PMC (Polski)
badania wykazujące dodatni związek między ELC i CAD
możliwe powiązanie między ELC i CAD zostało po raz pierwszy opisane przez Franka w 1973 roku, kiedy zauważył, że 19 na 20 pacjentów z ELC miał co najmniej jeden ze znanych czynników ryzyka dla CAD . Małe badania z udziałem < 10 osób sugerowały związek między ELC i CAD .
pierwsze kontrolowane badanie, w którym zbadano związek między ELC i CAD, przeprowadzono na oddziale opieki wieńcowej w USA . Lichstein i in., stwierdzono, że u 47% z 531 pacjentów z Nowego Jorku z ostrym zawałem mięśnia sercowego stwierdzono ELC (jednostronną lub obustronną), który był znacznie większy niż 30% obserwowanych wśród 305 pacjentów z grupy kontrolnej dopasowanej do wieku, bez klinicznych objawów CAD (p < 0, 001).
inni (publikujący w formie listów do redaktorów) również poparli ewentualne powiązanie ELC z CAD . Christiansen et al. zbadano częstość występowania ukośnego ELC wśród 523 Duńczyków (320 mężczyzn) przyjętych na oddział medyczno-chirurgiczny . Częstość występowania ELC u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego w wieku od 50 do 59 lat (46.,8%) było istotnie większe niż w grupie kontrolnej dopasowanej do wieku (31, 6%). Podobne wyniki uzyskano w grupie wiekowej od 60 do 69 lat, ale nie w grupie wiekowej od 70 do 79 lat i > 80 lat. Badacze doszli do wniosku, że stwierdzono istotną korelację pomiędzy ELC i CAD (p < 0, 02) A zwiększającym się wiekiem pacjentów (p < 0, 0001). Warto zauważyć, że stwierdzono silniejszą korelację między CAD i ELC niż między CAD i innymi czynnikami ryzyka, takimi jak nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu i cukrzyca .,
w badaniu autopsji, Lichtstein et al. stwierdzono dodatnią korelację między diagonalnym ELC i ciężkim CAD. Pacjenci z obustronnym ELC mieli cięższy przebieg CAD niż pacjenci bez ELC (p < 0, 01) i z jednostronnym ELC .
w 1978 roku Kaukola poinformował, że 69% mężczyzn i 69% kobiet wśród 219 pacjentów z Finlandii (165 mężczyzn, Przedział wiekowy: 32-65 lat), u których wystąpił zawał mięśnia sercowego, miało ukośne ELC. Częstość występowania ELC była znacznie większa w porównaniu z częstością występowania wynoszącą 24% w grupie 290 zdrowych osób w podobnym wieku (236 mężczyzn) .,
w innym fińskim badaniu Kaukola et al. , spośród 286 pacjentów (Przedział wiekowy: 26-66 lat), u których wykonano angiografię wieńcową z powodu typowych objawów lub objawów CAD lub nietypowego bólu w klatce piersiowej, u 200 (174 mężczyzn; średni wiek: 48) stwierdzono zwężenie o ≥ 50% W ≥ 1 tętnicy wieńcowej, a u 86 osób (35 mężczyzn; średni wiek: 50 lat) nie stwierdzono znaczącego zwężenia (≤50%). Częstość występowania ELC w grupie z CAD wynosiła 72%, podczas gdy w grupie bez CAD wynosiła tylko 21% (p < 0,001)., Autorzy doszli do wniosku, że częstość występowania ukośnego ELC wzrasta wraz z wiekiem i ciężkością CAD, ale nie wykazano korelacji między ELC i innymi czynnikami ryzyka wieńcowego, takimi jak wysoki poziom cholesterolu, wysokie trójglicerydy, niski cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości, nadciśnienie, palenie tytoniu, cukrzyca i otyłość .
w 1982 roku ten sam autor zbadał możliwość dziedziczenia ELC. W celu udokumentowania częstości występowania ELC dokonał oceny 41 pacjentów płci męskiej (średni wiek: 44 lata) z przebytym zawałem mięśnia sercowego oraz 134 krewnych pierwszego stopnia . ELC był obecny u 59% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego., Z 74 krewnych tej grupy, tych z CAD, około 50% rodziców, około 25% zdrowych braci i 31% zdrowych sióstr również miało ELC. Żadne z dzieci nie miało ELC. Kaukola stwierdził, że wyniki te potwierdzają skojarzenie ELC i CAD, ale nie wskazują, że ELC jest znakiem dziedzicznym .
Sprague zbadał 222 pacjentów w USA, którzy zostali wyznaczeni do planowej operacji ., Okazało się, że ELC zwiększył się wraz z wiekiem, ponieważ tylko 3 pacjentów ze 120 < 40 lat miało znak, podczas gdy znak był widoczny u 61 z pozostałych 102 pacjentów, którzy byli starsi niż 40 lat (p < 0.0001, według naszych obliczeń, test Fishera). Spośród tych 102 pacjentów 50 miało CAD. Częstość występowania ELC u pacjentów z CAD wynosiła 82% i była znacząco wyższa niż 38,5% obserwowana u pozostałych 52 pacjentów bez CAD (p < 0,0001, według naszych obliczeń, test Fishera)., Sprague doszedł do wniosku, że ELC był pozytywnie związany z CAD, wiekiem i nasilonymi powikłaniami znieczulenia .
Doering et al. porównano 50 pacjentów z CAD z 38 pacjentami bez CAD w USA na podstawie wieku, masy ciała, historii palenia tytoniu, cukrzycy i obecności ELC. Wszystkie powyższe czynniki były skorelowane z CAD, ale najsilniejszą korelację odnotowano pomiędzy CAD i ELC (p < 0,001).,
Kristensen odkrył dodatnią korelację pomiędzy obustronnym diagonalnym ELC i CAD u 74 Duńczyków z nadciśnieniem tętniczym w porównaniu z 29 mężczyznami z grupy kontrolnej z prawidłowym ciśnieniem krwi (p< 0, 005) . Z drugiej strony, żaden czynnik genetyczny nie wydaje się być zaangażowany w przyczynę i rozwój ELC .
bardzo silny związek pomiędzy ELC i CAD stwierdzono w polskim badaniu, w którym 72 pacjentów ze 160 z CAD i tylko 23 pacjentów z 340 bez CAD miało ELC (p< 0.00001) .
w badaniu z Izraela, Shoenfeld et al., stwierdzono większą częstość występowania (77%) ELC u 421 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w porównaniu z 40% częstością występowania 421 pacjentów z grupy kontrolnej (p < 0,05) (p < 0,0001, według naszych obliczeń, Test Fishera), niezależnie od wieku . Ponadto częstość występowania ELC była jeszcze większa u pacjentów z MI z retinopatią cukrzycową, nadciśnieniem tętniczym i u Żydów aszkenazyjskich w porównaniu z Żydami spoza Aszkenazyjskimi .
Pasternac i Sami ocenili 340 Kanadyjskich pacjentów, którzy przeszli arteriografię wieńcową; 75,6% z nich miało CAD. Częstość występowania CAD u pacjentów z ELC wynosiła 91,1%., Było to istotnie większe (p < 0, 001) w porównaniu z 60, 5% pacjentów bez ELC. Warto zauważyć, że dodatnia wartość prognostyczna ELC u mężczyzn wynosiła 95,7%, podczas gdy u kobiet była znacznie niższa (66,7%). Autorzy doszli do wniosku, że ELC ma wysoką wartość predykcyjną dla CAD, ale jego brak nie wyklucza takiej choroby .
w dużym badaniu Elliot zasugerował, że ELC należy traktować jako czynnik ryzyka CAD . Wśród 1000 pacjentów, którzy zostali przyjęci do dużych miejskich ośrodków medycznych w St., Louis, Missouri (USA), ELC był obecny u 275 z 376 pacjentów z CAD, podczas gdy obserwowano go tylko u 98 z 624 pacjentów bez CAD (p < 0,00001). Podobne wyniki zaobserwowano w analizie podgrup powyższego badania; wśród 205 pacjentów, u których wykonano angiografię wieńcową, ELC miało 121 ze 148 pacjentów z CAD . W innej prospektywnej, podgrupowej analizie tego samego badania, u 112 pacjentów poddanych angiografii wieńcowej tylko ELC i wcześniejszy zawał serca stwierdzono znamienną korelację z CAD potwierdzoną angiografią (p < 0.,00001 i p < 0, 002, odpowiednio) . Należy zauważyć, że pacjenci mieli CAD, jeśli angiografia wieńcowa wykazała> 75% zwężenie ≥ 1 głównej tętnicy wieńcowej i jeśli mieli ostry zawał mięśnia sercowego lub dławicę piersiową w wywiadzie .
podobne wyniki uzyskano u 1000 pacjentów z Japonii (573 mężczyzn) . ELC było obecne u 58 Z 237 (24,5%) pacjentów z CAD, częstość występowania była znacznie większa niż u 35 Z 720 (4,8%) pacjentów bez CAD (p < 0,001) ., Ponadto, w analizie podgrup powyższego badania, u 200 pacjentów, u których wykonano angiografię wieńcową ELC było obecne u 31 ze 119 (26,1%) pacjentów ze zwężeniem ≥ 1 głównej tętnicy wieńcowej > 50%, ale tylko u 3 z 81 (3,7%) bez CAD (p < 0,01) . Stwierdzono również, że ELC koreluje znacząco z płcią mężczyzny, wiekiem > 50 lat, nadciśnieniem tętniczym i paleniem., Jednak w analizie wieloczynnikowej u 200 pacjentów poddanych angiografii wieńcowej, CAD i wiek> 50 lat były istotnie związane z obecnością ELC, podczas gdy inne czynniki ryzyka wydawały się być niepowiązane . Autorzy doszli do wniosku, że oprócz zwiększonej częstości występowania ELC z zaawansowanym wiekiem, ELC jest niezależnym predyktorem CAD u dorosłych Japończyków. Należy zauważyć, że częstość występowania ELC w tej populacji jest bardzo niska w porównaniu z wynikami badań w Europie i Ameryce .
, stwierdzono istotne skojarzenie (p < 0, 001) pomiędzy ELC i CAD (> 75% zwężenie w ≥ 1 głównej tętnicy wieńcowej) u 172 pacjentów . Czułość, swoistość i dodatnia wartość predykcyjna ELC dla wykrywania CAD wynosiły odpowiednio 75, 57,5 i 80,3%. Autorzy doszli do wniosku, że ELC należy uznać za marker CAD, niezależnie od innych czynników ryzyka .
, zbadano zależność między ELC a ciężkim CAD (> 75% zwężenie ≥ 1 głównej tętnicy wieńcowej) u 800 pacjentów w USA . Autorzy stwierdzili, że obecność ELC była znacząco skorelowana z ciężkim CAD (p < 0.01) i że brak ELC jest predyktorem braku ciężkiej miażdżycy tętnic wieńcowych .
podobne wyniki zaobserwowano w 376 badaniach pośmiertnych (206 mężczyzn) przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii . Ryzyko zgonu z powodu zawału mięśnia sercowego u mężczyzn z ELC wynosiło 2,50, natomiast u kobiet 3,70., Ponadto, ryzyko względne u mężczyzn z obustronnie ukośnym ELC z ciężkim CAD (> 75% zwężeniem tętnicy wieńcowej) wynosiło 1, 64, a u kobiet 3, 65. Czułość i swoistość obustronnego diagonalnego ELC do wykrywania ciężkiego CAD wynosiły odpowiednio 62,1% i 65,9% dla mężczyzn oraz 69,2% i 78% dla kobiet. Autorzy doszli do wniosku, że ELC może być użytecznym objawem miażdżycy .
w innym badaniu sekcji zwłok w Wielkiej Brytanii, Kirkham et al., stwierdzono silny związek między ELC a sercowo-naczyniową przyczyną śmierci u mężczyzn i kobiet po dostosowaniu wieku, wzrostu i cukrzycy .
in an Indian population, Verma et al. stwierdzono, że obustronne ukośne ELC było znacznie bardziej wyraźne u pacjentów z udokumentowanym CAD (p < 0, 001) oraz że częstość występowania ELC wzrasta wraz z wiekiem . Warto zauważyć, że połączona obecność ELC i włosów kanału słuchowego stanowiła bardziej wrażliwy indeks CAD .
w 1989 r.w badaniu serca w Kopenhadze stwierdzono 14 223 zdrowych osób na 6.,5 lat w celu określenia związku między ukośnym ELC a rozwojem pierwszego ostrego zawału mięśnia sercowego . Na uwagę zasługuje fakt, że zbadano właściwy ELC. Po dostosowaniu do wieku i płci autorzy doszli do wniosku, że osoby z ELC miały ryzyko ostrego zawału mięśnia sercowego, 1,4 razy większe niż osoby bez niego . Ten sam zespół dwa lata później zanotował podobne wyniki . Ponadto, w niedawnym (2014) prospektywne badanie kohortowe, Christoffersen et al. w 2011 roku liczyła 100 mieszkańców ., Autorzy doszli do wniosku, że widoczne objawy, takie jak ELC, łysienie typu męskiego i ksantelasmata, same lub w połączeniu, są związane ze zwiększonym ryzykiem CAD i MI w populacji ogólnej, niezależnie od wieku i czynników ryzyka sercowo-naczyniowego .
stwierdzono, że wśród 243 pacjentów z Chorwacji ELC był obecny u 72,7% z 143 pacjentów ze sprawdzonym CAD i u 48% pozostałych 100 pacjentów bez CAD (p < 0,001). Ponadto ELC był bardziej rozpowszechniony u pacjentów w wieku powyżej 50 lat niż u pacjentów młodszych .,
w japońskim badaniu autopsji, w którym badano 100 mężczyzn w wieku od 50 do 79 lat, którzy zmarli bez chorób naczyniowych lub związanych z nimi Stanów, Ishii et al. stwierdził, że ELC stanowi znaczący zewnętrzny marker miażdżycy .
w prospektywnym badaniu kohortowym, przeprowadzonym w St. Louis (USA), 108 pacjentów było obserwowanych przez 8 do 10 lat w celu ustalenia, czy diagonalny ELC jest prospektywnie związany z przyszłym zgonem lub zdarzeniami sercowymi . W tym czasie zginęło 58 osób., Częstość zgonów z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego, nagłej śmierci sercowej lub niewydolności serca była większa u pacjentów z ELC bez względu na to, czy mieli CAD (p = 0, 008) czy nie (p < 0, 001) w porównaniu z pacjentami bez ELC . Ponadto częstość występowania zdarzeń sercowych, takich jak zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego niezakończony urodzeniem lub pomostowanie tętnic wieńcowych, była również większa u pacjentów z ELC, niezależnie od tego, czy mieli CAD (p = 0, 009), czy nie (p < 0, 001) w porównaniu z pacjentami bez ELC ., W badaniu tym Elliott i Karrison zasugerowali, że diagonalny ELC jest związany ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością we wszystkich przyczynach oraz w sercu . Poza powyższymi ustaleniami Elliott i Powel po raz pierwszy w żywej populacji (264 pacjentów) wykazali stopniowany związek między liczbą zagniecionych uszu (tj. jednostronnych lub obustronnych) a przyszłym ryzykiem wieńcowym .
w brazylijskim badaniu z udziałem 1464 pacjentów (760 mężczyzn), Tranchesi i in., stwierdzono, że ELC było obecne u 220 z 338 pacjentów (65%) Z CAD (> 70% zwężenie ≥ 1 tętnicy wieńcowej udokumentowane angiografią), a częstość ta była istotnie większa w porównaniu z 28% Z 1086 pacjentów bez CAD (p < 0,0001). Ponadto czułość ELC wynosiła 65%, swoistość 72%, dodatnia wartość prognostyczna 42% i ujemna wartość prognostyczna 87% w diagnostyce CAD. Należy zauważyć, że ELC był bardziej rozpowszechniony w populacji Białej (41%) niż w populacji innej niż biała (23%)., Jednak częstość występowania ELC w obu populacjach była znacznie większa u pacjentów z CAD . Ponadto obecność ELC była również związana z ciężkością CAD. Gdy zwężenie było obecne w 1 do 3 tętnicach wieńcowych, częstość występowania ELC wzrosła z 55% do 78% (p = 0,015).
związek między ELC i CAD okazał się znaczący u 247 pacjentów przyjętych do ostrego szpitala ogólnego w Dublinie w Irlandii . Częstość występowania ELC nie różniła się między samcami i kobietami., Ponadto nie stwierdzono korelacji między ELC a paleniem tytoniu, hipercholesterolemią, nadciśnieniem tętniczym, chorobą tętnic obwodowych lub udarem mózgu.
podobne wyniki uzyskano w populacji pacjentów pozasercowych w Londynie . Motamed i in. odnotowano znaczący związek między ELC a historią CAD i że korelacja ELC i CAD była wyższa niż korelacja CAD i innych czynników ryzyka. Jednak czułość, swoistość i dodatnia wartość prognostyczna znaku wynosiły odpowiednio 48%, 88% i 16%. Wyniki te mają niewielkie znaczenie kliniczne .,
w chorwackim case-control study, Miric et al. stwierdzono, że diagonalny ELC był obecny u 62,9% z 842 mężczyzn (< 60 lat), którzy otrzymali pierwszy zawał mięśnia sercowego bez zgonu, i że częstość ta była większa niż u 46% Z 712 grup kontrolnych dopasowanych do wieku, do których przyjęto pacjentów z rozpoznaniem innym niż kardiologiczne i bez klinicznych objawów CAD . Względny współczynnik ryzyka (95% CI) zawału mięśnia sercowego u mężczyzn z ELC wynosił 1,37 (1,25-1,5). Nie zmieniło się to po dostosowaniu do wieku i innych czynników ryzyka ., Autorzy doszli do wniosku, że objawy dermatologiczne, takie jak łysienie, owłosienie klatki piersiowej i ukośne ELC, wskazują na dodatkowe ryzyko zawału mięśnia sercowego u mężczyzn w wieku poniżej 60 lat, niezależnie od wieku i innych ustalonych czynników ryzyka wieńcowego . Jeden z autorów powyższego badania sugeruje, że obecność tych objawów dermatologicznych (ELC, łysienie, siwienie włosów i marszczenie skóry) u pacjentów może być wskaźnikiem miażdżycy .
, oceniono przydatność znaku ELC jako markera CAD u 530 Japońskich pacjentów w wieku > 40 lat, którzy byli poddawani planowej operacji chirurgicznej . Autorzy doszli do wniosku, że ELC może być użytecznym markerem obecności CAD u pacjentów, u których dostępne są niewielkie lub żadne badania w wywiadzie i badaniach.
w dużym badaniu w Turcji oceniono 3722 osoby (1250 mężczyzn) na obecność ELC w chorobach takich jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, MI i CAD . Autorzy zasugerowali, że ELC może być cennym znakiem w diagnozowaniu i badaniach przesiewowych takich chorób., Należy zauważyć, że ELC był bardziej wyraźny u mężczyzn niż u kobiet .
w 2004 r.również w Turcji, Evrengül i in. przebadano 415 pacjentów (306 mężczyzn) na obecność obustronnego ELC. Częstość występowania ELC była większa u 296 pacjentów z udokumentowanym CAD (> 70% zwężenia 1 z 3 głównych tętnic wieńcowych) metodą angiografii (51, 4%) niż u 119 pacjentów (15, 1%) bez CAD (p < 0, 0001) . Czułość obustronnego ELC wynosiła 51,3%, swoistość 84,8%, dodatnia wartość prognostyczna 89,4%, a ujemna wartość prognostyczna 41.,2% na diagnozę CAD. ELC była zmienną niezależną dla CAD. Należy zauważyć, że obecność obustronnego ELC była istotnie związana nie tylko z CAD, ale także z innymi czynnikami ryzyka wieńcowego, takimi jak nadciśnienie tętnicze, płeć męska i palenie tytoniu. Nie stwierdzono związku między ELC, cukrzycą, lipidemią i otyłością. Autorzy doszli do wniosku, że obustronne ELC może być użytecznym znakiem w praktyce klinicznej .
w szwedzkim badaniu autopsji u 55% Z 520 osób (420 mężczyzn, średni wiek 56 lat) stwierdzono ukośne ELC . Nie stwierdzono istotnej różnicy między obecnością ELC u mężczyzn (53.,8%) i kobiety (60%). ELC było jednostronne u 8,8% osób, a obustronne u 91,2% osób. Częstość występowania ELC wynosiła 65,4% u osób z CAD i 73,3% u ofiar nagłej śmierci sercowej, różnica była istotna w porównaniu z odpowiednio 46,1% i 57,9% w grupach kontrolnych . Czułość, swoistość oraz pozytywne i negatywne wartości predykcyjne dla osób w wieku < w wieku 40 lat wynosiły odpowiednio 0,68, 0,84, 0,80, 0,72; dla osób w wieku od 40 do 50 lat wynosiły odpowiednio 0,68, 0,60, 0,63, 0,66, a dla osób w wieku powyżej 60 lat wynosiły 0.,Odpowiednio 79; 0, 33; 0, 51; 0, 61 . Autorzy doszli do wniosku, że ELC może być przydatny w badaniach przesiewowych w kierunku przedwczesnego CAD u młodszych osób . Należy zauważyć, że masa serca była znacznie większa u pacjentów z ELC niż u pacjentów bez ELC (p < 0, 0001) oraz u pacjentów umierających z powodu nagłej śmierci sercowej w porównaniu ze zgonami z innych przyczyn (p < 0, 0001).
, stwierdzono istotny związek między obecnością ukośnego ELC i CAD i zasugerowano, że ten objaw może być przydatny w praktyce klinicznej, głównie wśród pacjentów w wieku od 30 do 60 lat .
w ostatnim badaniu przeprowadzonym w USA, związek między diagonalnym ELC i CAD został zbadany u 430 pacjentów bez CAD w wywiadzie, którzy przeszli angiografię wieńcową . Ciężkie CAD udokumentowano, gdy > w angiografii stwierdzono 50% zwężenie w ≥ 1 tętnicy wieńcowej., CAD został sklasyfikowany jako dowolny CAD, znaczący CAD, ≥ 2 chore naczynia i ≥ 3 chore segmenty. Wszystkie kategorie CAD były bardziej rozpowszechnione w grupie z diagonalnym ELC niż w grupie bez diagonalnego ELC (p < 0.001, dla wszystkich porównań). Diagonalny ELC był obecny u 71% wszystkich pacjentów i podobnie częstość występowania jakiegokolwiek CAD wynosiła 71% wszystkich pacjentów. Częstość występowania jakiegokolwiek CAD u 307 pacjentów z diagonalnym ELC wynosiła 77%. Było to istotnie większe w porównaniu z 55% spośród 123 pacjentów bez diagonalnego ELC (p < 0.,001). Ponadto czułość, swoistość, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne diagonalnego ELC do diagnozowania dowolnego CAD wynosiły odpowiednio 78, 43, 77 i 45%. Na uwagę, Szmilowicz i in. byli pierwszymi, którzy zgłosili, że diagonalne ELC jest związane z obecnością, zakresem i ciężkością CAD i że związek ten pozostał nawet po dostosowaniu do wieku, płci męskiej i innych czynników ryzyka CAD .,
ten sam autor, W nowszym badaniu, prawdopodobnie w tej samej populacji, co w przypadku powyższego badania, stwierdził, że diagonalny ELC jest lepszym predyktorem CAD (> 50% zwężenie tętnic wieńcowych) niż algorytm Diamond Forester . Autorzy zasugerowali, że u pacjentów z bólem w klatce piersiowej połączenie diagonalnego algorytmu ELC i algorytmu Diamond-Forester było lepszym predyktorem CAD niż każdy sam .,
w chińskim badaniu obejmującym 100 pacjentów częstość występowania ELC u 50 pacjentów z CAD była istotnie większa niż u pacjentów bez CAD (p< 0,05) . Czułość, swoistość i dodatnia wartość prognostyczna dla diagnozowania diagnozowania CAD wyniosła odpowiednio 61%, 58% i 59,3%. Autorzy sugerowali, że ELC był związany z obecnością CAD .
w badaniu kohortowym w Chinach, wśród 449 kolejnych chińskich pacjentów poddanych angiografii tętnic wieńcowych, częstość występowania ukośnego ELC wynosiła 75.,2% U 250 pacjentów z CAD, co było znamiennie większe niż u 46, 2% ze 199 pacjentów bez CAD (p <0, 001). Ponadto czułość, swoistość, dodatnie i ujemne wartości predykcyjne dla diagnozowania skośnego ELC w całej populacji wynosiły odpowiednio 75,2%, 53,8%, 67,1% i 63,3%. Diagonalny ELC pozostał pozytywnym czynnikiem predykcyjnym dla CAD nawet po dostosowaniu do wieku, płci i tradycyjnych czynników ryzyka, ale nie dla nadciśnienia, cukrzycy, hipercholesterolemii i hipertriglicerydemii., Autorzy doszli do wniosku, że istnieje znaczący związek między diagonalnym ELC i CAD niezależnie od ustalonych czynników ryzyka wśród Chińczyków .