oddział neurologii (Polski)
czym jest krwotok śródkomorowy (IVH)?
krwotok Śródkomorowy (IVH) to krwawienie wewnątrz lub wokół komór, przestrzeni w mózgu zawierających płyn mózgowo-rdzeniowy.
-
śródkomorowe oznacza w komorach
-
krwotok oznacza krwawienie
krwotok Śródkomorowy jest najczęściej u wcześniaków, zwłaszcza dzieci o bardzo niskiej masie urodzeniowej ważących mniej niż 1500 gramów (3 funty, 5 uncji).
co powoduje krwotok śródkomorowy?,
nie jest jasne, dlaczego występuje IVH. Krwawienie może wystąpić, ponieważ naczynia krwionośne w mózgu wcześniaka ” S są bardzo kruche i niedojrzałe i łatwo pękają. Dzieci z problemami oddechowymi, takimi jak choroba błony szklistej lub inne powikłania wcześniaków, są bardziej narażone na IVH. Im mniejsze i bardziej przedwczesne dziecko, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia IVH. Prawie wszystkie IVH występuje w ciągu pierwszych kilku dni życia.
dlaczego krwotok śródkomorowy jest problemem?
krwawienie w mózgu może wywierać nacisk na komórki nerwowe i je uszkodzić., Poważne uszkodzenie komórek może prowadzić do uszkodzenia mózgu.
jakie są różne stopnie krwotoku śródkomorowego?
ilość krwawień jest różna. IVH jest często opisywany w czterech klasach:
-
Klasa 1. Krwawienie występuje tylko w małym obszarze komór.
-
Klasa 2. Krwawienie występuje również wewnątrz komór.
-
Klasa 3. Komory są powiększone przez krew.
-
Klasa 4. Krwawienie do tkanek mózgu wokół komór.
klasy 1 i 2 są najczęściej spotykane i często nie występują dalsze komplikacje., Stopnie 3 i 4 są najpoważniejsze i mogą spowodować długotrwałe uszkodzenie mózgu dziecka. Wodogłowie (zbyt dużo płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu) może rozwinąć się po ciężkim IVH.
jakie są objawy krwotoku dokomorowego?,
poniżej przedstawiono najczęstsze objawy krwotoku śródkomorowego (IVH):
-
bezdech i bradykardia (zatrzymanie oddychania i niskie tętno)
-
Blade lub niebieskie zabarwienie (sinica)
-
słabe ssanie
-
wysoki krzyk
-
drgawki
-
obrzęk lub wybrzuszenie ciemiączek, „miękkie plamy” między kośćmi głowy dziecka
-
niedokrwistość (niska liczba krwi)
objawy IVH mogą wyglądać jak inne warunki lub problemy medyczne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem swojego dziecka, aby uzyskać diagnozę.,
Jak rozpoznaje się krwotok śródkomorowy?
oprócz pełnej historii choroby i badania fizykalnego, USG czaszki (głowy) jest zwykle używany do diagnozowania IVH. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe, aby stworzyć obraz struktur wewnętrznych. USG czaszki może zobaczyć wnętrze mózgu dziecka przez ciemiączko, przestrzenie między kośćmi głowy dziecka. Dzięki USG można ocenić ilość krwawienia.,
leczenie krwotoku dokomorowego
nie ma specyficznego leczenia IVH, z wyjątkiem leczenia innych problemów zdrowotnych, które mogą pogorszyć stan. Chociaż opieka nad chorymi i wcześniakami znacznie się rozwinęła, nie jest możliwe zapobieganie występowaniu IVH. Wykazano jednak, że podawanie matce leków kortykosteroidowych przed porodem zmniejsza ryzyko IVH u dziecka. Te sterydy są często podawane kobietom między 24 i 34 tydzień ciąży, którzy są narażeni na ryzyko wczesnego porodu. Czasami konieczna jest operacja, aby ustabilizować stan dziecka., Może to czasami obejmować umieszczenie cewnika do czaszki dziecka, chociaż rzadko jest to konieczne u niemowląt ze względu na elastyczność kości czaszki.