nietrzymanie kału u kobiet: pytania i odpowiedzi z ekspertem
jak mówi książka dla dzieci, wszyscy kupują. I w pewnym momencie, niektórzy z nas czują, że będziemy robić kupę w gacie. Może to być podczas wystąpienia robaka żołądkowego, tygodni spędzonych na regeneracji po porodzie lub kiedy ten środek przeczyszczający działa, gdy jesteś na zakupach.
nietrzymanie stolca nie jest czymś, o czym nikt nie chce mówić, ale jest niezwykle powszechne, dotykające do jednej na cztery kobiety w pewnym momencie ich życia., Wiele kobiet, które doświadczają sporadyczne lub przewlekłe wyciek stolca może czuć się zażenowany z tego powodu, ale powinny wiedzieć, że leczenie może pomóc.
Grace Chen, MD, uroginekolog w Johns Hopkins Women ' s Center for miednicy zdrowia i Chirurgii Rekonstrukcyjnej, opowiada o przyczynach i leczeniu nietrzymania kału.
Co to jest nietrzymanie kału?
nietrzymanie stolca oznacza, że organizm nie może kontrolować własnych wypróżnień, co powoduje wyciek stolca., Oto jak to się dzieje: mięśnie w przewodzie pokarmowym przenoszą zawartość jelit (jedzenie, które zjadłeś, które jest trawione) przez twoje ciało. Gdy wszystkie składniki odżywcze zostaną wchłonięte, pozostaje stolec, który siedzi w okrężnicy, aż do wypróżnienia.
zwieracz odbytu jest mięśniem, który trzyma Odbyt zamknięty, więc stolec nie wycieka, dopóki nie jesteś gotowy do pracy. Kiedy zwieracz nie wykonuje swojej pracy — lub jeśli twój stolec jest zbyt luźny lub nawet zbyt twardy-może dojść do wycieku.
nietrzymanie kału może wystąpić raz na jakiś czas lub może się zdarzyć cały czas., Do objawów należą:
- niezdolność do oparcia się pokusie wypróżnienia
- nie dotarcie do toalety wystarczająco szybko
- nieświadomość konieczności chodzenia
co powoduje nietrzymanie stolca?
wiek jest największym czynnikiem ryzyka nietrzymania stolca; jest to stan, który dotyczy przede wszystkim starszych kobiet. Ale może również wystąpić u młodszych kobiet. Inne czynniki ryzyka i przyczyny nietrzymania kału to:
- zaparcia: „gdy masz zaparcia, możesz mieć płynny stolec wokół kału w okrężnicy”, mówi Chen., „Twardy stolec utrudnia skurczenie się jednego ze zwieraczy odbytu, umożliwiając przesiąkanie płynnego materiału.”
- biegunka: luźny stolec jest trudniejszy do kontrolowania, a nawet Rzadki atak biegunki może spowodować wyciek.
- poród: „badania pokazują, że jeśli masz poród dopochwowy, szczególnie poród wspomagany, może być większe ryzyko wystąpienia nietrzymania kału”, mówi Chen. Techniki wspomaganego dostarczania obejmują kleszcze, próżnia lub nacinanie krocza, gdzie lekarz wykonuje cięcie w tkance między pochwą a odbytem dla łatwiejszego porodu.,
- uszkodzenie nerwów lub mięśni: każde uszkodzenie nerwów, które sygnalizuje potrzebę wypróżnienia lub mięśni, które kontrolują wypróżnienia, może powodować nietrzymanie kału. Przyczyny uszkodzenia nerwów obejmują operację, poród, uszkodzenie rdzenia kręgowego lub inne przewlekłe choroby, takie jak cukrzyca i stwardnienie rozsiane.
- warunki odbytnicy: blizny odbytnicy po operacji lub radioterapii może utrzymać odbytnicy od rozciągania. Może to spowodować wyciek stolca. Wypadanie odbytnicy, gdzie odbytnica wsuwa się do odbytu, może również powodować nietrzymanie kału.,
- problemy z jelitami: każdy stan, który powoduje biegunkę zwiększa ryzyko nietrzymania stolca. Warunki te mogą obejmować chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i zespół jelita drażliwego.
- problemy z poruszaniem się: wyciek jest bardziej prawdopodobny dla osób, które mają problemy z dotarciem do łazienki wystarczająco szybko. Może to być spowodowane niepełnosprawnością fizyczną lub problemami ruchowymi związanymi z wiekiem. Brak aktywności może również powodować zaparcia, które przyczyniają się do nietrzymania kału.
jakie są metody leczenia nietrzymania kału?,
ze względu na szeroką gamę przyczyn, leczenie nietrzymania stolca może obejmować wizyty wielu lekarzy. Ale dobrą wiadomością jest to, że nie jest to tylko coś, z czym musisz żyć, i będziesz miał wielu ekspertów w swoim rogu. „Powinieneś starać się jak najlepiej opanować objawy jelita” – mówi Chen. „Ginekolodzy, gastroenterolodzy, fizjoterapeuci i chirurdzy jelita grubego pracują razem w leczeniu nietrzymania kału.,”
Twój zespół medyczny skupi się na takich metodach jak:
- poprawa jakości stolca: Regulacja konsystencji stolca może zmniejszyć prawdopodobieństwo wycieku. Medycyna może pomóc w kontrolowaniu przewlekłej biegunki lub zaparć, podczas gdy suplementy błonnika mogą pomóc zwiększyć większość stolca.
- fizykoterapia: badania pokazują, że fizykoterapia może pomóc w kontrolowaniu nietrzymania kału, na przykład w przypadkach uszkodzenia nerwów po porodzie.
- urządzenia medyczne: urządzenia do stymulacji nerwów wydają się działać, a także chirurgia w celu poprawy kontroli mięśni w odbycie., Inne urządzenia poprawiające kontrolę jelit to wkładka dopochwowa zaprojektowana, aby zapobiec wyciekaniu stolca z odbytu.
- Chirurgia: jeśli masz schorzenie takie jak wypadanie odbytu, operacja może być w stanie pomóc.
Kiedy należy zastosować leczenie nietrzymania kału? Chen mówi, że kobiety powinny udać się do lekarza, gdy przeszkadza im nietrzymanie kału, nawet jeśli zdarza się to tylko raz na jakiś czas.
„Jeśli nietrzymanie kału obniża jakość Twojego życia lub powoduje inne problemy, takie jak podrażnienie skóry, możesz udać się do lekarza”, mówi Chen., Jeśli denerwujesz się tym, co lekarz może zalecić, Chen mówi, że ważne jest, aby wiedzieć, że rozmowa z lekarzem nie oznacza zaangażowania się w leczenie. „Im bardziej jesteś poinformowany, tym bardziej będziesz uprawniony do podejmowania świadomej decyzji”, mówi.