operacja wrodzonego zwężenia płucnego
Co to jest operacja wrodzonego zwężenia płucnego?
wrodzone zwężenie płuc następuje wtedy, gdy zastawka płucna nie otwiera się w pełni. Ten problem zdrowotny jest obecny od urodzenia. Wrodzone zwężenie płucne chirurgia ma na celu rozwiązać ten problem. Jest to rodzaj operacji na otwartym sercu.
komory serca to 2 dolne komory serca. Prawa komora pompuje krew o niskiej zawartości tlenu do płuc. Łączy się z tętnicą płucną, głównym naczyniem krwionośnym prowadzącym do płuc., Pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną znajduje się zastawka płucna. 1 z 4 zaworów serca. Zawory te pomagają przepływ krwi przez 4 komory serca i na zewnątrz do ciała. Normalnie, zastawka płucna otwiera się całkowicie, gdy prawa komora ściska. Wspomaga przepływ krwi z prawej komory do tętnicy płucnej.
czasami osoba będzie miała nieprawidłowo zagęszczoną lub zespoloną zastawkę po urodzeniu. Zawór może mieć nieprawidłową liczbę małych części, zwanych ulotkami. W rezultacie zawór nie może otworzyć się tak całkowicie, jak normalnie., Ponieważ ciśnienie gromadzi się w prawej komorze, serce musi pracować ciężej, aby wypchnąć krew do płuc. Z czasem może to uszkodzić przepracowany mięsień sercowy i prowadzić do objawów. Czasami obszar wokół zaworu również nie tworzy się we właściwy sposób.
nikt nie wie, co powoduje większość przypadków wrodzonego zwężenia płuc. Czasami zdarza się wraz z zespołem Noonan. To choroba genetyczna. Lub może się zdarzyć z innymi wadami serca.
kilka rodzajów operacji może pomóc naprawić wrodzone zwężenie płuc. W niektórych przypadkach, chirurg może zrobić walwektomii., Wtedy chirurg usuwa starą zastawkę płucną i zastępuje ją nową. Nowy zawór może być sztuczny lub od dawcy zwłok. Chirurg może również użyć specjalnego plastra, aby pomóc odbudować obszar wokół zastawki.
innym wyborem jest walwotomia. Chirurg wykonuje nacięcie w zastawce płucnej, aby powiększyć otwór do tętnicy płucnej. Ułatwia przepływ krwi do tętnicy płucnej.
po co mi operacja wrodzonego zwężenia płucnego?
operacja ta pomaga złagodzić objawy wrodzonego zwężenia płucnego., Większość ludzi, którzy mają ten problem zdrowotny nie będzie potrzebował operacji. Łagodne przypadki nie mogą powodować żadnych objawów. Osoby z bardziej umiarkowanym zwężeniem płuc mogą mieć objawy, takie jak zmęczenie i duszność z wysiłkiem fizycznym.
na początku możesz nie mieć żadnych objawów. Ale może rozwijać je później w dzieciństwie lub dorosłości. Osoby z ciężkimi objawami często wymagają leczenia. Czasami zaleca się u kobiet w ciąży, zwłaszcza jeśli zwężenie jest cięższe.
twój lekarz może również zalecić operację, jeśli masz inne problemy z anatomią wraz ze zwężeniem., Może być potrzebny, jeśli masz słabo rozwinięty obszar wokół zaworu lub masz poważne niedomykalność zaworu. Innym powodem może być zwężenie (zwężenie), które dzieje się przed lub po zastawce. Możesz również potrzebować operacji, jeśli potrzebujesz innych napraw serca.
jakie są zagrożenia związane z operacją wrodzonego zwężenia płucnego?
większość ludzi dobrze radzi sobie z wrodzoną operacją zwężenia płucnego. Ale czasami zdarzają się komplikacje. Czynniki ryzyka mogą się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia, anatomii obecnych problemów z sercem lub innych problemów zdrowotnych., Zapytaj swojego lekarza o konkretne zagrożenia. Możliwe zagrożenia to:
- nadmierne krwawienie
- zakażenie
- zakrzep krwi. Może to prowadzić do udaru mózgu lub innych problemów.
- zaburzenia rytmu serca. W rzadkich przypadkach mogą one powodować śmierć.
- blok serca. Może to wymagać rozrusznika serca.
- powikłania po znieczuleniu
- niewydolność zastawki płucnej
w późniejszym czasie mogą być konieczne dalsze operacje lub inne procedury.
jak przygotować się do operacji wrodzonego zwężenia płucnego?,
zapytaj lekarza, jak przygotować się do zabiegu. Nie należy jeść ani pić niczego po północy przed dniem zabiegu. Może być również konieczne wcześniejsze przerwanie przyjmowania niektórych leków.
świadczeniodawca może potrzebować dodatkowych badań przed zabiegiem., Mogą one obejmować:
- RTG klatki piersiowej
- elektrokardiogram, aby sprawdzić rytm serca
- badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia
- echokardiogram, aby spojrzeć na anatomię serca i przepływ krwi przez serce
- tomografia komputerowa lub MRI, aby uzyskać więcej informacji na temat serca
- cewnikowanie serca, aby lepiej spojrzeć na naczynia wieńcowe
przed zabiegiem włosy wokół głowy i obszar działania może być obcięty. Pacjent może również otrzymać lek, który pomoże mu się zrelaksować.
co się dzieje podczas operacji wrodzonego zwężenia płucnego?,
porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać. Szczegóły operacji będą się różnić w zależności od rodzaju naprawy, której potrzebujesz. Podczas naprawy, zespół operacyjny będzie uważnie obserwować swoje funkcje życiowe. Ogólnie:
- przed rozpoczęciem zabiegu pacjent otrzyma znieczulenie. Będziesz spać głęboko i bezboleśnie podczas operacji. Potem tego nie będziesz pamiętał. Naprawa potrwa kilka godzin.
- chirurg wykona cięcie (nacięcie) na środku klatki piersiowej. Aby dotrzeć do serca, chirurg oddzieli mostek.,
- będziesz przywiązany do maszyny sercowo-płucnej. Ta maszyna będzie działać jako serce i płuca podczas zabiegu.
- wykonując walwektomię, chirurg usunie starą zastawkę płucną. Zastawka dawcza lub zastawka protetyczna zostanie dołączona między prawą komorą a tętnicą płucną.
- w razie potrzeby chirurg może użyć specjalnego plastra do rekonstrukcji obszaru wokół zastawki i tętnicy płucnej.
- wykonując walwotomię, chirurg wykona nacięcie w zastawce płucnej, aby ją otworzyć.,
- chirurg w razie potrzeby dokona innych napraw serca.
- gdy wszystkie naprawy zostaną wykonane, a twoje serce działa dobrze samo, maszyna sercowo-płucna zostanie usunięta.
- mostek zostanie z powrotem połączony drutem.
- nacięcia mięśni i skóry zostaną zamknięte i pokryte sterylnym opatrunkiem.
- jedna lub więcej rurek może być umieszczona w klatce piersiowej, aby pomóc w odprowadzaniu krwi i płynów. Te rurki zostaną usunięte w ciągu dnia.
- rurkę można wprowadzić przez usta do żołądka w celu odprowadzenia płynów żołądkowych., Rurka zostanie usunięta, gdy tylko obudzisz się na tyle, aby usunąć rurkę oddechową.
co się dzieje po operacji wrodzonego zwężenia płucnego?
zapytaj swojego lekarza o to, czego możesz się spodziewać. Ogólnie rzecz biorąc, po przebudzeniu:
- możesz być oszołomiony i zdezorientowany.
- personel medyczny będzie uważnie obserwować twoje funkcje życiowe. Należą do nich tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i poziom tlenu.
- poczujesz ból. Ale nie powinieneś odczuwać silnego bólu. Leki przeciwbólowe będą dostępne, jeśli ich potrzebujesz.,
- prawdopodobnie będziesz mógł pić dzień po operacji. Możesz mieć regularne pokarmy tak szybko, jak możesz je tolerować.
- prawdopodobnie będziesz musiał zostać w szpitalu kilka dni.
po opuszczeniu szpitala:
- podczas wizyty kontrolnej usuniesz szwy lub zszywki. Pamiętaj, aby zachować wszystkie badania kontrolne.
- powinieneś być w stanie wznowić normalne czynności stosunkowo szybko. Ale możesz być trochę bardziej zmęczony przez jakiś czas po operacji.
- zapytaj swojego lekarza, czy masz jakieś limity ćwiczeń., Unikaj forsownych działań i podnoszenia ciężarów.
- zadzwoń do lekarza, jeśli masz gorączkę, zwiększone odprowadzanie z rany lub jakiekolwiek poważne objawy.
- postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, które twój dostawca opieki zdrowotnej daje Ci w zakresie medycyny, ćwiczeń, diety i pielęgnacji ran.
najczęściej objawy ustępują od razu po operacji. Ale będziesz potrzebować opieki przez całe życie od kardiologa. On lub ona będzie uważać na ewentualne powikłania po zabiegu. Może być konieczne przyjmowanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi., W większości przypadków konieczne jest przyjmowanie tych leków tylko przez krótki czas. Może również trzeba podjąć antybiotyki przed niektórych procedur medycznych lub dentystycznych, aby zapobiec zakażeniu zastawek serca.,