginalna Medicare z dodatkową ochroną leków, lub Medicare Advantage – i dokonać zmian lub zakupu nowych Polis, jeśli chcą to zrobić.

w okresie otwartej rejestracji Medicare możesz:

przejść z pierwotnej Medicare na Medicare Advantage (o ile jesteś zarejestrowany zarówno w Medicare Part A, jak i Part B, i mieszkasz w obszarze usług planu Medicare Advantage).,
przełącz się z Medicare Advantage na Original Medicare (plus Plan Medicare Part D i ewentualnie Plan Medigap).
przełącz się z jednego planu Medicare Advantage na drugi.
przełącz się z jednego planu leków na receptę Medicare Part D na inny.
Zapisz się do planu Medicare Part D, jeśli nie zapisałeś się, gdy po raz pierwszy kwalifikowałeś się do Medicare. Jeśli nie utrzymałeś innej zdolności kredytowej, może obowiązywać kara za późną rejestrację.,

przed 2021 r.pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek nie mogli zapisać się do planów Medicare Advantage, chyba że w ich okolicy dostępny był plan Medicare Special Needs dla pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Ale zmieniło się to od 2021 roku, zgodnie z Ustawą o leczeniu XXI wieku. Osoby z ESRD mają możliwość zapisania się do Medicare Advantage na rok 2021, A CMS spodziewa się, że zrobi to ponad 40 000. Może to być szczególnie korzystne dla beneficjentów z ESRD, którzy nie ukończyli 65 roku życia i mieszkają w Stanach, które nie gwarantują dostępu do planów Medigap dla osób poniżej 65 roku życia.,

specjalny okres zapisów dla osób w obszarach dotkniętych katastrofami pogodowymi

chociaż otwarty okres zapisów Medicare kończy się 7 grudnia każdego roku, rozszerzone możliwości zapisów są dostępne dla osób w obszarach, w których FEMA deklaruje nagłą lub poważną katastrofę, która utrudnia możliwość ukończenia rejestracji w normalnym oknie.,

CMS potwierdził, że specjalny okres rejestracji (SEP) w tych okolicznościach trwa przez cztery pełne miesiące kalendarzowe po miesiącu, w którym rozpoczęła się katastrofa / incydent awaryjny, i ma zastosowanie do osób, które mieszkają w obszarach, w których okres incydentu rozpoczął się między 1 sierpnia a 7 grudnia. Zapisy w specjalnym okresie rejestracji obowiązują pierwszego miesiąca po przesłaniu zgłoszenia.,

więc jeśli kwalifikujesz się do awaryjnego/katastroficznego SEP i zapiszesz się do grudnia 31, twoje ubezpieczenie wejdzie w życie 1 stycznia 2021 (tj. w tym samym dniu, w którym weszłoby w życie, gdyby twój obszar nie został dotknięty katastrofą i mogłeś się zapisać do grudnia 7).

część Sep trwa do końca 2020 roku. Jeśli incydent rozpoczął się w sierpniu, Twój SEP kończy się 31 grudnia., Ale jeśli incydent rozpoczął się we wrześniu, Twój SEP kończy się w styczniu 31, 2021, jeśli incydent rozpoczął się w październiku, Twój SEP kończy się w lutym 28, a jeśli incydent rozpoczął się w listopadzie (dotyczy tylko hrabstw na Florydzie dotkniętych huraganem Eta), Twój SEP trwa do końca marca. W każdym przypadku Nowa Ochrona zacznie obowiązywać pierwszego dnia miesiąca po zarejestrowaniu się.,

Nowy Jork– burza tropikalna Isaias (niektóre hrabstwa)

Oregon– pożary i wiatry proste (niektóre hrabstwa)

Teksas-burza tropikalna Marco i Laura (niektóre hrabstwa)

Portoryko – burza tropikalna Laura (cała wspólnota) i burza tropikalna Isaias (niektóre gminy)

SEP jest dostępny dla osób, które mieszkają (lub mieszkały na początku okresu incydentu) w jednym z dotkniętych obszarów, i dla osób, które polegają na pomocy w rejestracji Medicare od przyjaciela lub członka rodziny, który mieszka w jednym z dotkniętych obszarów.,

jeśli jesteś w jednym z tych obszarów, możesz omówić swoje uprawnienia do SEP z licencjonowanym doradcą medycznym pod numerem 1-844-309-3504.

Otwarta rejestracja w Medicare: czego nie możesz zrobić

roczny okres otwartej rejestracji w Medicare nie dotyczy planów Medigap, które są gwarantowane tylko w większości stanów podczas początkowego okresu rejestracji beneficjenta i podczas ograniczonych specjalnych okresów rejestracji.

Jeśli nie zapisałeś się do Medicare, gdy byłeś pierwszy raz Uprawniony, nie możesz wykorzystać jesiennego okresu otwartej rejestracji, aby się zapisać., Zamiast tego skorzystasz z ogólnego okresu rekrutacji Medicare, który trwa od 1 stycznia do 31 marca.

ogólny okres rejestracji w Medicare jest przeznaczony dla osób, które nie zapisały się do Medicare Part B, gdy kwalifikowały się po raz pierwszy, i które nie mają dostępu do specjalnego okresu rejestracji w Medicare Part B. Jest również dla osób, które muszą zapłacić składkę za część a Medicare i nie zapisały się do części A, gdy były uprawnione po raz pierwszy.

Jeśli zapiszesz się w okresie rekrutacji ogólnej, twoje ubezpieczenie zacznie obowiązywać 1 lipca.

Dowiedz się więcej o ogólnym okresie rekrutacji.,

Jak zmienić plany Medicare

Po zapisaniu się do Medicare będziesz miał różne możliwości zmiany niektórych aspektów swojego ubezpieczenia. Oto przegląd:

podczas rocznego okresu otwartej rekrutacji (15 października – 7 grudnia) można wprowadzić wiele zmian, z których żadna nie dotyczy ubezpieczenia medycznego. (Przed 2021, osoby ze schyłkową niewydolnością nerek nie były w stanie przełączyć się na Medicare Advantage w okresie otwartej rekrutacji, ale to nie jest już przypadek z 2021.):
- przełącz się z Medicare Advantage na Original Medicare lub odwrotnie.,
- przełącz się z jednego planu Medicare Advantage na drugi.
- przełącz się z jednej części planu recepty na drugą. Zaleca się, aby wszyscy beneficjenci korzystali co roku z narzędzia Medicare plan finder, aby porównać dostępne plany części D, a nie po prostu pozwolić istniejącemu planowi lekowemu na automatyczne odnowienie.
- Dołącz do programu Medicare Part D. (Może obowiązywać kara za spóźnienie.)
- Zrezygnuj całkowicie z części D. (Ponowna rejestracja w późniejszym roku będzie zawierała karę za spóźnienie, jeśli nie utrzymujesz innego wiarygodnego ubezpieczenia od narkotyków.,)
w okresie otwartej rejestracji Medicare Advantage (1 stycznia – 31 marca) Amerykanie, którzy są już zapisani do Medicare Advantage, mogą:
- przełączyć się na oryginalną Medicare (i zapisać się do planu Part D; dostęp do Medigap może wymagać ubezpieczenia medycznego, w zależności od okoliczności.)
- tylko jedna zmiana planu jest dozwolona w tym oknie(w przeciwieństwie do okresu jesiennego, kiedy osoba może zmienić zdanie wielokrotnie).,
podczas pięciogwiazdkowego okresu rekrutacji (8 grudnia-30 listopada) osoby mieszkające w obszarze z pięciogwiazdkowym planem Medicare Part D lub Medicare Advantage mogą przejść na ten plan, jeśli zdecydują się to zrobić.
w ciągu pierwszego roku osoba jest zapisana do Medicare Advantage, może przełączyć się na (lub z powrotem) oryginalny Medicare i plan Part D. Poza pewnymi wyjątkami mają również gwarantowany dostęp do planu Medigap.
w każdej chwili w ciągu roku osoba zapisana do Original Medicare może ubiegać się o inny plan Medigap., Jeśli jednak nie nastąpi to podczas jednorazowego okna rejestracji w Medigap, ubezpieczyciel prawdopodobnie użyje ubezpieczenia medycznego, aby określić, czy wystawić polisę i po jakiej cenie (zauważ, że niektóre stany mają ciągłe lub roczne okna, gdy przynajmniej niektóre plany Medigap są gwarantowane).

kwalifikowalność Medicare

dla większości Amerykanów, kwalifikowalność Medicare idzie w parze z ukończeniem 65 lat, ale niektórzy ludzie stają się uprawnieni do Medicare wcześniej. Większość beneficjentów Medicare otrzymuje Medicare Part A bez miesięcznej składki, ale niektórzy muszą za to zapłacić., A niektórzy beneficjenci muszą zapłacić więcej niż standardowa kwota za ich ubezpieczenie Medicare Część B I część D.

oto nasz szczegółowy przegląd kwalifikowalności do wszystkich części ubezpieczenia Medicare. Podsumowując:

większość Amerykanów kwalifikuje się do Medicare po ukończeniu 65.roku życia.
ale 15 procent wszystkich beneficjentów Medicare jest w wieku poniżej 65 lat i stało się uprawnione po otrzymaniu świadczeń z ubezpieczenia społecznego przez dwa lata lub zdiagnozowano ALS lub schyłkową chorobę nerek.
aby zapisać się do Medicare Advantage, musisz zapisać się zarówno do Medicare Part A, jak i Part B., Twój plan Medicare Advantage zajmie miejsce obu części i prawdopodobnie obejmie również Medicare Part D prescription drug coverage.
aby otrzymać Medicare Part A bez konieczności płacenia miesięcznej składki, ty lub twój małżonek musicie pracować przez co najmniej 10 lat w Stanach Zjednoczonych, płacąc w tym czasie podatki Medicare.
Jeśli Twoje dochody są wysokie (zdefiniowane w 2020 r.JAKO ponad 87 000 USD dla jednej osoby lub 174 000 USD dla pary; zwiększając się do 88 000 USD i 176 000 USD w 2021 r.), zapłacisz więcej niż inne osoby za pokrycie części B i części D.,
możesz zapisać się do Medicare Part D tak długo, jak masz Medicare Part A lub Part B.
Jeśli jesteś zapisany do Medicare Part A I Part B (ale nie Medicare Advantage lub Medicaid), możesz zapisać się do planu Medigap w celu uzupełnienia ubezpieczenia Medicare. Będziesz mieć sześciomiesięczne okno gwarantowanego wydania, w którym możesz zapisać się na dowolny plan Medigap dostępny w Twojej okolicy. W większości stanów i większości okoliczności będziesz musiał przejść przez ubezpieczenie medyczne, jeśli zdecydujesz się ubiegać o plan Medigap po zakończeniu tego okna.,

Jak zapisać się do Medicare

Ta sekcja przeprowadzi Cię przez podstawy zapisywania się do Medicare. Ale najpierw będziesz chciał przeczytać nasze wskazówki dotyczące decydowania między oryginalnym Medicare plus Medigap i częścią D coverage, a Planem Medicare Advantage.

zapisując się do oryginalnej Medicare

Jeśli już otrzymujesz zasiłek z ubezpieczenia społecznego lub Railroad Retirement Board i jesteś rezydentem USA, rząd federalny automatycznie zapisuje Cię do Medicare Część A i Medicare Część B w wieku 65 lat., Kartę Medicare otrzymasz pocztą na około trzy miesiące przed ukończeniem 65. roku życia, a ubezpieczenie zacznie obowiązywać w pierwszym miesiącu, w którym ukończysz 65. rok życia.

Medicare Part B ma miesięczną składkę, która zostanie odliczona z ubezpieczenia społecznego lub czeku na emeryturę. Standardowa część B premium wynosi 144,60 USD/miesiąc w 2020 r. i nieznacznie wzrasta, do 148,50 USD / miesiąc w 2021 r.,

możesz zrezygnować z części B i uniknąć składek, ale generalnie jest to dobry pomysł, aby to zrobić, jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne od obecnego pracodawcy lub obecnego pracodawcy współmałżonka, a pracodawca ma co najmniej 20 pracowników.

Jeśli kończysz 65 lat, ale nie otrzymujesz jeszcze świadczeń z ubezpieczenia społecznego lub emerytalnego, nie zostaniesz automatycznie zapisany do pierwotnej opieki medycznej. Zamiast tego będziesz mógł zarejestrować się w ciągu siedmiomiesięcznego okresu rejestracji, który obejmuje trzy miesiące przed miesiącem urodzenia, miesiąc, w którym ukończysz 65 lat i trzy kolejne miesiące., Więc jeśli 14 lipca ukończysz 65 lat, twój otwarty okres rejestracji będzie trwał od kwietnia do października. Zapiszesz się przez ZUS. I chociaż okno rejestracji trwa siedem miesięcy, musisz zarejestrować się w ciągu trzech miesięcy przed miesiącem urodzinowym, aby mieć ochronę, która wchodzi w życie w pierwszym miesiącu, w którym ukończysz 65.rok życia. Jeśli zapiszesz się w miesiącu urodzinowym lub jednym z trzech kolejnych miesięcy, Data wejścia w życie ubezpieczenia zostanie opóźniona.,

Jeśli jesteś niepełnosprawny i otrzymujesz zasiłek z Ubezpieczenia Społecznego, twoje ubezpieczenie medyczne rozpocznie się automatycznie w 25.miesiącu, w którym otrzymujesz zasiłek z tytułu niepełnosprawności. (Jeśli masz ALS lub schyłkową chorobę nerek, nie musisz czekać dwa lata, aby uzyskać Medicare.)

zapisując się do programu Medicare Advantage

aby dołączyć do planu Medicare Advantage, musisz mieć oryginalne ubezpieczenie Medicare (Część A i część B) i mieszkać w obszarze, w którym oferowany jest plan Advantage. (Większość części kraju ma dostępne plany Medicare Advantage, ale niektóre obszary wiejskie nie.,)

Plan Medicare Advantage obejmie część A I część B (a w większości przypadków Część D) w jeden plan. Ale nadal będziesz musiał zapłacić rządowi premię za część B, Oprócz premii, którą płacisz za Medicare Advantage (która może wynosić 0 USD, w zależności od planu).

Możesz zapisać się do planu Medicare Advantage, gdy po raz pierwszy kwalifikujesz się do Medicare, lub podczas rocznego okresu otwartej rejestracji Medicare jesienią (od 15 października do 7 grudnia).,

zapisanie się do Medicare Part D

pierwsza okazja do zapisania się do Medicare Part D jest wtedy, gdy początkowo kwalifikujesz się do Medicare – w okresie siedmiu miesięcy rozpoczynającym się trzy miesiące przed ukończeniem 65 roku życia lub w okresie siedmiu miesięcy rozpoczynającym się trzy miesiące przed 25.miesiącem niepełnosprawności. (Zasady kwalifikowalności są różne, jeśli dana osoba zapisuje się do Medicare z powodu diagnozy ALS lub schyłkowej choroby nerek.,)

w obu tych przypadkach – niezależnie od tego, czy kończysz 65 lat, czy kwalifikujesz się do Medicare z powodu niepełnosprawności — prawdopodobnie masz możliwość wyboru planu Medicare Advantage, który obejmuje część D recepty na leki i używając go zamiast Medicare A, B I D

Jeśli zapiszesz się do Medicare w okresie styczeń – marzec, możesz zapisać się do części D między 1 kwietnia a 30 czerwca.,

Jeśli jesteś zapisany do planu Medicare Advantage i skorzystasz z okresu otwartej rejestracji Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca), aby przejść na oryginalną opiekę medyczną, będziesz mieć również możliwość zapisania się do planu Part D, aby uzupełnić oryginalną ochronę medyczną.,

sugerowana lektura: cztery znaki musisz zmienić pokrycie części D

sugerowana lektura: siedem zasad zakupów w planach części D Medicare

Zapisywanie się do suplementu Medicare (Medigap)

podczas początkowego okresu rejestracji w Medigap (sześć miesięcy rozpoczynających się od miesiąca, w którym masz co najmniej 65 lat i zapisałeś się do Medicare A i B) nie można odmówić pokrycia Medigap lub zostać obciążonym większą opłatą za pokrycie z powodu twojej historii medycznej.,

ale po zakończeniu tego okna, ubezpieczyciele Medigap w większości stanów mogą korzystać z ubezpieczenia medycznego, aby określić składki i uprawnienia do ubezpieczenia. (Nowy Jork, Connecticut, Massachusetts, Maine, Missouri, Kalifornia, Oregon i Waszyngton mają zasady ułatwiające ludziom zapisanie się lub przejście na nowy plan Medigap po zakończeniu początkowego okresu rejestracji. Istnieją również ograniczone federalne prawa gwarantowane emisji dla planów Medigap.,)

Jeśli masz mniej niż 65 lat i kwalifikujesz się do Medicare z powodu niepełnosprawności, istnieją 33 stany, które zapewniają pewien rodzaj gwarantowanego okresu wydawania, podczas którego możesz kupić plan Medigap. Ale w większości tych państw przewoźnicy mogą pobierać dodatkowe składki za osoby poniżej 65 roku życia. Możesz kliknąć na stan na tej mapie, aby zobaczyć, jak plany Medigap są regulowane w tym stanie.,

aby dowiedzieć się o polisach Medigap w Twoim stanie, skontaktuj się z Departamentem Ubezpieczeń stanu lub programem pomocy w zakresie Stanowego ubezpieczenia zdrowotnego lub zadzwoń pod numer 1-855-593-5633, aby porozmawiać z jednym z naszych partnerów, który pomoże Ci znaleźć plan w Twojej okolicy.

2021 Medicare costs

każda część Medicare ma koszty, które idą razem z nią, w postaci składek, kosztów z kieszeni, Gdy potrzebujesz opieki medycznej, lub obu. Oto podsumowanie tego, czego można się spodziewać.,

Medicare Part A (inpatient care)

2021 part a premium

No premium – dla większości beneficjentów, którzy płacili do Medicare poprzez podatki od wynagrodzeń.
$259/miesiąc – dla tych, którzy pracowali / płacili w Medicare od 7,5 do 10 lat (wzrost z $252/miesiąc w 2020)
$471/miesiąc – dla tych, którzy mają historię pracy krótszą niż 7,5 roku (wzrost z $458/miesiąc w 2020)

2021 część odliczenia

$1,484 (wzrost z 1408 USD w 2020 r.)
obejmuje do 60 dni w szpitalu
odliczenie jest na okres świadczenia, a nie na rok., Gdy beneficjent będzie poza szpitalem przez co najmniej 60 dni, nowy okres świadczenia rozpocznie się, jeśli i kiedy będzie musiał być ponownie hospitalizowany.
dodatkowe pokrycie, w tym plany Medigap, zapłaci część lub całość części odliczenia w Twoim imieniu.

2021 część a koinsurance:

371 USD za dzień hospitalizacji (dni 61-90 w okresie zasiłkowym, dla którego zastosowano odliczenie; do 352 USD za dzień w 2020 r.)
742 USD za dzień hospitalizacji za dzień 91 i później w okresie świadczenia., To są Twoje dni rezerwowe na całe życie, a dostajesz ich tylko 60 w ciągu twojego życia. Zaczynają być wykorzystywane dopiero po spędzeniu 90 dni w szpitalu podczas jednego okresu zasiłkowego. Ale jeśli zużyjesz wszystkie dni rezerwy na całe życie i nie masz dodatkowego ubezpieczenia, ponosisz odpowiedzialność za wszystkie koszty szpitala po zużyciu dni rezerwy na całe życie (koinsurance na cały dzień rezerwy w 2020 roku wynosi 704 USD dziennie.,)
Medicare Part A obejmuje 100 procent kosztów opieki wykwalifikowanych pielęgniarek przez pierwsze 20 dni, o ile przed pobytem w wykwalifikowanych pielęgniarkach miałeś co najmniej trzy noce w szpitalu szpitalnym. Po pierwszych 20 dniach, twoja koinsurance skilled nursing facility w 2021 roku wyniesie $185.50 dziennie przez dni 21-100 (po tym czasie Medicare nie pokrywa już opłat skilled nursing facility, więc zapłacisz pełny koszt). W 2020 r. koinsurance wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej wynosi 176 USD za dzień.,
dodatkowe ubezpieczenie, w tym plany Medigap, ma na celu opłacenie części a koinsurance w Twoim imieniu. Wszystkie standardowe plany Medigap będą również opłacać do 365 dodatkowych dni w szpitalu po wyczerpaniu świadczeń Medicare. Większość planów Medigap obejmuje również co najmniej część kosztów koasekuracji wykwalifikowanych pielęgniarek.

Dowiedz się więcej o Medicare Part A.

Medicare Part B (Opieka ambulatoryjna)

składki za 2021 r.część B:

standardowa składka za 2021 r. część B wynosi 148,50 USD miesięcznie., Wzrost składek z części B został ograniczony przez ustawę o krótkoterminowych wydatkach rządowych, która została podpisana 1 października 2020 roku. Opłata za część B dla większości zapisanych wynosi 144,60 USD / miesiąc w 2020 r., a rachunek wydatków ograniczył wzrost w 2021 r. o jedną czwartą tego, co w przeciwnym razie byłoby. Wcześniej w 2020 roku raport powierników Medicare przewidywał premie z części B w wysokości 153,30 USD miesięcznie dla większości zapisanych w 2021 roku. Rzeczywista cena, którą płacą ludzie, może być również ograniczona przez koszty zabezpieczenia społecznego dostosowania życia (COLA), które otrzymują beneficjenci, ale 1.,3 procent coli na 2021 r. powinno być wystarczające, aby umożliwić odliczenie pełnej standardowej składki z części B od kontroli Ubezpieczeń Społecznych większości beneficjentów.
osoby o wysokich dochodach płacą wyższą składkę części B. Próg wysokich dochodów wzrósł w 2020 r. do 87 000 USD dla pojedynczej osoby i 174 000 USD dla pary i będzie indeksowany corocznie. W 2021 roku próg wysokich dochodów zaczyna się od $88,000 dla osoby i $176,000 dla pary. A składka z części B dla beneficjentów o wysokich dochodach wyniesie od $207.90 / miesiąc do $504.90 / miesiąc.,
część B składki są również wyższe (ze względu na karę) dla niektórych beneficjentów, którzy opóźnili swoją rejestrację.

2021 część B odliczenie:

zapisani, którzy otrzymują leczenie objęte częścią B w ciągu roku, muszą zapłacić część B odliczenie, która wynosi 203 USD w 2020 (wzrost z 198 USD w 2020).
Medigap plany C I F zapłacą część B odliczenia dla ciebie, ale nie są już dostępne dla nowo kwalifikujących się do Medicare zapisanych. (Plan G jest nadal dostępny dla nowo zakwalifikowanych zapisanych; jest taki sam jak Plan F, z wyjątkiem tego, że zapisani pokrywają część B, która podlega odliczeniu.,)

część B koasekuracja:

po zapłaceniu części B odliczenia, będziesz odpowiedzialny za 20 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare za usługi części B, które otrzymujesz, i nie ma limitu na to, jak wysokie mogą uzyskać Twoje rachunki koasekuracyjne. Ale plany Medigap obejmują część lub całość ubezpieczenia części B.
jeśli lekarz nie zaakceptuje zlecenia, może obciążyć Cię dodatkowymi 15 procentami, chyba że twój stan narzuci niższy limit. (Plany Medigap F I G obejmują tę nadwyżkę opłat; Plan G jest nadal dostępny dla nowo zakwalifikowanych, chociaż Plan F nie jest.,)

Dowiedz się więcej o Medicare Part B.

Medigap

Medigap premie:

średni Plan F Medigap kosztował 143 USD miesięcznie w 2018 roku, chociaż koszt wahał się w zależności od lokalizacji. Plan F był najbardziej kompleksowym (i popularnym) planem w tym momencie, ale nie jest już dostępny dla osób, które są nowo uprawnione do Medicare.,
Plan G, który wydaje się być nieco tańszy niż Plan F (ponieważ nie obejmuje odliczenia części B), jest teraz najbardziej kompleksowym planem dostępnym dla nowo zakwalifikowanych, a ponad jedna czwarta osób zapisanych do Medigap w całym kraju była już zapisana w planie G od 2019 roku.
istnieje osiem innych standardowych opcji planu Medigap ze składkami, które różnią się w zależności od ubezpieczyciela, chociaż nie wszystkie projekty planu są dostępne we wszystkich obszarach.,

koszty Out of pocket Medigap

koszty out of pocket, które zapłacisz po opłaceniu udziału w planie Medigap, zależą od wybranego projektu planu.

Medicare Part C (Medicare Advantage)

2021 Medicare Advantage premie:

część B premia ($148.50 / miesiąc dla większości zapisanych) + Medicare Advantage premium.
średnia składka za plany Medicare Advantage ze zintegrowanym pokryciem części D wynosi około 36 usd / miesiąc w 2020 roku., We wszystkich planach Medicare Advantage, w tym tych, które nie obejmują pokrycia części D, średnia składka w 2020 wynosi około $23 / miesiąc i oczekuje się, że spadnie do $21 / miesiąc w 2021.

2021-2021:

7550 $w 2021 roku (nie obejmuje kosztów leków na receptę). Ale to jest górna granica; średni plan korzyści Medicare ma tendencję do posiadania Czapki Z Kieszeni poniżej maksimum, na które pozwala rząd., Maksymalna nakładka out-of-pocket (ponownie, nie licząc kosztów leków na receptę) wyniosła 6700 USD w ciągu ostatnich kilku lat, więc wzrost do 7550 USD w 2021 roku jest dość znaczący.

Dowiedz się więcej o Medicare Advantage.

Medicare Part D premia za leki na receptę

2020 część D składki:

średnia składka dla podstawowego samodzielnego planu Medicare Part D ma wynosić około $30.50 / miesiąc w 2021 roku. Ulepszone plany będą miały wyższe średnie miesięczne składki. Nadal będzie dostępny szeroki zakres opcji planu części D., W 2021 r. składki na plany części D zaczynają się już od około 7 USD / miesiąc, z niskiego poziomu około 13 USD / miesiąc w 2020 r. Na wyższym końcu plany mogą mieć premie do 100 USD / miesiąc lub więcej, więc istnieje duża zmienność-w cenie i korzyściach-w dostępnych planach.
osoby o wysokich dochodach płacą wyższą składkę z części D. Próg dla wysokich dochodów zaczął być indeksowany od 2020 roku, zwiększając się do $87,000 dla jednej osoby i $174,000 dla pary. Wzrośnie do $88,000 i $176,000 w 2021.,

Część D odliczenie:

maksymalnie 445 USD w 2021 r., z 435 USD w 2020 r. (Niektóre plany nie mają żadnych odliczeń).

Część D koszty pozapłacowe po odliczeniu:

nie przekraczać 25 procent kosztów markowych i ogólnych.
nie ma już otworu na pączki pod względem maksymalnej kwoty, jaką można pobierać przy wypełnianiu recept., Ale dziura pączkowa nadal istnieje pod względem tego, jak ubezpieczyciele projektują swoje pokrycie (tj. z różnymi kwotami copay lub koinsurance przed i po progu otworu pączkowego), jak liczone są całkowite koszty leków i Kto pokrywa większość kosztów leków(Plan lekowy w porównaniu z producentem; patrz rysunek 4 tutaj).
Po tym, jak koszty beneficjenta osiągną katastrofalny próg pokrycia (próg ten wynosi 6550 USD w 2021 r., w porównaniu z 6350 USD w 2020 r.), dodatkowe koszty z kieszeni są ograniczone do większej z 5 procent kosztów leku lub kopay w wysokości 3,70 USD dla leków generycznych i 9 USD.,20 za markowe narkotyki. (Obie te kwoty są nieznacznym wzrostem od 2020 roku.)
plany części D są wymagane do pokrycia szerokiego zakresu Insulin za nie więcej niż 35 USD / miesiąc w 2021 roku.

Dowiedz się więcej o Medicare Part D.

Dowiedz się więcej o Medicare Extra Help, która sprawia, że dostęp do recepty jest bardziej przystępny dla beneficjentów o niskich dochodach.

Sugerowana lektura: który Plan leków na receptę Medicare Part D powinienem wybrać?

Medicare IRMAA

dochód beneficjenta Medicare może mieć również wpływ na składki, które płacą za Medicare Part B i Medicare Part D., Kwota miesięcznej korekty związanej z dochodami (IRMAA) jest dopłatą, która jest dodawana do składek na Medicare Część D i część B, jeśli beneficjent ma dochód powyżej 88 000 USD (174 000 USD dla małżeństwa). Te limity dochodów obowiązują w 2021 roku (ale opierają się na deklaracjach podatkowych złożonych za 2019 rok) i są indeksowane pod kątem inflacji. W 2020 roku były one nieco niższe, na poziomie 87 000 i 174 000 dolarów.

Dowiedz się więcej o IRMAA

Louise Norris jest indywidualnym brokerem ubezpieczeń zdrowotnych, który pisze o ubezpieczeniach zdrowotnych i reformie zdrowia od 2006 roku., Jest autorką kilkudziesięciu opinii i artykułów edukacyjnych na temat ustawy o opiece nad dziećmi dla healthinsurance.org. jej stan zdrowia wymiany aktualizacje są regularnie cytowane przez media, które dotyczą reformy zdrowia i przez innych ekspertów w dziedzinie ubezpieczeń zdrowotnych.