oddział neurologii (Polski)
czym jest radioterapia?
radioterapia wykorzystuje energię do zabijania komórek nowotworowych. Pomaga kontrolować wzrost niektórych rodzajów guzów mózgu. Jest często używany podczas operacji lub chemioterapii w leczeniu guza mózgu. Ten rodzaj leczenia odbywa się przez lekarza zwanego onkologa promieniowania.
kiedy można zastosować radioterapię?,
radioterapia może być stosowana:
-
Po operacji, a czasami z chemioterapią, aby spróbować zabić pozostałe komórki nowotworowe w mózgu
-
jako główne leczenie guza mózgu, jeśli operacja nie może być wykonana
-
aby pomóc złagodzić objawy spowodowane przez guza mózgu
rodzaje radioterapii
są 2 rodzaje radioterapii
główne rodzaje radioterapii. Lekarz może zastosować oba rodzaje terapii. Należą do nich:
-
zewnętrzne promieniowanie wiązki (EBRT). W przypadku tego typu maszyna kieruje promienie energii do obszaru raka.,
-
promieniowanie wewnętrzne (brachyterapia). Jest to również nazywane terapii śródmiąższowej. Małe granulki z promieniowaniem są umieszczane wewnątrz lub w pobliżu obszaru z rakiem.
terapia EBRT
istnieje kilka rodzajów EBRT. Mogą one bardziej celować w guz. Może to ograniczyć wpływ promieniowania na inne komórki mózgowe. Promieniowanie może uszkodzić normalne komórki mózgowe. Aby ograniczyć szkody, lekarz może stosować rodzaje EBRT, takie jak:
-
3-D conformal therapy (3dcrt)., Do tego leczenia, Komputery i tomografia komputerowa (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) skanuje są wykorzystywane do dopasowania wiązek promieniowania do kształtu guza z różnych kątów.
-
intensywna modulowana radioterapia (IMRT). Jest to podobna metoda, która pozwala lekarzom kontrolować intensywność wiązek promieniowania skierowanych na różne części guza. Ten rodzaj radioterapii jest zwykle podawany w ciągu kilku tygodni leczenia.
-
konformalna terapia wiązką protonów. Jest to podobne do IMRT. Skupia wiązki protonów zamiast promieni rentgenowskich na guzie., Protony są bardziej narażone na przechodzenie przez normalne tkanki bez ich uszkodzenia, co może prowadzić do mniejszej liczby działań niepożądanych. Ten rodzaj radioterapii jest zwykle podawany w ciągu kilku tygodni leczenia.
-
radiochirurgia stereotaktyczna (SRS). Metoda ta może być stosowana na małych guzach. Gdy wielkość i lokalizacja guza jest znana, dawka promieniowania o wysokiej energii jest wysyłana do guza z wielu kątów. Ten rodzaj leczenia podaje się w pojedynczej dawce. Lub może być podawany w kilku dawkach w ciągu kilku dni. Lekarz może zastosować SRS jako leczenie główne lub jako leczenie dodatkowe., Istnieją 2 rodzaje SRS:
-
promieniowanie Gamma. Wiązki promieniowania (promienie gamma) z maszyny są skupione na guza z setek kątów w tym samym czasie.
-
akcelerator liniowy. Zamiast dostarczać wiele wiązek na raz, maszyna ta porusza się wokół głowy, aby wysłać promieniowanie do guza z różnych kątów.
-
będziesz miał badania obrazowe, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne części mózgu i rdzenia kręgowego. Jeśli rak się rozprzestrzeni, może być promieniowanie do całego mózgu i rdzenia kręgowego.,
brachyterapia
brachyterapia odbywa się poprzez wstawianie radioaktywnych nasion lub granulek do lub w pobliżu guza. Odbywa się to za pomocą małych rurek lub podczas operacji. Promieniowanie, które emitują, przemieszcza się na bardzo krótką odległość. Pomaga to upewnić się, że wpływa na guz z bardzo małym wpływem na pobliskiej tkanki mózgowej. Metoda ta może być stosowana do wysyłania dużej dawki promieniowania w miejscu guza, podczas gdy EBRT traktuje pobliskich obszarach z mniejszą dawką.
możliwe działania niepożądane
radioterapia dotyczy zarówno komórek normalnych, jak i komórek nowotworowych. Może powodować działania niepożądane., Zależą one od tego, ile promieniowania otrzymujesz i jak jest ono dawane., Możliwe działania niepożądane to:
-
ból głowy
-
podrażnienie skóry
-
nietolerancja przeziębienia
-
nudności i wymioty
-
zmęczenie
-
problemy z myśleniem i zapamiętywaniem
-
skutki uboczne w leczonym obszarze, takie jak słyszenie utrata
-
problemy z tarczycą, podwzgórzem lub przysadką mózgową, które mogą wpływać na poziom hormonów w organizmie
martwica radiacyjna
w niektórych przypadkach w miejscu napromieniowania utworzy się martwa tkanka mózgowa. To się nazywa martwica radiacyjna., Masa martwej tkanki mózgowej ma zwykle zarówno komórki nowotworowe, jak i zdrowe komórki. Martwica radiacyjna może trwać od miesięcy do lat.
martwica popromienna może wymagać usunięcia chirurgicznego, jeśli powoduje problemy takie jak:
-
otępienie
-
ból głowy
-
napady padaczkowe
nie zawsze jest łatwo odróżnić martwicę popromienną od nawrotu raka. Skanowanie mózgu zwane pozytronową tomografią emisyjną (PET) może czasami odróżnić martwą tkankę od żywej tkanki nowotworowej., Ale często biopsja jest jedynym sposobem, aby powiedzieć na pewno.
ryzyko zachorowania na raka w przyszłości
promieniowanie może również wpływać na twoje geny. W rezultacie, po napromieniowaniu, masz niewielkie ryzyko zachorowania na drugiego raka. Ten drugi nowotwór występuje zwykle wiele lat później. Porozmawiaj z radioterapii onkologa o ryzykach i korzyściach radioterapii, aby poznać swoje opcje.