Różne rodzaje implantów stawu kolanowego
*ten post był współautorem Grace McClure i dr Trevor North
Ta lista kontrolna czynników do znalezienia najlepszego implantu może wydawać się przytłaczająca, ale na szczęście decyzja ta jest zwykle pozostawiona w rękach twojego ortopedy. W końcu chirurdzy preferują producentów implantów i tylko kilka różnych stylów, z którymi pracują. Bardzo rzadko chirurdzy operują wieloma markami i więcej niż kilkoma stylami. Twój chirurg powinien być ekspertem w zakresie dokładnego rodzaju implantu, który otrzymasz.,
mając to na uwadze, zapoznajmy się z wszystkim, co dotyczy implantów stawu kolanowego, dobrze? W ten sposób możesz pomóc swojemu zespołowi opieki w dopasowaniu implantu, który najlepiej pasuje do Twojego stylu życia, poziomu aktywności i innych wymagań.
oto, co powinien mieć idealny Implant kolana:
- pozwalają na normalne czynności i ruch
- trwają oczekiwane 15-20 lat lub dłużej.
- mają dobre wyniki stosowania u biorców wymiany stawu (powinno to wynosić minimum 5-10 lat).
- spełnia Twoje warunki, potrzeby i wszelkie dodatkowe wymagania (np.,g. jest biokompatybilny dla osób z alergią na nikiel). Twój chirurg zapyta o styl życia, alergie i tak dalej.
- być znaną marką i stylem dla wybranego chirurga.
myślisz o wymianie stawu kolanowego? Dopasuj się do najlepszego chirurga w Twojej okolicy, który może współpracować z Tobą, aby wybrać najlepszy implant. Ci chirurdzy oferują również program ReHab PeerWell & za darmo!
z czego składa się mój Implant kolana?,
składniki
naturalny staw kolanowy składa się z trzech przedziałów: przedziału przyśrodkowego (wewnętrzna strona kolana), przedziału bocznego (zewnętrzna strona kolana) i przedziału rzepkowo-udowego (pod rzepką). Podczas całkowitej wymiany stawu kolanowego wymieniane są wszystkie trzy komory stawu kolanowego, podczas częściowej wymiany stawu kolanowego wymieniana jest tylko jedna komora. Istnieją cztery sztuczne komponenty, które składają się na całkowity implant zastępczy stawu kolanowego: element piszczelowy, element udowy, element rzepkowy i plastikowa przekładka.,
obraz z Ortho Info
- element piszczelowy— płaska część, która przyczepia się do górnej części kości piszczelowej z przodu nogi (piszczeli). Ta część jest zwykle wykonana z metalowej platformy z wkładką polietylenową (plastikową). Ta część jest zwykle wykonana z bardziej miękkiego metalu, jak stop tytanu.
- Składnik kości udowej-największa, zakrzywiona część, która przyczepia się do końca kości udowej (kości udowej). Ta część jest dostępna w różnych opcjach metalowych lub ceramicznych., Najczęściej ta część jest wykonana ze stopów kobaltu i chromu, które są najtrwalsze, ponieważ ta część angażuje się w największy ruch.
- element Rzepkowy-element w kształcie kopuły, który zastępuje uszkodzoną czapkę kolanową, która ociera się o kość udową. Ta część jest używana tylko w niektórych operacjach wymiany stawu kolanowego i jest wykonana z polietylenu (wytrzymałego tworzywa sztucznego).
- Plastikowa przekładka-Plastikowa przekładka pasuje między elementami piszczelowymi i udowymi. Jak sama nazwa wskazuje, jest wykonana z tworzywa sztucznego (Polietylenu)., Ta elastyczna plastikowa przekładka zapewnia gładką, ślizgającą się powierzchnię dla nowego stawu kolanowego do zginania i zginania.
materiały: z czego jest wykonany staw kolanowy?
czekaj, jaki rodzaj metalu jest używany w zamiennikach kolan?!
Sztuczne Części zamienne mogą być wykonane z mocnego plastiku, metalu lub ceramiki. Wszystkie części zamienne kolan, częściowe lub całkowite, będą miały części wykonane z kilku różnych materiałów (prawdopodobnie metali i tworzyw sztucznych)., W większości przypadków każdy składnik jest zbudowany ze stopów tytanu, kobaltu i chromu lub tytanu i kobaltu. Wybrane materiały muszą być trwałe, zapewniać pewną elastyczność w ruchu i być biokompatybilne (co oznacza, że nie zostaną odrzucone, nie będą korodować ani reagować z ciałem).
stopy kobaltu i chromu-stopy chromu są jednym z najczęściej stosowanych materiałów w elementach implantów. Ten metal jest biokompatybilny, wytrzymały, trwały i nie będzie rozkładany wewnątrz ciała., Materiał ten jest powszechnie stosowany do implantu kości udowej, ponieważ jest bardzo wytrzymały, a implant kości udowej ma dużą przyczepność do plastikowej przekładki podczas ruchu. Dla osób z alergią na nikiel, niektóre cząstki tego metalu mogą dostać się do krwiobiegu i spowodować reakcję. Poinformuj swojego chirurga, jeśli masz alergię, ponieważ istnieją alternatywy.
Tytan i tytan kobalt— Czysty tytan nie jest używany prawie tak powszechnie jak Tytan kobalt. Tytan kobalt jest stosowany równie często, jak stopy kobaltu i chromu w elementach wymiany połączeń., Stopy tytanu są biokompatybilne, nie korodują ani nie zmieniają się wewnątrz ciała. Tytan kobalt jest bardziej elastyczny i korzystny dla naturalnej kości otaczającej implant. Ponieważ ten metal jest bardziej miękki, ma tendencję do tworzenia piszczelowej części zamiennika, w której blokuje się plastikowa wkładka. W części piszczelowej wybór metalu jest mniej ważny, ponieważ podczas ruchu jest mało przyczepności lub tarcia.
polietylen— jest to rodzaj mocnego tworzywa sztucznego występującego w części rzepki piszczelowej (rzepki) i plastikowej przekładki., Plastikowe elementy umożliwiają płynne przesuwanie elementów metalowych w całym ruchu. Ten materiał nie zawiera metali.
dla osób z alergią na nikiel…
Jeśli masz w przeszłości reakcje skórne na metalową biżuterię lub nie jesteś pewien, czy możesz być uczulony, może warto poddać się formalnemu badaniu przez alergologa. Ogólnie rzecz biorąc, Składnik kości udowej jest jedynym sztucznym składnikiem, którego osoby z alergią na nikiel muszą być świadome przy wyborze materiału i producenta. Większość części kości udowej jest wykonana z kobaltu-chromu, ponieważ jest to bardzo twardy metal., Składnik piszczałkowy (drugi składnik wykonany z metalu) jest zwykle wykonany z bardziej miękkiego stopu tytanu, który ma bardzo małe (prawie nie do wykrycia) ilości niklu.
producenci implantów, BioMet i Smith&
inną opcją wyeliminowania niklu do n-tego stopnia jest sparowanie ceramicznego implantu udowego z elementem piszczelowym ze stopu cyrkonu. Ten nowy materiał ma zero niklu i jest uważany za konkurencyjnie trwały., Mówiąc to, implanty ceramiczne są bardziej kosztowne i mogą być bardziej podatne na pękanie, ponieważ materiał jest kruchy.
rodzaje implantów stawu kolanowego
według dr Trevor North ortopeda, „większość chirurgów używa jednego stylu implantu w znaczącej większości przypadków wymiany stawu kolanowego. Tylko około 10% wszystkich przypadków może wymagać innego rodzaju implantu.”Dodaje,” istnieją pewne niuanse i różne narzędzia dla każdego implantu. Chcesz chirurga, który jest bardzo zaznajomiony ze stylem wymiany, którą otrzymujesz.,”
najczęstszym rodzajem zamienników stawu kolanowego jest tzw. kolano jednokrotne (ang. single radius knee). Powszechnie przyjmuje się, że ten rodzaj implantu oferuje największy poziom wyprostu i zgięcia dla większości pacjentów, niezależnie od wieku, płci, poziomu aktywności i tak dalej.
inne odmiany otrzymanego zamiennika to łożysko stałe i łożysko ruchome. Ma to związek z tym, jak plastikowa wkładka blokuje się w komponencie piszczeli. Większość zamienników to łożyska stałe, co oznacza, że plastikowa wkładka jest zablokowana w metalowej płycie piszczelowej., W kolanie z ruchomym łożyskiem plastikowa wkładka w komponencie piszczelowym może obracać się wewnątrz tacy piszczelowej. Zdecydowana większość zamienników produkowanych przez różnych producentów jest klasyfikowana jako implanty łożyskowe o jednym promieniu.
Znajdź najlepszy Implant zastępczy stawu kolanowego: Top Brands
istnieje kilkanaście producentów sztucznych implantów stawu kolanowego. Jednak, jak Wszystko inne, niektórzy producenci implantów kolana mają większy udział w rynku niż inni., W USA Najpopularniejszymi producentami części zamiennych do kolan są Zimmer (który połączył się z Biomet), Stryker, DePuy i Smith &.
Oto najlepsze marki i style stosowane przez chirurgów w USA.
Zimmer
Zimmer jest najpopularniejszym producentem zamienników kolan. Według Zimmera ponad 25% wszczepianych na całym świecie zamienników stawu kolanowego to produkt firmy Zimmer. To cała masa implantów!,
różne style
- Zimmer Persona Knee— zaktualizowany projekt kolana, oparty na projektach rzepki i kości udowej firmy Zimmer, które mają dziesięciolecia historii klinicznej.
- Gender Solutions Natural-Knee Flex-inny design dla mężczyzn i kobiet, pozwalający na rozwiązania PCL-returning i PCL-sacrificeing.
- Zimmer Gender Solutions Nexgen High-Flex Knee-dwa różne wzory, które lepiej pasują do rozmiaru i kształtu kobiecej i męskiej anatomii stawów.,
- Zimmer NexGen LPS-Flex Mobile i LPS Mobile Bearing Knees— oferowana opcja mobilnego łożyska, która pozwala na większy ruch i zginanie.
- NexGen Complete Knee Solution Legacy Knee Posterior Stabilized (LPS) lps— Flex Fixed Bearing Knee-stała opcja łożyska, która pozwala na maksymalne wygięcie, przeznaczona dla osób o zwiększonej aktywności. Zimmer twierdzi, że takie rozwiązanie pozwala na 155 stopni aktywnego zgięcia.
- Zimmer Gender Solutions Patello-Femoral Joint (PFJ) System-System częściowej wymiany stawu kolanowego przeznaczony dla mężczyzn i kobiet.,
Biomet
firma Biomet, która niedawno połączyła się z firmą Zimmer i obecnie nazywa się „Zimmer Biomet”, oferuje implanty bez niklu dla alergików. Oferują również” przeciwutleniacz ” z polietylenu (tworzywa sztucznego) element wkładki do parowania z częściami piszczelowymi i udowymi. Mówiąc to, nie ma nic do udowodnienia, że antyoksydacyjne plastik ma żadnej prawdziwej korzyści. Co prawda brzmi to całkiem nieźle!
różne style
- spersonalizowana opieka nad pacjentem— podczas zabiegu implant ten nie wymaga umieszczania metalowych instrumentów wewnątrz kanału kostnego., Twierdzi się, że powoduje to mniej inwazyjną operację.
- Vanguard Complete Knee System— tradycyjny implant zastępczy kolana, który występuje w 90 różnych kombinacjach wielkości dla spersonalizowanego dopasowania.
- Vanguard XP Preserving Knee-przeznaczony dla chirurgów, którzy chcą zachować nienaruszone ACL (więzadło krzyżowe przednie) pacjenta. Częściowe kolano Oxford-przeznaczone do naprawy tylko wewnętrznej części kolana, usuwając 75% mniej kości i chrząstki niż całkowita wymiana stawu kolanowego.,
firma Stryker
wśród najpopularniejszych producentów w USA firma Stryker oferuje kompletne, częściowe i rewizyjne systemy wymiany stawu kolanowego, które są odpowiednie dla szerokiego grona pacjentów. Implanty Stryker są stosowane w ponad 100 krajach.
różne style
- Triathlon Total Knee— zaprojektowany, aby czuć się naturalnie i umożliwić do 150 stopni zgięcia.
- Triathlon Tritanium Total Knee-opcja bezcementowej wymiany stawu kolanowego.,
- Scorpio NRG-konstrukcja łożyska stałego, która według Strykera bardziej przypomina ruch konstrukcji łożyska ruchomego, bez utraty stabilności i ryzyka dyslokacji.
- Scorpio Single Axis – jeden z najpopularniejszych implantów u chirurgów z ponad 500.000 wszczepionych na całym świecie w ciągu ostatniej dekady.
- Triathlon PKR-łożysko stałe, opcja częściowej wymiany stawu kolanowego, która zachowuje więcej kości.
- AVON Patello-Femoral – opcja częściowej wymiany u pacjentów z izolowanym zapaleniem stawów rzepkowo-udowym.,
DePuy
DePuy oferuje najszerszą gamę modeli łożysk ruchomych (znanych również jako platforma obrotowa) wszystkich głównych producentów w USA. Tylko dwóch producentów produkuje mobilne implanty łożyskowe. Mówi się, że tego typu implanty zmniejszają zużycie implantu piszczelowego, ale jeśli więzadła otaczające implant nie są wystarczająco silne, aby wspierać ten rodzaj implantu, ryzyko zwichnięcia jest wyższe. DePuy produkuje również stałe łożyska całkowite kolan.,
różne style
- Sigma Total Knee System— dostępny w konstrukcjach ze stałym i ruchomym łożyskiem, ten system kolanowy obejmuje szeroki zakres preferencji pacjenta i chirurga.
- System kolan Attune— nowy, stały system łożyskowy firmy Atuy.
- LCS Complete Knee System-kolejny produkt, który może być ruchomy lub stały. Dostępna jest również Opcja bez cementu. Jest to elastyczna opcja, która została opracowana z oryginalnego projektu implantu z 1977 roku.,
- polietylen antyoksydacyjny AOX-podobnie jak opcja antyoksydacyjnego polietylenu firmy BIOMET Zimmer, ten produkt jest wykonany z materiałów” nowej generacji”.
Smith& siostrzeniec
Smith& siostrzeniec oferuje szeroką gamę odmian zastępczych, które należą do ich rodziny „Legion”. Obejmuje to zamienniki wykonane z utlenionego cyrkonu, metalu wolnego od niklu, który jest odpowiedni dla pacjentów z alergią na metale.,
różne style
- Legion TKS— ten zamiennik jest dostępny dla wielu odmian zamienników, w tym poprawek i zawiasów. Zamiennik może być również wykonany z utlenionego cyrkonu.
jeśli chodzi o wybór materiału, stylu, typu i producenta, nie musisz zadowalać się mniejszymi kosztami. Mówiąc to, najważniejsze jest, aby znaleźć ortopedę, któremu ufasz i podążać za ich wskazówkami, jeśli chodzi o najlepszą rekomendację dla implantów kolanowych., Chociaż styl, marka i materiał mają znaczenie, to Twój zaufany zespół opieki, który będzie największy wpływ na sukces operacji.
myślisz o wymianie stawu biodrowego lub kolanowego? Dopasuj się do najlepszego chirurga ortopedy, który oferuje PeerWell PreHab i rehabilitację za darmo. PreHab przygotuje cię psychicznie, fizycznie i środowiskowo do operacji, dzięki czemu będziesz mógł lepiej kontrolować swój wynik i powrót do zdrowia.
Dr Trevor North, M. D., OS jest certyfikowanym chirurgiem ortopedycznym w Henry Ford Hospital systems w Detroit Michigan i okolicach. Dr., North ukończył szkołę medyczną na University of Sydney, otrzymując najwyższe wyróżnienie za osiągnięcia naukowe i kliniczne. Ukończył staż w Henry Ford Hospital, gdzie był ordynatorem rezydentem. Dr North odbył staż w renomowanej klinice w Cleveland. Obecnie specjalizuje się w kompleksowej chirurgii stawu biodrowego i kolanowego. Dr North jest dobrze publikowany w czasopismach Pub Med, wygrał research resident of the year W Henry Ford, a także wygrał Henry Ford research symposium.