OBRA (Polski)
w 1987 roku prezydent Reagan podpisał tegoroczną ustawę OmniBus Budge Reconciliation Act (OBRA). W tym samym roku OBRA wprowadziła federalną ustawę reformującą Dom opieki, która miała na celu zapewnienie jakości w domach opieki w całym kraju. Ustawa dotyczy wszystkich wykwalifikowanych placówek pielęgniarskich, które są finansowane przez Medicare lub Medicaid., Ustawa określa, że kwalifikowane pomoce pielęgniarskie muszą mieć co najmniej 75 godzin zajęć lekcyjnych, plus praktyczne doświadczenie pod nadzorem instruktorów szkół i być oceniane przez państwowe Rady pielęgniarskie, zanim zostaną dopuszczone do pracy w wykwalifikowanych placówkach pielęgniarskich. Większość szkół oferujących kursy kwalifikowanej pomocy pielęgniarskiej jest zgodna ze standardami OBRA.
ustawa stanowi, że wykwalifikowane placówki pielęgniarskie muszą zapewnić jakość opieki, tak aby każdy mieszkaniec mógł ” osiągnąć i utrzymać swoje najwyższe możliwe fizyczne, psychiczne i psychospołeczne samopoczucie.,”Ustawa zawiera przepisy mające na celu poprawę jakości opieki nad mieszkańcami:
- należy zachować zdolność każdego mieszkańca do wykonywania czynności codziennego życia, w tym chodzenia i kąpieli.
- plany opieki muszą być wdrożone.
- mieszkańcy mają prawo do pozostania w domach opieki tak długo, jak są dokonywane płatności, mieszkańcy nie są niebezpieczni i nie ma żadnych zmian medycznych.
- dostępne są usługi dla mieszkańców z upośledzeniem umysłowym lub chorobami psychicznymi.,
- rezydent ma prawo do utrzymania środków osobistych lub bankowych, powrotu do domu opieki po pobycie w szpitalu lub z rodziną, wyboru lekarza lub przeglądania dokumentacji medycznej.
- rezydent ma prawo organizować i uczestniczyć w grupie rezydentów.
- rezydent ma prawo nie być niepotrzebnie krępowany przez urządzenia fizyczne lub narkotyki.
- istnieją jednolite standardy uzyskania certyfikatu przez wykwalifikowane placówki pielęgniarskie.
- niespełnienie jednolitych norm skutkuje zaradnościami.,
w większości stanów studenci muszą mieć co najmniej 18 lat z dyplomem ukończenia szkoły średniej lub świadectwem ogólnego rozwoju edukacji (GED). Studenci spędzają od 75 do 150 godzin w klasach, ucząc się teorii i około 24 godzin w rzeczywistych domach opieki lub szpitalach, zdobywając praktyczne doświadczenie w opiece nad mieszkańcami. Po zakończeniu programu studenci są zobowiązani do wykazania swojej wiedzy i umiejętności w satysfakcji Państwowej Rady pielęgniarstwa. Należy zdać test pisemny składający się z 55 i 70 pytań wielokrotnego wyboru oraz egzamin praktyczny., Egzamin praktyczny polega na wykazaniu sześciu umiejętności na pacjentach lub manekinach. Pomoc musi zdać oba egzaminy do czterech miesięcy po zatrudnieniu przez szpital lub wykwalifikowaną placówkę pielęgniarską. Gdy pomoc przejdzie przez przepisy OBRA, zostanie ona wpisana do rejestru OBRA, z którego pracodawcy mogą korzystać, aby zapewnić sobie, że jest gotowa do pracy.
kilka umiejętności uczy się w klasach i placówkach klinicznych. Aby ocenić stan zdrowia pacjentów, potencjalni aids uczą się mierzyć oznaki życiowe, temperaturę, tętno, oddechy i ciśnienie krwi., Robienie łóżek i dawanie kąpieli w łóżku są często nauczane w laboratorium klasowym, a następnie praktykowane na rzeczywistych mieszkańcach. Przenoszenie mieszkańców między łóżkami i krzesłami to kolejna umiejętność, której się uczy. Pomiar poboru i wyjścia płynów, pomoc w karmieniu, odbieranie świateł połączeń, czyszczenie cewników i dokumentowanie informacji to inne umiejętności, które wchodzą w skład asystenta dyplomowanych pielęgniarek.