Mono i ciąża
wirus Epsteina-Barr (EBV), czyli ludzki wirus opryszczki 4, należy do rodziny ludzkich wirusów opryszczki i jest najczęstszym ludzkim wirusem. Większość ludzi będzie miała dowody (przeciwciała przeciwko EBV we krwi) wcześniejszego zakażenia EBV w wieku 35 lat. Po zakażeniu EBV nosisz wirusa do końca życia, choć zwykle w stanie uśpienia. Po początkowej infekcji EBV wirus może pozostać uśpiony i pozostać utajony przez wiele lat, dopóki coś nie uruchomi jego ponownego pojawienia się. Czasami powoduje to mononukleozę w czasie ciąży.
czy dzieci mogą dostać EBV?,
u zdrowych niemowląt i dorosłych często nie ma widocznej infekcji od pierwszego wprowadzenia do EBV. Nastolatki i Młodzi dorośli, a także pacjenci z słabiej funkcjonującym układem odpornościowym (osoby z AIDS i innymi chorobami immunologicznymi), mogą zobaczyć bardziej znaczące objawy i mogą rozwinąć mononukleozę zakaźną („mono”).
chociaż EBV nie jest jedynym wirusem, który może powodować mononukleozę zakaźną, jest najczęstszą przyczyną. U nastolatków i młodych dorosłych, 1 na 4 zakażenia EBV spowoduje zakażenie mononukleozą.,
EBV może również powodować wiele innych chorób i schorzeń, w tym między innymi:
- wirusowe zapalenie opon mózgowych
- zapalenie mózgu
- poprzeczne zapalenie rdzenia
- zapalenie nerwu wzrokowego
- porażenie mięśni twarzy lub po jednej stronie ciała
- ostra ataksja móżdżkowa
- zespół Guillaina-Barre ' a
- zapalenie trzustki
- zapalenie mięśnia sercowego
- zapalenie płuc
- choroby płuc
- limfocytoza
- osłabiony układ odpornościowy
/li>
aby dowiedzieć się więcej o tych innych możliwych chorobach, odwiedź stronę internetową CDC tutaj., W przypadku obaw o jakiekolwiek objawy, które występują, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jak się rozprzestrzenia?
wirus rozprzestrzenia się głównie poprzez ślinę, ale może rozprzestrzeniać się przez wszystkie płyny ustrojowe. „Mono” lub mononukleoza zakaźna jest powszechną infekcją, która może wynikać z EBV i wśród nastolatków jest często nazywana „chorobą całowania” ze względu na łatwość przenoszenia w ślinie.
jakie są objawy infekcji EBV?,
objawy zakażenia EBV mogą obejmować:
- gorączka
- ból gardła
- wyczerpanie
- wysypka skórna
- powiększenie węzłów chłonnych szyi
- powiększenie wątroby i śledziony
objawy te powinny trwać tak długo, jak każda inna powszechna choroba, zwykle nie dłużej niż 1-2 tygodnie. Czasami zmęczenie może trwać dłużej.
pamiętaj, że wiele dzieci i zdrowych dorosłych nie doświadczy żadnych objawów, lub objawy mogą wydawać się normalną chorobą w dzieciństwie lub przeziębieniem., Ci, którzy są najbardziej podatne na te objawy są te z upośledzonym lub słabo funkcjonujący układ odpornościowy (osoby z HIV/AIDS, niektóre kobiety w ciąży, Nastolatki, a może nawet jeszcze bardziej ktoś z nastolatek ciąży.).
jakie są objawy mononukleozy zakaźnej?
objawy mononukleozy zakaźnej są podobne do EBV, ale są cięższe., Mogą one obejmować:
- gorączka
- skrajne wyczerpanie
- ból gardła
- wysypka skórna
- bóle głowy
- bóle ciała
- obrzęk szyi & węzły chłonne pod pachami
- obrzęk wątroby i/lub śledziony
1-2 tygodnie, ale czasami może zająć więcej czasu, aby wrócić do normalnego poziomu energii (kilka tygodni do 6 miesięcy). Jeśli objawy utrzymują się sześć lub więcej miesięcy po diagnozie, może być zdiagnozowana z rzadką przewlekłą aktywną infekcją EBV., Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli objawy nie ustępują po dwóch tygodniach, a zwłaszcza po sześciu miesiącach.
należy pamiętać, że chociaż EBV jest najczęstszą przyczyną mononukleozy zakaźnej, nie jest to jedyna możliwa przyczyna. Inne czynniki przyczynowe to: wirus cytomegalii (CMV), toksoplazmoza, wirusowe zapalenie wątroby typu A/B/C, HIV, różyczka (odra) lub adenowirus.
Jak diagnozuje się EBV?
ponieważ objawy EBV są podobne do wielu innych drobnych chorób, najlepszym sposobem na określenie zakażenia EBV jest badanie krwi na obecność przeciwciał specyficznych dla EBV., Jeśli te przeciwciała są obecne, oznacza to obecność EBV.
mam mononukleozę zakaźną, skąd mam wiedzieć, czy jest z EBV?
mononukleoza zakaźna jest zazwyczaj diagnozowana na podstawie samych objawów, jednak czasami konieczne jest określenie przyczyny., W tym przypadku badanie z następującymi wynikami może wskazywać na zakażenie EBV:
- nieprawidłowe białe krwinki
- większa liczba białych krwinek niż normalnie
- mniej neutrofili
- mniej płytek
- białka/enzymy wskazujące na nietypową czynność wątroby
Co to jest leczenie zakażenia EBV?
ponieważ jest to wirus, nie ma wielu możliwości leczenia innych niż zmniejszenie objawów. Leki przeciwbólowe i reduktory gorączki, takie jak ibuprofen lub paracetamol może zmniejszyć wszelkie bóle ciała i gorączka kontrolna., Odpoczynek i prawidłowe nawodnienie (woda, napoje elektrolitowe) są przydatne podejścia do zarządzania objawów.
u kobiet w ciąży można przyjmować paracetamol w celu zmniejszenia gorączki i leczenia bólów ciała-należy unikać ibuprofenu.
czy jeśli dostanę mononukleozę zakaźną z EBV, to czy jest inne leczenie?
odpowiedź zależy od nasilenia choroby. Mononukleoza zakaźna będzie musiała być monitorowana przez lekarza i te same powyższe środki podjęte w celu zmniejszenia objawów, a także wydłużony okres odpoczynku., Jeśli zakażenie negatywnie wpływa na narządy (w szczególności śledzionę i/lub wątrobę), lekarz może podjąć kroki w leczeniu tych narządów, jak również. Ponieważ mononukleoza zakaźna może powodować powiększoną śledzionę, nie należy brać udziału w sportach kontaktowych, aby uniknąć rozerwania śledziony.
Jak mogę uniknąć zarażenia lub przeniesienia EBV i/lub mononukleozy zakaźnej?
ponieważ wirus może przenikać do śliny i innych płynów ustrojowych, unikaj całowania i dzielenia się napojami, jedzeniem, szczoteczkami do zębów; unikaj także stosunku analnego, pochwy lub oralnego z kimś, kogo znasz, ma EBV lub jeśli masz EBV.,
EBV i mononukleoza zakaźna w ciąży
czy leczenie jest takie samo jeśli jestem w ciąży i mam EBV lub mononukleozę zakaźną?
zazwyczaj tak, leczenie będzie takie samo. Paracetamol powinien być stosowany zamiast ibuprofenu w celu zmniejszenia gorączki i ciała / bóle głowy. Odpoczynek i nawodnienie są kluczowe, zwłaszcza w czasie ciąży, ponieważ rozwijający się płód zależy od nawodnionej i wypoczętej matki.,
największym problemem byłoby (1) utrzymanie jakiejkolwiek infekcji lub uszkodzenia narządów do minimum oraz (2) zapewnienie, że temperatura matki nie wzrośnie zbyt wysoko lub pozostanie na wysokim poziomie zbyt długo. Dzieje się tak dlatego, że rozwijające się dziecko jest bardziej wrażliwe na temperaturę niż ciało matki. Wysokie temperatury mogą powodować poronienie( pierwsza połowa ciąży), wady wrodzone (pierwszy trymestr) i (lub) poród przedwczesny (jeśli gorączka jest związana z zakażeniem narządu).
czy dzieci mogą mieć Mono?
badania od lat 80.wykazały różne odpowiedzi na to pytanie., Niektóre badania pokazują, że nie ma korelacji między reaktywacją EBV w czasie ciąży a wrodzoną niepełnosprawnością lub wczesnym porodem/niską masą urodzeniową. Niedawno jedno z badań wykazało związek między znaczną reaktywacją EBV a wczesnym porodem i niską masą urodzeniową. Inna stwierdziła związek między objawami depresyjnymi matki około tygodnia 32 i późną aktywacją EBV przed porodem.
potrzebne są dalsze badania nad aktywacją EBV i jej wpływem na ciążę i płód. Prawie wszystkie badania zgadzają się, że reaktywacja EBV nie jest związana ze śmiercią płodu., Jeśli weźmiemy wysoką gorączkę z równania, możliwe jest, że aktywacja EBV lub infekcja w czasie ciąży może być związana z wczesnym porodem i niską masą urodzeniową.
czy wirus zostanie przekazany mojemu dziecku?
niektóre badania donosiły o zakażeniu EBV noworodka urodzonego przez matkę z EBV, choć odsetek ten był niewielki. Nie ma wyraźnych wskazań, czy wirus jest przenoszony w macicy lub podczas porodu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich interwencjach, które jego zdaniem są konieczne, aby zapobiec transmisji.,
dobrą wiadomością jest to, że nawet jeśli EBV jest przenoszony od ciebie do dziecka, EBV w niemowlęctwie i dzieciństwie jest zazwyczaj bezobjawowe, z niewielu dzieci widząc epizody infekcji. Dodatkowo, większość ludzi będzie miał EBV do czasu, gdy są 35 lat, więc są szanse, że Twoje dziecko będzie kiedyś umowy EBV tak czy inaczej.
czy karmienie piersią dziecka jest bezpieczne, jeśli mam EBV, a on/ona nie?
dane pokazują, że EBV może być obecny w mleku matki, ale nie ma jeszcze badań, które określają, czy powoduje to przeniesienie na niemowlę.,
najlepszym rozwiązaniem jest rozmowa z lekarzem na temat statusu EBV i tego, jak wpływa to na ciążę i dziecko po porodzie.
chcesz wiedzieć więcej?
- choroby przenoszone drogą płciową i ciąża
- Jak zachować zdrowie podczas ciąży podczas pandemii
opracowane na podstawie informacji z następujących źródeł:
1. CDC: o EBV: https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-ebv.html
2. CDC: o Mononukleosiach: https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html
3. CDC: dla świadczeniodawców: https://www.cdc.gov/epstein-barr/hcp.html
4., Mayo Clinic: mononukleoza i Epstein-Barr: jaki jest związek?
5. Mayo Clinic: mononukleoza: diagnoza & leczenie.
6. Mayo Clinic: mononukleoza: czy może się powtórzyć?
7. Uporczywe zakażenie wirusem Epsteina-Barr a ciąża. J. Dis. Czerwiec 1983.
8. Zakażenie wirusem Epsteina-Barra w ciąży-prospektywne badanie kontrolowane. Reproduktor. 25 sie 2008 10.1016 / j.reprotox.2008.04.004
9. Mononukleoza zakaźna w czasie ciąży: raport trzech kobiet i ich niemowląt badanych prospektywnie. Pediatr Infect Dis. Lip 1984
10., Zakażenia wirusem Epsteina-Barra w ciąży: badanie prospektywne. J Pediatr. Mar 1984
12. Objawy depresyjne u matki związane z reaktywacją wirusa Epsteina-Barr w późnej ciąży. Raporty Naukowe. 31 PAŹ 2013 podoba mi się! do obserwowanych nr: 101038 Badanie transmisji wirusa Epstein-Barr z matki na dziecko za pomocą zagnieżdżonych PCRs. J Virol. Październik 1996.
15. Zakażenie wirusem Epsteina-Barr (EBV) w okresie niemowlęcym. J Clin Virol. Kwiecień 2001r.
16. Livestrong: wpływ wysokiej temperatury na ciążę.