Najczęstsze miejsca i rodzaje zakażeń szpitalnych nabytych
wszyscy jesteśmy pokryci bakteriami. (Można nawet powiedzieć, że wszyscy jesteśmy skażeni.) Bakterie i inne mikroorganizmy żyją w naszych jelitach, w naszych błonach śluzowych, takich jak nozdrza, na naszych rzęsach i w naszych pępkach. Nie uważamy się za zainfekowanych, jednak, ponieważ organizmy te nie przekroczyły bariery naszej skóry, aby wejść do naszych tkanek, mięśni, kości i jam ciała. Te głębokie części naszego ciała są w zasadzie sterylne – nie żyją tam żadne mikroorganizmy., Dopóki nasze bariery ochronne nie zostaną naruszone, pozostajemy zdrowi. „Zanieczyszczenie” jest tylko częścią naszego mikrobiomu, naszej osobistej małej kolekcji życia, którą nosimy ze sobą przez cały czas. Ten mikrobiom składa się z kolonii bakterii, grup bakterii tego samego gatunku, które żyją i umierają bez naszej świadomości o nich.
czyli do czasu, aż nasza skóra zostanie naruszona. Oczywiście, utrzymujemy drobne cięcia w naszym życiu. Te cięcia pozwalają zarazkom, które żyją z nami i na nas każdego dnia, wejść do naszego ciała i rozmnażać się-tworząc infekcję., Jako zdrowe osoby, czyścimy nasze cięcie antybiotykiem, utrzymujemy je w czystości, a tymczasem nasz układ odpornościowy zaczyna działać, a wkrótce nawet nie pamiętamy, że mieliśmy cięcie. Mamy ogólną odporność na infekcje. W tym przypadku opór oznacza, że możemy walczyć bez pomocy z zewnątrz.
jednak niektórzy z nas są bardziej podatni i mniej odporni na infekcje., Osoby te obejmują noworodki, których układ odpornościowy nie jest tak dobrze rozwinięty, osoby starsze, których reakcja układu odpornościowego spowolniła, oraz osoby z podstawową chorobą lub ciężkim urazem, których układ odpornościowy został naruszony. Przyjrzyjmy się bliżej tym osobom, które są pacjentami w ostrej opiece zdrowotnej, takiej jak Szpital.,
osoby, które otrzymują opiekę podtrzymującą życie w szpitalu, są nie tylko podatne na infekcje ze względu na ich osłabiony układ odpornościowy, mogą również być uzależnione od urządzenia medycznego, które w celu wykonania swojej pracy łamie barierę skóry. Poprzez kontakt z zanieczyszczoną powierzchnią, urządzenie to może stać się zanieczyszczone, w wyniku czego pacjent jest zainfekowany.
nieco ponad jedna czwarta (26%) zakażeń szpitalnych jest związana z wyrobami medycznymi, które przebijają skórę lub dostają się do organizmu., Należą do nich zakażenia krwi związane z przewodem centralnym (CLABSI), zakażenia układu moczowego związane z cewnikiem (CAUTI) i zapalenie płuc związane z wentylatorem (Vap). Istnieją inne źródła zakażenia, jak opisano poniżej.
jakie są najczęstsze infekcje nabyte w szpitalu?
zapalenie płuc związane z respiratorem (Vap)
zapalenie płuc i inne zakażenia układu oddechowego lub płuc są często związane ze stosowaniem respiratora i stanowią 22% wszystkich zakażeń HAIs., Respirator pomaga pacjentowi w oddychaniu z rurkami, które dostają się do ciała przez usta, nos lub nacięcie w gardle. Zarazki mogą dostać się do respiratora, a tym samym być transportowane do płuc.
zakażenia przewodu pokarmowego
przewód pokarmowy jest układem narządów składającym się ze wszystkich narządów odpowiedzialnych za trawienie żywności i wydalanie odpadów. Narządy te są domem dla miliardów naturalnie występujących bakterii, w tym e.coli., Gdy zdrowa równowaga tych bakterii jest zaburzona (na przykład przez stosowanie antybiotyków), lub obce bakterie wprowadza się, infekcja może ustawić w. Zakażenia przewodu pokarmowego prowadzić do zanieczyszczonych odpadów, jak organizm próbuje usunąć infekcję w postaci wymiocin i biegunki. Odpady te mogą prowadzić do dalszego zanieczyszczenia, zwłaszcza jeśli czyszczenie nie jest dokładne i częste.
zakażenia układu moczowego (CAUTIs)
gdy zarazki dostają się do układu moczowego, często przez cewnik, zakażenie może dotyczyć pęcherza moczowego, a nawet nerek., 14% wszystkich HAIs to zum i podobnie jak inne zakażenia związane z urządzeniem, są zwykle spowodowane przez kontakt z zanieczyszczoną powierzchnią lub przez powietrze.
pierwotne zakażenia krwi (infekcje krwioobiegu związane z linią centralną lub CLABSI)
czasami zakażenia są obecne w krwioobiegu. Oznacza to, że zarazki są obecne w samym krwiobiegu., Zakażenia te są klasyfikowane jako „pierwotne”, co oznacza, że krwioobieg był pierwszym zakażonym obszarze, lub” wtórne”, co oznacza, że krwioobieg został zainfekowany w wyniku innej infekcji w innym miejscu w organizmie. Pierwotne zakażenia krwi, które stanowią 11% wszystkich HAIs, są w przeważającej mierze (84%) związane z wykorzystaniem linii centralnej. Linia centralna jest rurką, która wchodzi do organizmu przez dużą żyłę i dostarcza pacjentowi płynów, krwi lub leków.,
miejsca operacji/zakażenia rany
oprócz zakażeń związanych z urządzeniem, rany i miejsca operacji są również lokalizacjami HAIs. W rzeczywistości 22% zakażeń nabytych w szpitalu wpływa na chirurgiczne miejsca nacięć i może obejmować skórę lub głębsze tkanki i / lub narządy. Infekcje mogą również obejmować wszczepione urządzenie lub materiał. Infekcje te mogą wystąpić dni lub nawet miesiące po zabiegu, jak nacięcie leczy.
Po przekroczeniu bariery ochronnej naszej skóry nasze ciała mają sposoby na zwalczenie infekcji., Nasz układ odpornościowy może wysyłać przeciwciała, podnosić temperaturę, zwiększać przepływ krwi, prowadząc wojnę ze szkodliwymi patogenami. Jednak osoby z upośledzonym układem odpornościowym, takie jak ci, którzy są już chorzy lub ranni, są znacznie bardziej narażone na zakażenia szpitalne. Przyjrzymy się tym osobom w nadchodzącym poście.
