potrójne lub poczwórne badanie przesiewowe w kierunku wad wrodzonych
przegląd tematu
Co to jest potrójne lub poczwórne badanie przesiewowe?
potrójne badanie przesiewowe mierzy ilości trzech substancji we krwi kobiety w ciąży: alfa-fetoproteiny (AFP), ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) i estriolu (UE3). Kiedy dodaje się test na hamowanie hormonu A, nazywa się to quad screening. Testy te nazywane są również testem potrójnym lub quadowym surowicy matki, rozszerzonym testem AFP, testem AFP plus lub testem przesiewowym z wieloma markerami.,
ilości tych substancji pomagają lekarzowi stwierdzić, że dziecko ma pewne wady wrodzone, takie jak zespół Downa, rozszczep kręgosłupa lub bezmózgowie. Testy te nie mogą wykazać na pewno, że Twoje dziecko ma wadę wrodzoną. Trzeba będzie test diagnostyczny o nazwie amniopunkcja, aby dowiedzieć się na pewno, jeśli istnieje problem.
Triple lub quad screening jest zwykle wykonywany w 15 do 20 tygodniu ciąży.
każda substancja badana w Triple lub quad screening daje różne informacje o możliwych problemach. Razem te wyniki dają najlepsze informacje., Te badania przesiewowe szukają ilości:
- alfa-fetoproteiny (AFP) , która jest wytwarzana przez wątrobę dziecka.
- ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG), hormon wytwarzany przez łożysko, gdy kobieta zajdzie w ciążę.
- Estriol (uE3), forma estrogenu, który zwiększa się w czasie ciąży. Jest produkowany w dużych ilościach przez łożysko.
- hamowanie hormonu a, białka wytwarzanego przez dziecko i łożysko.,
lekarz sprawdzi poziom tych substancji—wraz z wiekiem i innymi czynnikami—aby sprawdzić, czy Twoje dziecko ma większe niż średnia szanse na wadę wrodzoną.
Jak to się robi?
do tych badań wystarczy proste badanie krwi.
lekarz pobierający próbkę twojej krwi:
- owiń gumkę wokół ramienia. Powoduje to, że żyły poniżej pasma są większe, dzięki czemu łatwiej jest wprowadzić igłę do żyły.
- oczyścić miejsce igły alkoholem.
- wbić igłę do żyły.,
- przymocuj rurkę do igły, aby wypełnić ją krwią.
- Usuń opaskę z ramienia, gdy zebrana zostanie wystarczająca ilość krwi.
- umieścić gazę lub wacik na miejscu igły, gdy igła jest usuwana.
- naciskaj na stronę, a następnie załóż bandaż.
Jak dokładne jest to?
badanie przesiewowe pokazuje, że dziecko ma pewną wadę wrodzoną. Dokładność testu przesiewowego zależy od tego, jak często test prawidłowo stwierdza wadę wrodzoną.,
- testy triple i quad prawidłowo wykrywają wady cewy nerwowej, takie jak rozszczep kręgosłupa, u 80 na 100 płodów, które go mają, a wykrywają bezmózgowie u około 90 na 100 płodów.przypis 1 w badaniach brak rozszczepu kręgosłupa u 20 na 100 płodów, które go mają i brak bezmózgowia u 10 na 100 płodów.
- potrójny test prawidłowo wykrywa zespół Downa u 69 na 100 płodów, które go mają. U 31 na 100 płodów mija ten stan.przypis 2
- test quad prawidłowo wykrywa zespół Downa u 81 na 100 płodów, które go mają., Pomija zespół Downa u 19 na 100 płodów.przypis 2
w przypadku testu potrójnego lub czworokątnego istnieje szansa na uzyskanie fałszywie dodatniego wyniku testu. Oznacza to, że test może pokazać problem, gdy dziecko nie ma problemu. Fałszywie dodatni wynik może być bardziej prawdopodobny w przypadku potrójnego badania przesiewowego niż badania czterokrotnego.
wynik fałszywie dodatni może powodować stres i prowadzić do niepotrzebnych badań (takich jak amniopunkcja). Wiele kobiet, które mają pozytywny wynik testu przesiewowego, nosi zdrowe dziecko.
czasami negatywne wyniki badań również mogą się mylić., Mogą one pokazać, że dziecko jest w porządku, gdy on lub ona ma wadę wrodzoną. (Jest to wynik fałszywie ujemny.)
lekarz wykorzysta wiek dziecka do interpretacji wyników badań. Jeśli wyniki badań są nieprawidłowe, lekarz może użyć USG płodu, aby upewnić się, że dziecko ” s wiek.
co oznaczają wyniki?
wynik „pozytywny” oznacza, że istnieje ponadprzeciętna szansa, że Twoje dziecko ma wadę wrodzoną. Jeśli wynik jest „negatywny” lub normalny, oznacza to, że Twoje dziecko prawdopodobnie nie ma wady wrodzonej., Ale to nie gwarantuje, że będziesz mieć normalną ciążę lub dziecko.
lekarz może podać wynik badania w postaci zestawu liczb. Lekarze często używają określonej liczby jako odcięcia dla pozytywnego wyniku. Na przykład lekarz może powiedzieć, że granica wynosi 1 na 200. Oznacza to, że jeśli twój wynik wynosi 1 na 200 Lub 1 na liczbę mniejszą niż 200( np. 1 na 100), masz wynik pozytywny, a twoje dziecko ma większą szansę na wadę wrodzoną. Jeśli twój wynik wynosi 1 na 300, oznacza to, że masz wynik negatywny, a twoje dziecko ma mniejsze szanse na wadę wrodzoną.,
co robisz z wynikami?
Jeśli masz pozytywny wynik testu, lekarz może chcesz mieć amniopunkcję testu diagnostycznego, aby dowiedzieć się na pewno, czy istnieje problem. Ale to twój wybór, czy zrobić kolejny test.
Jeśli masz wynik negatywny, możesz zrezygnować z kolejnego testu.
czy powinno się zrobić badanie potrójne czy quadowe?
decyzja o wykonaniu testu na wady wrodzone jest decyzją osobistą. I to może być trudny wybór., Musisz zastanowić się, co oznaczałyby dla ciebie wyniki testu i jak mogą one wpłynąć na twoje wybory dotyczące ciąży.